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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    胃炎、胃潰瘍和胃癌之間確實有一定的關係,具體分析如下:

    多數癌症的發生都需要相當長的時間,因為從正常細胞演變到癌細胞也是需要過程的,不是說哪個正常細胞一夜間突然就變成癌細胞了,不是的!可見,癌症也並不是那麼容易得就的。這也正是為什麼即便接觸致癌物,也不是就一定或者馬上就得癌症,而是需要相當長的時間,這裡的時間概念其實就包括劑量概念,正所謂離開劑量談毒性都是耍流氓。比如,吸菸,並不是吸一支菸或者吸幾天煙就會得肺癌,沒有那麼簡單,人體也沒有那麼脆弱,吸一支菸不要說導致肺癌,甚至很小的傷害都沒有,這就像你往長江裡滴一點紅墨水,毫無影響,可以忽略。但如果累積到一定的量,持續吸菸,吸幾十年的煙,那問題就會隨之而來。

    胃癌的演變也是如此,很多情況下,致癌因素(比如不良的飲食習慣傷害胃粘膜,或者幽門螺桿菌感染)先是傷害胃粘膜細胞,導致一般的胃炎,胃潰瘍,這通常是可逆的,但如果致癌因素持續存在,或者沒有及時干預,任其發展,胃炎和潰瘍會進一步發展,粘膜細胞就可能發生異型改變,發生不典型增生,輕度,中度,重度,然後是原位癌,再不干預,就可能往浸潤癌的方向發展。因此,胃炎和胃潰瘍是有可能演變成胃癌的。

    最關鍵的是要打破這種演變過程,那就是要進行干預,比如治療胃炎和胃潰瘍,防治幽門螺桿菌感染,及時處理癌前病變和原位癌,否則確實就有可演變為胃癌。事實上,很多胃癌確實就是因為長期的胃炎和胃潰瘍而最終演變成胃癌的,所以要重視對胃炎和胃潰瘍的防治。

    要防治這種環境因素相關的胃炎胃潰瘍胃癌,也要了解導致它們發生的原因,主要是各種化學性的刺激比如吸菸喝酒,喜歡吃辣椒,以及長期吃藥對胃粘膜的傷害等,物理性的原因比如喜歡吃過熱過燙的食物,過冷的食物刺激,喜歡吃鹹食等,長期對胃“摧殘”,感染性的原因,最重要就是幽門螺桿菌感染。長期受這種物理的、化學的、生物性因素的刺激傷害,胃炎出來了,潰瘍出來了,時間一長,胃癌可能就出來了。

    不過,也只是可能,並不是所有的胃炎和胃潰瘍都一定會演變成胃癌。有的人得胃癌,之前並沒有胃炎和胃潰瘍的病史,當然他的胃癌就不是從胃炎和胃潰瘍演變來的。儘管環境因素是胃癌發生最重要的因素之一,但癌症發生的原因是非常複雜的,除了環境因素,還有遺傳因素,以及隨機的基因突變,也就是說,有的人是天生的遺傳基因不穩定,即便是對別人來說微不足道的因素,甚至根本跟環境因素無關,細胞也可能發生癌變;有的人則純粹只是“動氣”不好,基因隨機發生了突變,從而細胞癌變。

    一句話總結:胃炎和胃潰瘍有可能演變成胃癌,但不是一定。

  • 2 # 早團康選

    胃炎、胃潰瘍最後並不一定會變成胃癌,只有極少部分人因為護理不當,導致惡化成胃癌。

    事實上,我們不需要過分擔心,從最開始的胃炎演變到最後的胃癌,是一個循序漸進的過程。大致有以下四步演變過程:

    慢性淺表性胃炎↓慢性萎縮性胃炎↓腸上皮化生、異型增生↓胃癌

    第一階段:慢性淺表性胃炎,大多數人也都處於這個環節。

    第二階段:萎縮性胃炎,多數上了年紀的胃炎患者這一階段居多。慢性胃病中只有大概20%是萎縮性胃炎,萎縮性胃炎變成胃癌機率,比一般人正常人高一點。

    第三階段:腸上皮化生、異型增生,胃炎反覆發作,出現了“腸上皮化生”。再發展下去,就是胃癌早期。所以反覆性胃炎要引起充分的重視,儘早治療。

    第四階段:胃癌。不是所有腸上皮化生都會走到胃癌那一步,如果小心呵護,也是完全可以避免發展成胃癌的。

    總之,胃炎患者不要過分擔心,胃炎並不一定會發展成胃癌。但是,需要明確的是,定期複查胃鏡很重要,隨時注意身體變化,預防轉化成胃癌。

    需要警惕的是,胃癌早期經常症狀與胃炎非常類似,甚至是毫無症狀。但仔細觀察還是會有細微不同,下面我來詳細說說。因此,如果出現了以下的一些胃病症狀,應及時到醫院就診:

    第一、胃部痛。這是胃癌最常見的症狀,與胃炎症狀雷同,與胃炎不同的是,胃癌會反覆發作,如果治療後症狀可以暫時緩解,短期內又發作的患者就要重視了,很有可能是胃癌。

    第二、胃炎及胃癌早期在胃痛的同時都會伴隨著食慾消退的情況,但胃癌除了這些情況外,還會突然的乏力、無緣由的消瘦。

    第三、胃炎及胃癌在胃痛時都有可能伴隨著噁心、嘔吐,但胃炎的症狀與進食有一定關係,會因進食而加劇,但胃癌與進食與否沒有關聯且會出現吞嚥困難的情況。

    第四、與胃炎不同的是,胃癌會常常無緣由的出血和黑便,但一旦發生這樣的情況,往往也說明胃癌已經進一步惡化了。

    除了上述這些症狀以外,胃癌患者也會出現腹瀉、便秘、輕度貧血、發熱的症狀,也需要警惕。

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