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1 # 貴州省腫瘤醫院
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2 # 腫瘤醫生張國玲教授
肝硬化的主要發病人群是中老年人,因為年齡不斷增長,身體的各個器官也會開始出現衰竭,肝臟也是一樣。如果出現這幾個情況,要警惕肝硬化。
面板變化肝臟出問題就表示有溶血,身體的膽紅素吸收不足會導致內分泌系統紊亂,毒素排不出去,會表現在面板上。
腹 水如果出現肝硬化會出現腹脹腹痛、肝腹水等相關症狀,因為肝硬化加重胃腸負擔,導致消化系統出現異常,會導致呼吸感染或者消化道出血的情況。
腹 痛因為肝硬化導致肝細胞壞死,引起的腹痛,一般是絞痛。
食慾減退因人體吸收功能紊亂,肝臟會受到刺激,導致肝功能硬化,甚至衰竭。
黃 疸因為肝臟和膽囊相連線,肝硬化一般面板顏色會發生變化,特別是臉上和瞳孔,變黃變綠,這也就是黃疸的表現。
噁心嘔吐肝硬化除了會引起食慾下降,部分患者還會出現噁心嘔吐的情況,比如飯後不斷的乾嘔,在飲食上給患者帶來了很大的困難。
疲倦乏力患者常常感到沒有力氣,做什麼事情都提不起興趣,可能是因為營養不良導致的代謝水平失調。
肝臟很脆弱,對於人體也很重要,因此一定要好好愛護它,平時要注意飲食,保持良好的作息習慣,堅持鍛鍊,定期檢查身體。
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3 # 小克大夫
1.肝區疼痛
在肝硬化晚期的患者當中,大多數人主要都是以肝區疼痛為第一個症狀出現的,發生的機率已經超過50%。肝區疼痛基本上都是在右肋部或劍突下,疼痛的方式為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛,多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現,腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。
若無上述伴發症狀,疼痛較為侷限,則表明出血位於肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位於左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛;位於右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時,疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認為肩關節炎;腫瘤位於右葉後段時,有時可引起腰痛;腫瘤位於肝實質深部者,一般很少感到疼痛。
2.消化道症狀
食慾不振下降,飯後飽腹感比較強烈,曖氣、消化不良、噁心都是屬於肝癌晚期最為常見的症狀之一,其中就屬食慾減退和腹脹比較常見。
3.發熱
相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。多數發熱為中低度發熱,少數患者可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰。
肝癌的發熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液迴圈所致。腫瘤患者由於抵抗力低下,很容易合併感染,亦可出現發熱,與肝癌的癌性發熱有時不易區別,需結合血象並觀察抗菌治療是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。
消瘦也是肝癌患者的常見症狀,系由於肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發展,消瘦程度可加重,嚴重時出現惡病質。
5.出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血向,主要是由於肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合併肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.下肢水腫
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿面板滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈迴流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
7.急腹症
癌結節破裂通常引起肝區疼痛,體檢時肝區有明顯壓痛,為肝包膜刺激症狀。部分患者癌結節破裂後,表現為急性腹痛,伴有腹膜刺激症狀,易被誤診為急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現,與一般急性腹膜炎不同。
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4 # 全科馬醫生
首先肝硬化這種疾病大家都知道,而且也是很嚴重的,肝硬化並不是短期內出現的,主要是長期的肝損傷所導致的,肝硬化有代償期和是代償期,代償期屬於輕的病變,而失代償期肝硬化嚴重時期,也就是會出現消化道出血,筋脈曲張,水電解質代謝紊亂,更嚴重的還會出現肝性腦病或者死亡。下邊馬醫生為大家解答肝硬化會出現哪些症狀?
1、首先早期症狀不明顯,但是還是會出現一些食慾不振、乏力、腹脹等症狀,還會出現肝病面容、面板及鞏膜黃染、肝掌及蜘蛛痣,嚴重的會出現肝曲疼痛不適,這些都是肝硬化使得肝功能異常所導致的。2、中晚期會出現各種嚴重症狀,也就是會出現消化道出血、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、食管胃底靜脈等症狀、還會出現肝腹水及肝性腦病等症狀。
所以肝硬化症狀比較多,所以對於肝硬化早發現早治療,尤其是一些肝臟疾病也要注意,避免發展到肝硬化的程度。
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5 # 老丁說健康路
眾所周知,肝炎患者如果不重視自己的病情或沒有得到及時的治療,就容易轉化成肝硬化。肝硬化對身體的危害很大,可以影響到全身器官的運作,導致肝實質細胞變性、壞死,從而使原本正常的身體結構被破壞。肝硬化患者要及時控制病情及調理身體,不然容易誘發肝癌,那個時候就會危及生命。那麼患上肝硬化的時候是身體有哪些變化嗎?
身體出現6種異常,小心肝硬化找上你1、面板眼睛變黃
眼睛發黃或皮膚髮黃的黃疸症狀之一,據研究調查發現,有過半的肝硬化患者會出現這種症狀,這是因為肝硬化導致膽汁無法排出,膽紅素升高導致的
2、出血點、低燒
如果你近期經常牙齦出血、流鼻血、面板出現瘀斑或出血點,也要小心了,因為這極可能是肝硬化導致肝臟合成凝血因子和凝血酶能力下降,加上脾功能亢進,導致血小板變少所導致
3、額頭、嘴唇發黑
一般來說人體嘴唇的顏色是淡粉色的,但是當人體肝功能受到損害的時候,身體內的黑色素也會增加,造成額頭部位出現變黑的情況。此外,人體內的氣血流通也會受到影響,這個時候人就容易出現嘴唇失去血色,黑色素沉澱導致唇部發黑的情況。
4、總感覺很疲倦
一旦肝臟受損,連帶著身體神經和肌肉的生理功能也下降,因此人在活動時,身體肌肉中就會產生大量的乳酸,使人總感覺很疲倦。長期如此還會影響新陳代謝水平和身體消化吸收作用,造成營養缺失,身材消瘦
5、腹部有陣發性腹絞痛
肝硬化會使肝細胞失去活性,長期如此會使人體內分泌失調,時而出現陣發性腹絞痛。因此,當身體出現這種症狀時,應及時上醫院檢查較為放心。
6、出現腹水
肝功能下降,影響腸胃功能,分泌的水分過多卻無法排除體外,久而久之就會出現腹水的症狀。
如何預防肝硬化或者肝病的發生呢?1、及時戒酒
酒精肝引發的肝硬化往往是由於長期飲酒導致的。如果這個時候還不戒酒的話,無疑是加速肝硬化惡化的程序。因此要及時限酒,最好就戒酒,自己必須要強大自制力,身邊的家人也要做好監督工作,認真對待。這樣才能從根源上避免病情繼續發展。
2、多吃補硒食物養肝
硒是肝臟運作必不可少的元素。
人體內硒含量不足時,會導致肝臟內谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低,對自由基的抵禦力下降,使炎症細胞有機可乘、肝臟生病機率增大。好比坑窪的路面更容易更積水一樣。
而硒元素一般人體無法合成,必須從食物中攝取。
硒元素含量豐富的食物有:海產品(幹牡蠣、幹海米、海參)、芸豆、黃油、啤酒酵母等。
除了吃的外,還有一些茶飲,更利於人體吸收如:紫陽毛尖、普洱茶、苦丁茶等,經常飲用,肝細胞生長、保護肝臟。
其中,紫陽毛尖——不僅含有硒元素,含有的類黃酮作為抗氧化劑,還可幫助抵消、穩定人體內環境中產生的有害自由基,抑制自由基對肝臟的損傷。
3、不吃重口味食物
想要保護肝臟健康,首先就是要減少蛋白質、食鹽的攝入量,少吃辛辣重口味食物,飲食清淡,尤其是已經出現腹水症狀的肝病患者,若是常吃重口味食物,還可能會損傷消化道。
4、少吃大蒜
都說大蒜是個寶,特別是肝病患者卻不宜食用大蒜。大蒜中的某些成分,會刺激到胃腸道,抑制消化酶的分泌,這會影響肝病患者的消化和吸收。同時大蒜所含的揮發油會導致血液中的紅細胞和血紅蛋白減少,這將不利於肝病,尤其是脂肪肝患者的康復。因此,肝病患者應少吃或不吃大蒜。
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6 # 汐煒醫生
肝硬化是有肝炎,乙肝病毒,酒精肝,脂肪肝,在肝功能進一步下降,肝細胞受損就會出現肝纖維化,嚴重的就會出現肝硬化,假小葉的形成,出現哪些症狀需要警惕肝硬化呢?肝硬化的特殊臨床表現可以分為兩個時期,一個是代償期和失代償期。
代償期就是肝功能還能有少量的功能正常,一旦出現肝帶,長期可能症狀不是特別典型,一般症狀都比較輕。
●早期肝硬化的症狀可能大多數不太典型,表現出消化不良,噁心嘔吐,食慾下降,右上腹的脹痛腹脹感。
●很多患者可能會以消化不良的症狀為主要表現嚴重的也會出現噁心,腹痛,症狀不太明顯。
肝硬化時代長期的表現就會出現一些比較特殊的表現,
比如說噁心嘔吐,腹脹,消化道出血,嘔血黑便,如果累積到肝性腦病的時候,就會出現記憶力的下降,定向力的不準確,神智模糊,如果出現失代償期症狀還會更多,隨著病情的嚴重,肝功能的嚴重受損,可能會出現腹水脾大,肝性腦病。
除了根據症狀來判斷以外,還需要根據病人的體重有沒有下降,定向力有沒有下降,嚴重者有沒有合併消化的出血黑便的情況,需要複查肝臟的習題以及肝功能腎功能的指標,需要判斷有沒有併發症,消化道出血,食管胃底靜脈曲張,這些都是危及生命的最主要併發症。
但有肝硬化最主要的影響因素還是乙性肝炎,或者是一些非脂肪肝,酒精性脂肪肝,自身免疫性肝病,酒精性肝病以及藥物性肝病,這些都會對肝臟有一定的損傷,如果得不到及時的治療,後期就會進展成為肝硬化,嚴重者可能會合並肝腹水,肝性腦病食管靜脈曲張出血。
慢性乙型肝炎患者根據年齡飲酒史纖維化的分析,以及HBV DNA的水平因素,都是發展成肝硬化的獨立危險因素,所以HBVDNA水平是最重要的影響因素,患者的血小板門靜脈寬度以及肝炎的炎症分佈,這些都是跟病人的預後有直接的關係,有效的降低乙肝病毒DNA水平就能減少肝硬化的發生。
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7 # 中醫腫瘤專家張建偉
肝硬化八大誘因
1、免疫紊亂
一些病毒性感染會導致免疫出現問題,比如狼瘡樣肝炎會導致肝硬化出現。
2、慢性酒精中毒
喝酒的人多數肝臟都存在異常,而且有一項研究表明,酒精性肝硬化佔據全部肝硬化數量的百分之五十到九十之間,這是因為現在人們的應酬都變多了,中國的酒文化使得餐桌上不可避免要喝酒,從而使得就進行肝硬化發生率越來越多。
3、感染
新生兒感染梅毒會引起肝硬化,此外,血吸蟲蟲卵也可能會導致門管區纖維組織增生,也可能會誘發肝硬化。
4、病毒性肝炎
乙肝跟丙肝都可能發展成肝硬化,這種情況被稱之為是肝炎後肝硬化,而急性肝炎會存在大量肝細胞壞死跟纖維化的症狀,因此也可能會直接導致肝硬化。
5、營養不良
如果營養不良是缺乏蛋白質、康質感因素以及維生素b,都很可能導致脂肪肝出現,而這種疾病會導致肝細胞壞死以及變形,因此也會導致肝硬化出現,而且營養不良的人還會降低肝細胞對病毒的抵抗力,也使得其成為肝硬化的間接誘因。
6、肝臟淤血
慢性充血性心力衰竭以及其他一些原因導致的肝靜脈阻塞綜合徵都可能會導致肝內長期淤血缺氧而導致肝細胞壞死以及萎縮,這種都被稱之為是淤血性肝硬化。
7、遺傳跟代謝疾病
因為一些遺傳性跟代謝性疾病的肝臟病會慢慢發展成肝硬化。
8、藥物以及化學毒物
很多化學毒素以及藥物都會傷害肝臟,如果長期接觸這些毒物或者長期服用類似藥物,都會對肝臟造成傷害,導致肝硬化。
肝硬化的症狀
1、消瘦膚黑
三分之一肝炎以及肝硬化患者都存在消瘦,面部甚至是眼眶部位黝黑的症狀,這是因為肝功能減退體內黑色素增多導致的。
2、乏力疲勞
肝硬化患者在早期會出現明顯體力減退的症狀,總是沒有精神。
3、乳房腫脹、睪丸收縮
肝臟對人體血液當中的性激素平衡發揮著重要的作用,一旦肝臟出現問題,就會影響到體內性激素,使得雌性激素增加雄性激素減少,而表現出的症狀就是男性如昂增大睪丸收縮,女性月經紊亂乳房縮小的症狀。
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出現哪幾個症狀要“警惕”肝硬化?
若出現肝掌,蜘蛛痣,腹水,脾臟明顯腫大,全身多發出血點甚至淤斑,則需要高度警惕肝硬化了。