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  • 1 # 媽咪寶貝傳媒

    都說十月懷胎一朝分娩,那麼在面臨分娩時,選擇順產還是剖宮產是當前孕媽咪最關心的事情了。其實如何選擇目的只有一個,那就是在保證孕媽咪安全的情況下讓寶貝健康且順利地出生。順產還是剖宮產,要根據孕期檢查的情況而定。通常孕媽咪在孕34周時會有產科專業醫師為其做骨盆鑑定,也就是測量一下骨盆各個徑線是否在正常範圍。在孕37周時,孕媽咪複測骨盆的同時,產科醫師對胎兒的體重做一個評估,看看胎兒與骨盆的大小是否合適。如果一切資料都正常,建議最好還是順產。

    7大順產優勢:

    產道的擠壓可刺激呼吸中樞。

    當然選擇順產還是剖宮產,我們還要對分娩這種自然的生理過程有一個瞭解,當產婦臨產以後隨著子宮收縮的逐漸加強,胎兒進入骨盆,胎頭受產道的擠壓對新生兒是一種最好的鍛鍊,可以刺激呼吸中樞,激發出生後新生兒呼吸和啼哭,減少發生“呼吸窘迫綜合徵”。

    宮縮對新生兒出生後的呼吸建立非常有利。

    同時宮縮可以迫使胎兒的胸廓發生有節律的壓縮與擴張,還能促進胎兒肺內多產生一些磷脂類物質,這種物質會使肺泡更有彈力,易於擴張,這對新生兒出生後的呼吸建立非常有利。

    宮縮力與骨盆的相對阻力可使吸入性肺炎的發生率降低。

    自然分娩的宮縮力與骨盆的相對阻力,可使胎兒口、鼻中的黏液易於擠出,避免了新生兒出生後首次呼吸時的吸入,保證了呼吸道通暢,吸入性肺炎的發生率明顯降低。

    相對長的切斷臍帶時間使胎兒從胎盤得到的血液比較多。

    自然分娩切斷臍帶的時間比剖宮產晚,所以胎兒從胎盤得到的血液比較多,故發生貧血與體重下降等現象的機率比剖宮產低且症狀輕。

    產婦恢復快。

    此外,嬰兒經陰道自然分娩,雖新媽咪經過十餘小時的產痛,但孩子一生出,產婦立刻覺得十分輕鬆,很快能下地活動,大小便自如,飲食、生活也很快恢復正常,可以有充沛的精力照顧自己的寶貝。新媽咪在生產後還可以及早進行鍛鍊,也有利於體型的恢復。

    產後乳汁分泌早。

    自然分娩時,產婦的垂體會分泌一種叫催產素的激素,這種激素不但能促進產程進展,還能促進產後乳汁早分泌,增進母子感情。

    容易選擇避孕方法。

    而且,從長遠來看,陰道分娩後新媽咪容易選擇避孕方法,如可以早放避孕環,而且一旦懷孕,需做人工流產時候,不必擔心因為刮宮,引起子宮瘢痕部位穿孔等損傷問題。

    順產媽咪,4個關鍵因素

    胎兒的大小及位置:體重適中的胎兒可以透過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭可能不能順利透過骨盆,必須及早發現並及時進行處理,必要時不得不進行剖宮產。胎兒在孕媽咪子宮中的位置不正常,如臀位、橫位等都會影響正常的分娩過程,需要剖宮產。

    產道:產道是指寶貝分娩時的“通道”,它主要是由孕媽咪的骨盆大小以及形狀所決定的,當然孕媽咪的軟產道也很重要,兩者中有任何一種異常,都會造成難產。所以孕期一定要做好產前檢查,及時發現問題,正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題,如骨盆狹窄或畸形,完全性前置胎盤等一定要提前入院,擇期進行剖宮術。

    產力:產力最主要的是子宮肌肉的收縮力量,它可以幫助胎兒和胎盤等從子宮內排出。正常的宮縮有一定的節律性,並且臨近分娩時逐漸增強,如果宮縮異常,無論是過弱還是過強都有可能造成難產。

    心理:如果孕媽咪對分娩過程有過度恐懼,不能很好地配合醫生,也很難順利娩出嬰兒。

    剖宮產優勢比較

    優勢:

    剖宮產最大的優點在於避免了自然分娩過程的疼痛,同時因為手術比自然分娩的時間短,心急的人們更願意接受剖宮產。

    劣勢——新媽咪

    手術增加了麻醉風險;

    增加產婦大出血和感染的可能性;

    術中產婦易患“羊水栓塞”,就是羊水進入血液導致產婦生命威脅,它是近年產婦一大死因;

    術後疼痛和恢復時間較長;

    剖宮產創傷面大,易發生腸粘連、腸梗阻;

    術後再孕也增加了難度,即便兩年後再次懷孕,子宮破裂也是有一定機率的;

    術後需要禁食,明顯影響母乳餵養,對剛脫離母體的嬰兒的免疫力十分不利。

    劣勢——新生兒

    由於孩子未經產道擠壓,有1/3的胎肺液不能排出,出生後有的不能自主呼吸,即患上所謂的“溼肺”,容易發生新生兒窒息、肺透明膜等併發症。

    剖宮產媽咪的特殊護理6注意

    術後多翻身。由於手術對腸道的刺激及受麻醉藥的影響,剖宮產術後產婦都有不同程度的腹脹,而翻身動作則會促進腸蠕動,腸道內的氣體就會盡早排出而解除腹脹。

    術後宜取半臥位。因為剖宮術的產婦不能像順產的產婦那樣產後就可起床活動,因此惡露不易排出。如果採取半臥位,同時配合多翻身,就會促使惡露排出,防止惡露淤積在子宮腔內引起感染,影響子宮恢復。

    儘早下床活動並根據體力逐漸增加活動量。這樣不僅可促進腸蠕動避免術後腸粘連,還可以防止下肢血栓性靜脈炎的形成。

    剖宮產前會給產婦放置導尿管。一般在術後24小時左右拔掉。拔管後,要多喝水,儘早解小便,否則,再保留導尿管容易引起尿路細菌感染。

    術後第二天可以吃清淡流質食物。如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆漿、含糖量高等脹氣食品,待排氣後可進半流質食物如稀粥、湯麵、蔬菜湯等。

    產褥期絕對禁止性生活。術後3月,採取嚴格的避孕措施,以防懷孕做人流術而使子宮斑痕破裂。

    無論是順產還是剖宮產,都要科學的選擇。不要因為怕疼,就放棄自然分娩。這種疼是一種幸福的疼痛,只有經歷了這種疼,才會理所當然地成為一個真正的母親。

    而且,選擇自然分娩的孕媽咪生產時可以選擇無痛分娩。而有特殊情況的孕媽咪,如骨盆狹窄、胎位異常、剖宮產再孕、胎兒巨大產程進展不好、產科合併症和併發症等也不能盲目堅持自然分娩,畢竟健康最重要。

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