糖尿人富貴病，若遇不到好中醫，西藥再加食療治。2型食療好控制，1型食療還要靠自心醫。多素食，少量多餐，新增軟化血管清血脂。

糖尿病是一組遺傳和環境因素相互作用而導致的代謝性疾病，由於胰島素分泌功能缺陷和/或胰島素生物作用障礙而導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂。糖尿病包括：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊型別糖尿病。

糖尿病的主要特點是慢性高血糖。長期的慢性高血糖會導致眼、神經、腎臟和心血管等組織器官的損害而出現一系列的併發症，嚴重危害健康。

透過合理飲食、加強運動、服用降糖藥物、進行血糖的自我監測是最基本的方法。需要控制好體重、血糖、血脂、血壓等，來延緩和預防慢性併發症的發生。

糖尿病人的飲食安排，需要考慮個人喜好、宗教、行為的調整等。

1、食品要多樣化。

每天主食200～350克；蔬菜500克、水果150～200克；奶及奶製品100～200克；肉、魚、蝦、蛋150～200克；豆製品100～200克；烹調油20～30克；食鹽3～6克。在烹調方法上多采用蒸、煮、燒、烤、涼拌的方法，不吃油炸食物。

2、一日三餐，規律飲食。

飲食分配和餐次安排一日至少保證三餐，早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配。飲食要做到定時、定量。每餐要主副食搭配，餐餐都應該有碳水化合物、蛋白質和脂肪。注射胰島素或易發生低血糖者，要求在三餐之間加餐，加餐量應從正餐的總量中扣除，做到加餐不加量。不用胰島素治療的患者也可酌情用少食多餐、分散進食的方法，以減輕單次餐後對胰腺的負擔。

3、清淡飲食，少油少鹽、控糖限酒。

油要限量，每天不超過30克。用植物油，包括菜油、豆油、葵花籽油、玉米油、橄欖油、芝麻油、色拉油，不用動物油。

每天鹽的攝入量應控制在6克以下。攝入過量的鹽，會增加高血壓發生的風險，並且加速和加重糖尿病其他心血管併發症的進展。對口味較重的患者可提倡選用低鈉鹽。

限制新增糖的食物和飲料。

飲酒不利於糖尿病的控制，酒精會產生能量，酒菜會使能量攝入更多。空腹喝酒容易導致低血糖，長期飲酒會引起肝功能受損。

血糖控制不好的糖尿病人不應飲酒。血糖控制良好的可以適當飲酒。每個星期2次，不飲用烈性酒，每次飲啤酒200～375毫升，或萄萄酒100毫升。血糖水平不穩定時，儘可能不喝酒。

平時不喝酒的不鼓勵喝酒，平常有喝酒習慣的糖尿病人在血糖穩定的情況下不強調戒酒，要控制飲酒量。

　對糖尿病前期患者進行生活方式干預，能有效阻止病情向糖尿病進展。　生活方式的管理主要包括兩方面，一是控制飲食，二是適當運動。控制飲食的關鍵是少吃碳水化合物。飲食中碳水化合物過多，既容易發胖，也容易引起血糖升高，進而導致反應性低血糖。此外，少食多餐、規律進食也很重要。適當運動就是要透過慢跑、爬山、游泳、騎腳踏車等輕中度有氧健身方式控制體重，因為肥胖者更容易出現胰島素抵抗。　在控制生活方式的同時，患者應自我監控病情，一是定期測量體重，計算體質指數；二是定期監測餐後血糖濃度。每隔3個月到半年，患者應拿著監測結果前往醫院隨診。　對難以堅持健康生活方式的患者而言，應該予以藥物干預。目前研究證明，二甲雙胍、阿卡波糖、羅格列酮都對糖尿病前期患者有效。中國目前獲批用於糖尿病前期的，只有阿卡波糖，它可以在腸道內阻止食物分解為葡萄糖，從而降低餐後血糖。　　服用阿卡波糖時，應在餐前吞服，或跟第一口飯同時嚼服。服藥後一旦停藥，病情可能會反覆。因此，用藥可能是長期的。需注意的是，藥物治療的同時，還應努力控制生活方式並監測病情。不要以為有了藥物做“保護傘”，就可以不管嘴和腿了。▲

【糖尿病飲食調理】糖尿病患者為了控制血糖機能減退，平時吃了不規則營養品，反而對身體沒有助益，隨著血液透過全身各部導致對某些組織產生危害，甚至血管硬化，這些過多的血糖隨同小便排出，就成了糖尿病，下面介紹幾種飲食調理方法參考。

【飲會調理 1】海參30g，粳米100g，蔥，姜，鹽適量，海參洗淨切成小塊，把粳米洗淨放入鍋中，加海參塊，蔥段，薑絲鹽及適量清水煮粥即成。【調理功放】健腦，益智，長壽之神，清熱潤燥，補腎益精，適用於陰陽兩虛的糖尿病患者。

【飲食調理2】粟米50g，鮮淮山200g，豬脾 2條，除去油脂，放入鍋內2碗煮成一碗，每日一識約服8至10天見效。【功效】補脾養胃，生精益肺，補腎蓋精，適用於肺虛咳喇，虛熱消喝糖尿病患者。

【飲食調理3】田螺100只，養清水中漂去泥，換置清水中浸一夜取其水煮沸，每日飲此水，也可以將田螺適量水煮熟食肉喝湯。【功効】田螺對於人體血液，中樞神經和免疫系統功能有所增強與人體內臟腑功能有重要作用，可控制血糖升高或解胃熱功能。

【飲食調理4】南瓜適量水煮熟，南瓜對於輕型糖尿病，最好的食療法是多吃南瓜甚至南瓜代米飯一個月後，尿中糖份一定減少，據專家的報告，南瓜含有使胰臟機能轉好的功能。

【調理5】多吃有助益的如胡蘿蔔白蘿蔔，耦，玉米，海藻，百合貝哈，蜆類，綠色疏菜及鮮水果如番石榴，桃，梨，枸子，龍眼等可增加豐富維A，維C，增強體質，提高免疫系統功能，如此就可血糖恢復正常。編後生活注意：糖尿病人要堅持有規律的生活制度，適當參加力所能及的體力活動，勿過度操勞飲食清談，多吃水果，忌食肥甘厚味，保持面板衛生清潔，預防各種疾病再次感染。客家吳氏。

糖尿病病人飲食控制非常重要，是治療糖尿病的基本措施之一，需要注意：

一，定時定量，每日主食總量控制，根據活動量掌握；

二，粗糧和細糧搭配；

三，喝湯要在進食前十分鐘，或者不喝；

四，每餐要有主食，脂肪，蛋白質，脂肪每日總量控制在每公斤體重1g，蛋白質總量每公斤體重1g。

控制好血糖的基礎是飲食和運動，說起來容易，做到很難，那麼就沒有辦法解決了嗎？當然有，隨著食品工業的發展，有很多針對糖尿病患者的特殊膳食產品就能很好的解決這一問題。符號糖尿病患者的食品要達到以下幾個要求：低熱量，低碳水化合物，低脂肪，高蛋白，高維生素礦物質，高膳食纖維。這樣就不用天天算來算去了，畢竟麻煩的東西很難堅持。

(1)藥粥。適合糖尿病患者食用的藥粥有：

　　豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》)：粳米50g，豆腐漿500mL，食鹽或白糖少許，先煮粳米，後加豆腐漿，至米開花粥稠，分早晚2次服用。適用於糖尿病伴高血壓、冠心病者，若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。

　　綠豆粥(《普濟方》)：粳米50g，綠豆50g，共煮粥食用。綠豆有降血脂作用，適用於糖尿病伴高血壓、冠心病者，若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。

　　赤小豆魚粥(經驗方)：赤小豆50g，鯉魚1尾，先煮魚取汁，後加赤小豆煮爛。適用於糖尿病水腫者。

　　菠菜粥(《本草綱目》)：菠菜100～150g，粳米50g，煮粥食用。適用於糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。

　　芹菜粥(《本草綱目》)：新鮮芹菜60～100g切碎，粳米100g，煮粥服用。適用於糖尿病合併高血壓者。

　　木耳粥(《鬼遺方》)：銀耳5～10g(或黑木耳30g)，粳米100g，大棗3枚。先浸泡銀耳，將粳米、大棗煮熟後加銀耳，煮粥食。適用於糖尿病血管病變者，美國明尼索達大學醫學院漢穆希密特教授認為，常食木耳可以減少和預防心臟病的發作。木耳有破血作用，糖尿病孕婦慎用。

　　蘿蔔粥(《圖經本草》)：新鮮白蘿蔔適量，粳米50g，煮粥服用。適用於糖尿病痰氣互結者。

　　山藥粥(《醫學衷中參西錄》)：生山藥60g，大米60g，先煮米為粥，山藥為糊，酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放入粥內食用。適用於糖尿病脾腎氣虛、腰痠乏力、便洩者。

　　胡蘿蔔粥(《本草綱目》)：新鮮胡蘿蔔50g、粳米100g，煮粥服用，適用於糖尿病合併高血壓者。藥理研究：胡蘿蔔中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。

　　冬瓜鴨粥(驗方)：冬瓜一個，光鴨一隻，大米200g，香菇10個，陳皮3g。先將光鴨於油鍋煎爆至香，用蔥、姜調味，入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用於糖尿病合併高血壓者。

　　槐花粥(驗方)：幹槐花30g或鮮品50g，大米50g，煮粥服用。適用於糖尿病合併高血壓、中風患者。槐花可擴張冠狀動脈，可防治動脈硬化，常服用有預防中風作用。

　　菊花粥(《老老恆言》)：秋菊烘乾研末，先以粳米100g煮粥。調入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用於糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目，臨床用於防治高血壓、冠心病、高脂血症。

　　玉米粉粥(《食物療法》)：粳米50～100g，加水煮至米開花後，調入玉米粉30g(新鮮玉米粉)，稍煮片刻服用。適用於各種糖尿病人。玉米含蛋白質、脂肪、糖類、維生素和礦物質，玉米油是一種富含多個不飽和脂肪酸的油脂，是一種膽固醇吸收抑制劑。

　　荔枝粥(《泉州本草》)：荔枝5～7個，粳米50g，水適量煮粥服用。適用於Ⅱ型糖尿病者。

　　葛根粉粥(《太平聖惠方》)：葛根粉30g，粳米50g，共煮粥服用。適用於老年人糖尿病，或伴有高血壓、冠心病者，葛根含黃酮類，具有解熱、降血脂、降低血糖作用。

　　生地黃粥(《月瞿仙神隱》)：鮮生地150g洗淨搗爛取汁，先煮粳米50g為粥，再加入生地汁，稍煮服用。適用於氣陰兩虛型糖尿病者。

　　杞子粥(《本草綱目》)：枸杞子15～20g，糯米50g，煮粥服用。適用於糖尿病肝腎陰虛者。

　　葫蘆粥(經驗方)：陳葫蘆炒存性10g，粳米50g煮粥服用，適用於糖尿病水腫者。

　　天花粉粥(《千金方》)：花粉30g，溫水浸泡2小時，加水200mL，煎至100mL，入粳米5 0g煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者，糖尿病孕婦禁用。

　　韭子粥(《千金翼方》)：韭子10g炒熟，粳米50g，煮粥服用，適用於糖尿病性陽痿病人。

　　(2)食療菜餚與藥膳。適合糖尿病患者食用的菜餚與藥膳有：

　　苦瓜：清熱解毒，除煩止渴，動物實驗表明苦瓜有明顯降低血糖作用。中國科學院動物研究所和解放軍 197醫院報道用苦瓜製劑治療糖尿病29例，總有效率達79.31%。糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用，可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜，每次100g。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。

　　蚌肉苦瓜湯：苦瓜250g，蚌肉100g，共煮湯，加油鹽調味，熟後喝湯吃苦瓜蚌肉。適用於輕型糖尿病。

　　南瓜：具有降低血糖、血脂作用。國內外臨床研究表明，南瓜粉對輕型糖尿病確有療效。可將南瓜烘乾研粉，每次5g，每日3次，也可用鮮南瓜250g煮熟食用，既充飢又可降低血糖。

　　洋蔥(蔥頭)：味淡性平，具有降低血糖作用，也用洋蔥50～100g水煎服，也可作菜食用。

　　玉米鬚煲瘦豬肉：玉米鬚30g，瘦豬肉100g，煮熟飲湯食肉，適用於一般糖尿病患者。

　　枸杞子蒸雞：枸杞子15g，母雞1只加料酒、姜、蔥、調料，共煮熟食枸杞子、雞肉，飲湯。適用於糖尿病腎氣虛弱者。

　　苦瓜燜雞翅：苦瓜250g，雞翅膀1對，薑汁、黃酒、調料、植物油適量，先炒雞翅膀，後入苦瓜、調料，熟後食肉飲湯。

　　沙參玉竹煲老鴨：沙參30～50g，玉竹30g，老雄鴨一隻，蔥、姜、鹽少許燜煮熟後食肉，飲湯。適用於中老年糖尿病。

　　清蒸茶鯽魚：鯽魚500g，綠茶20g左右，蒸熟，淡食魚肉。適用於糖尿病。

　　蘿蔔煲鮑魚：幹鮑魚20g，鮮蘿蔔250g，加水煲熟，食肉飲湯。適用於一般糖尿病患者。

　　黃鱔：具有一定降糖作用。用黃鱔製做的藥膳有：參蒸鱔段，內金鱔魚，燴鱔魚絲，歸參魚鱔，翠皮爆鱔絲等均可選用。

　　清燉甲魚：活甲魚500g，蔥、姜、筍片、酒適量，燉熟飲湯。適用於老年糖尿病腎陰不足患者。

　　韭菜煮蛤蜊肉：韭菜250g，蛤蜊肉250g，料酒、姜、鹽少許，煮熟飲湯食肉，適用於糖尿病腎陰不足者。

　　玉米鬚燉龜：玉米鬚100g，烏龜1只，蔥、鹽、料酒適量，燉熟食肉飲湯。適用於一般糖尿病患者。

　　玉米鬚燉蚌肉：玉米鬚100g，蚌肉150g，鹽、蔥、料酒適量。燉熟食飲湯，適用於一般糖尿病患者。

　　田螺：具有一定降血糖作用，大田螺10至20個，鹽、姜、蔥少許，煮熟食螺飲湯。

　　鱈魚：鱈魚胰腺含有豐富的胰島素，可燉食。適用於各型糖尿病患者。

　　蠶蛹：洗淨後用植物油炒，或煎成湯劑。適用於各型糖尿病患者。

　　海參：洗淨炒食可用於各型糖尿病。

　　鮮蘑炒豌豆：鮮口蘑100g，鮮嫩豌豆150g，植物油、鹽少許。適用於各型糖尿病人。

　　其他菜類：素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒綠豆芽、香乾絲炒芹菜、冬菇燒白菜等均適宜糖尿病食用。

　　(3)湯類、飲料。糖尿病患者宜於飲用的湯類、飲料有：

　　冬瓜瓤湯(《聖惠方》)：冬瓜瓤(幹品)30g水煎代茶飲。

　　葫蘆湯：鮮葫蘆60g，或幹品30g，水煎飲湯。適用於糖尿病面板癤腫。

　　赤小豆冬瓜湯：赤小豆、冬瓜適量煎湯。適用於糖尿病面板癤腫。

　　糯米桑皮湯：爆糯米花30g，桑白皮30g，水煎服。適用於糖尿病口渴多飲者。

　　菠菜銀耳湯：鮮菠菜根150～200g，銀耳20g，飲湯食銀耳，適用於糖尿病大便秘結者。

　　兔肉湯：兔1只，鹽調料，煮熟食肉飲湯。

　　鴿肉銀耳湯：白鴿半隻，銀耳15g，煮熟食肉飲湯。適用於各型糖尿病。

　　鴿肉山藥玉竹湯：白鴿1只，山藥30g，玉竹20g，共煮熟食肉飲湯。適用於陰虛型糖尿病。

　　豬胰湯：豬胰一個，黃芪60g，山藥120g，水煎湯，食豬胰，飲湯。豬胰子焙乾研末，每次6～9g，每日3次。適用於各型糖尿病。

　　雙耳湯：白木耳、黑木耳各10g，冰糖少許，白木耳、黑木耳洗淨加清水蒸至木耳熟爛，食木耳飲湯。適用於糖尿病人眼底出血症。

　　菊槐綠茶飲：菊花、槐花、綠茶各3g，沸水沖泡飲用。適用於糖尿病伴高血壓患者。

　　苦瓜茶飲：鮮苦瓜一個，綠茶適量，溫水沖泡。適用於輕型糖尿病。

　　消渴茶(《外臺秘要》)：麥冬、玉竹各15g，黃芪、通草各100g，茯苓、乾薑、葛根、桑白皮各50g，牛蒡根150g，幹生地、枸杞根、銀花藤、薏苡仁各30g，菝葜24g，共研末製成藥餅，每個15g，每取一個放火上令香熟勿焦，研末代茶飲。

　　地骨皮露(《全國中藥成藥處方集》)：地骨皮300g，為細末，用蒸餾方法，成露1500g，每服60g，一日2次。

　　消渴速溶飲：鮮冬瓜皮和西瓜皮各1000g，白糖適量，瓜蔞根250g。瓜皮切薄片，瓜蔞根搗碎水泡，放鍋內水適量煮1小時，撈去渣再以小火繼續加煎煮濃縮，至稠粘停火，待溫，加白糖粉，把煎液吸淨、拌勻、曬乾、壓碎，每次10g，以沸水衝化，頻飲代茶。適用於各型糖尿病。

　　消渴茶：鮮柿葉適量洗淨，煎水代茶。

　　白蘿蔔汁(《食醫心鏡》)：白蘿蔔1000g，洗淨搗爛，紗布包絞汁，每次50mL，每日3次。

　　鮮李汁(《泉州本草》)：鮮熟李子適量，切碎絞汁，每次1湯匙，一日3次。

　　烏梅茶：烏梅15g，沸水沖泡代茶飲。

　　黃精枸杞茶：黃精15g，枸杞10g，綠茶3g，溫開水沖泡代茶飲。

　　鮮生地露(《消渴病中醫防治》)：鮮生地500g，切成小塊，制露1000g，每服100g，具有滋腎養陰，生津止渴作用。

　　麥冬茶(《消渴病中醫防治》)：麥冬、黨參、北沙參、玉竹、花粉各9g，烏梅、知母、甘草各6g，共為細末，每服1劑，白開水衝，代茶飲。

　　生津茶(《消渴病中醫防治》)：青果5個，金石斛、甘菊、竹茹各6g，麥冬、桑葉各6g，鮮藕10片，黃梨(去皮)2個，荸薺(去皮)5個，鮮蘆根(切碎)2支，上藥共為粗末，每日一劑，水煎代茶飲。

糖尿病人先要明確的是，儘量要選擇精細程度低（避免精細度高的食物，比如過於軟來的糊類、粥類食物）、含糖量低（儘量是不含糖，包括碳水化合物、澱粉也屬於糖類），避免直接攝入蔗糖、葡萄糖等多糖、單糖、多吃膳食纖維豐富、營養成分多的食物食用。

糖友們可能會認為主食（大米、精細麵食）升糖速度太快，從而減少主食攝入量，這是錯誤的觀點。糖尿病人和普通人一樣有日常運動、工作學習，所需的能量也是不變的，所以主食的攝入很關鍵，正確的方式是在白米飯和精細麵食中加入粗糧雜糧，各種豆類，由於粗雜糧、雜豆質粗，富含纖維素、低聚糖等對血糖上升友好的物質，所以能有效平穩吃主食後血糖飆升的情況。

降糖效果好的食物也不是侷限於某些蔬菜或者食物中，比如大家都提到芹菜、山藥、苦瓜等等，這些蔬菜因為能量低，含糖量低，纖維素豐富，所以肯定是平穩血糖的好幫手，而絕大部分蔬菜都有這些優點，如果真的要細說：葉類蔬菜幾乎都是降糖好幫手，瓜類蔬菜相對含糖量多的多一些，不過也沒有大問題，比如南瓜含糖量較多一些（很多資料說南瓜利於降糖，其實是“從南瓜中提取的某物質對降糖有幫助”，光是南瓜其實含糖是很多的，並不利於降糖），不過南瓜單位面積含糖量也並不是有多高，所以適量食用利大於弊。同時多吃蔬菜幫助平穩血糖的原因是，很多蔬菜也研究出對降低血中壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇），和促進脂肪排空有效果，這些都和糖尿病調理分不開，特別是二型糖尿病友。

富含膳食纖維的食物由於其中的膳食纖維不能直接被消化吸收，所以可以有效地增加食物在胃中的停留時間，並且可以穩住血糖，這樣就能提高很好的飽腹效果，讓人不容易餓。

另外，在兩餐之間可以新增一些間點，這樣能主動預防低血糖情況，而且也能墊肚子，讓人不那麼容易餓。儘量少食多餐，這樣不至於一餐攝入過多熱量和糖分，還能夠防止肚子餓和血糖飆升的現象，非常適合糖尿病朋友。

謝邀請。本人30，身高1.82，150斤。早晚三到5公里中速跑。想吃什麼吃什麼，沒有什麼忌口。體檢大檢查，全部正常。實在回答不了您的提問。我覺得，身體要經常運動，控制熱量，營養均衡，不偏食。對於您的提問。我覺得還是控制體重，多吃各種食物。望你身體健康

宜：1.宜吃高纖維食物； 2.宜吃含糖低的蔬菜； 3.宜吃含鈣豐富的食物； 4.宜吃富含硒的食物； 5.宜吃富含維生素B和維生素C的食物； 6.宜吃五穀雜糧等粗糧類食物。

忌：1.忌吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物； 2.忌吃膽固醇含量高的食物； 3.忌吃精製糖類的食物； 4.忌吃澱粉質高的食物； 5.忌吃過鹹的食物。

定時、定量、規律飲食，多運動，適當多的飲水。

糖尿病患者需要控制血糖，而血糖的高低與飲食有密切關係，糖尿病患者飲食控制的好壞能直接影響到病情的發展。飲食注意到“三多三少”。

飲食三少

1、防止總熱量攝入過高

熱量較高的食物往往會快速升高糖量，例如澱粉進入體內消化後轉化為葡萄糖，從而給機體提供更多熱量，因此掌握好每餐攝入的食物的總熱量就好，多吃些粗纖維食物，這樣即對血糖產生的影響小，又可以增加飽腹感，不會感到吃過食物後還是很餓。

2、防止脂肪比例過高

蛋白質和脂肪在代謝中分別有40%-60%和10%變成葡萄糖。 蛋白質和脂肪升糖不算快，但影響時間長。它們有時會給你造成一個血糖良好的假象，並慢慢升高你的血糖，類似於“小火慢燉”。

3、防止膳食纖維比例過低

多食用膳食纖維可以增加糖尿病患者的飽腹感，能減緩碳水化合物的消化吸收速度，對穩定血糖有幫助，對糖尿病患者尤為重要。

飲食三多

1、增加魚類的攝入

魚肉被稱為最適合糖友的肉類，尤其是富含Ω-3脂肪酸的深海魚，有益於糖友調節血糖、預防糖尿病併發症。

2、增加穀物特別是粗糧的攝入

穀物可降低血液中低密度脂蛋白與膽固醇和甘油三酯的濃度；增加食物在胃裡的停留時間，延後葡萄糖吸收的速度，降低高血壓、糖尿病、肥胖症和心腦血管等疾病的風險。

3、增加高纖維食物的攝入

粗糧含有豐富的不可溶性纖維素，有利於保障消化系統正常運轉，它與可溶性纖維協作，最終達到降低膳食熱量密度的目的。

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關於糖尿病，只需掌握幾個要點便可:

1.用餐定時 你在工廠上班，定時我想應該問題不大。三餐定時，如果沒有低血糖反應，儘量不加餐。

2.用餐定量 所謂定量，就是每天吃飯的攝入含糖量相對穩定，不然你的血糖不好控制，因為每天的用藥都一樣，而你的飲食不是絕對一樣。所以不能飢一頓飽一頓。

3.不吃或少吃太甜的食物或水果 甜就說明含糖量高，不易調整血糖水平。

4.每天適量運動 都知道糖尿病病人需要管住嘴邁開腿，需要適量的運動來消耗血糖。

5.血糖控制在合理範圍 很多人糖尿病患病經常忘記吃藥或打胰島素，這樣肯定不行。血糖波動不易控制，或者控制不好，經常維持在較高的水平，容易誘發心腦腎血管神經等相關併發症。

6.糖尿病只要把血糖控制好，併發症的機率會大大降低，向什麼糖尿病足啊、糖尿病致失明啊、糖尿病腎病啊等，都會離你遠遠的。

糖尿病患者如何控制飲食呢？

1、粗糧不要細作

以麵包為例，白麵包GI（血糖生成指數）為70，但摻入75-8-%的大麥粒的麵包為34，所以提倡用粗製粉帶碎穀粒製成的麵包代替精白麵包。

2、簡單就好

蔬菜能不切就不切，穀粒能整粒就不要磨，如煮大豆粒GI（血糖生成指數）為41，煮黃豆粒GI（血糖生成指數）為18，罐裝黃豆為14。

3、多吃膳食纖維

4、急火煮，少加水

食物的軟硬，生熟，稀稠、顆粒大小對GI（血糖生成指數）都有影響，加工時間越長，溫度越高，水分越多，糊化就越好，GI（血糖生成指數）也就越高。

5、吃點醋

食物經發酵後產生酸性物質，可使整個膳食的食物降低。在副食中加粗或者檸檬汁，也是簡便易行的方法。

6、高低搭配

高、中GI（血糖生成指數）的食物與低GI（血糖生成指數）食物一起有一箇中GI（血糖生成指數）膳食，相反高高一起則更高了。

高GI（血糖生成指數）的食物

穀類：精製食物：如小麥粉面條、富強粉饅頭、烙餅、油條、好大米、糯米粥等

薯類：馬鈴薯泥等

蔬菜：南瓜、胡蘿蔔等

即食食品:精白麵包、棍子麵包、蘇打餅乾、華夫餅乾、膨化薄脆餅乾、蜂蜜等。

較低GI（血糖生成指數）的食物

穀類：大麥、小麥、燕麥、蕎麥、黑米等

薯類：馬鈴薯粉條、藕粉、魔芋等

奶類：牛奶、低脂奶粉

豆類：黃豆、豆腐、綠豆、豌豆、四季豆、扁豆等

水果類：蘋果、桃、柚、等

果汁：蘋果汁等

混合類膳食：饅頭+芹菜炒雞蛋、烙餅+雞蛋炒木耳、米飯+魚、餃子、包子、混沌

即食食品:全麥或高纖維食品：黑麥粒麵包等

不請自來

看到這個題目，我感覺自己有在大多數人眼裡，高血糖就是代表糖尿病。這種說法在醫學上是片面的，高血糖包括空腹血糖受損和糖尿病。空腹血糖受損是指服糖後2小時血糖正常<7.8mmol/L。 空腹血糖高於正常，但未達到糖尿病診斷標準。

糖尿病的診斷標準： 1 、有糖尿病的症狀加上任何時間的靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.1 mmol/L （ 200mg/dl ）。 2 、空腹靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 7.0 mmol/L （ 126mg/dl ）。 3 、糖耐量試驗（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖後 2 小時靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.1 mmol/L 。 4、以上三項標準中，只要有一項達到標準，並在隨後的一天之中，選擇上述三項中的任一項重複檢查也符合標準者，即可確診為糖尿病。

由此可見並不是所有的高血糖都叫糖尿病，那麼我們用什麼方法才能逆轉高血糖，遠離糖尿病呢？

1.控制碳水化合物

舉個例子，你以前是吃饅頭的，現在該吃米飯了，而且還經常吃剩的米飯，在等重的食物前提下，那你的碳水化合物攝入量已經減少了差不多一半了。但是要注意，控制碳水化合物的攝入不等於不攝入。

2.補充體內的多糖

多糖可不是糖分，而是一種由多種單糖組成的糖鏈，在體內能夠促進胰島素的分泌，從而達到降血糖的作用。常見的多糖便是芝草多糖，芝草中的多糖不光能夠降血糖，對腎臟也能起到很好的養護作用，減少腎小球的壓力。

3.遠離臭脾氣

人發脾氣的時候，腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、生長激素會分泌過多，促進交感神經異常興奮，讓肝臟中的肝糖原大量釋放入血，讓血糖瞬間飆升，以滿足大腦的需要。

糖尿病的發病與飲食有密切關係，不合理的飲食可以讓患者的血糖居高不下或者大起大落，因而糖尿病人要進行合理的飲食配合適當的運動、藥物以及良好的自我管理。幾個實用的飲食建議，幫助患者把控血糖——

1.菜餚少油少鹽

糖尿病人應選少油少鹽的清淡食品，菜餚烹調多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、滷等方式。烹調宜用植物油，儘量減少赴宴。在赴宴時也要儘量按照平時在家吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。

2.“多吃肉、少吃飯”並不科學

有人認為肉是蛋白質，飯才是糖，因此，多吃肉不會引起血糖升高。其實不然，肉到體內也能轉變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應小於200毫克，要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入，少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動物內臟類食物。

3.進餐定時定量

注意進食規律，一日至少進食三餐，而且要定時、定量，兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現低血糖的病人還應在三次正餐之間加餐2-3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

4.無糖糕點也要控制

雖然無糖糕點不含蔗糖，但糕點是澱粉做的，同樣會產生熱量，故不能隨便多吃。

5.多食用粗糧

在控制總熱量的前提下，碳水化合物應占總熱量55％-60％左右。日常飲食中，糖尿病患者宜多選用複合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全穀物等。對於糖尿病患者來說，單糖類的攝入要嚴格限制，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為了改善口味，糖尿病病人宜選用不產生熱量的甜味劑，如木糖醇。

6.少量紅酒，避免烈酒

喜歡喝酒的患者可以允許少量的酒精攝入，如每日紅酒100-150毫升。不鼓勵飲用烈性酒。需要注意的是，空腹飲酒可以導致服用促泌劑或使用胰島素的患者發生低血糖，因而飲酒時應同時進食。

7.謹慎選擇水果

水果主要含果糖，其甜味明顯，但生糖指數（是指每一種食物吃進去以後，升高血糖的一種速度和能力）各有不同。水果含有豐富的維生素，無機鹽和膳食纖維。糖尿病患者血糖降至正常水平並平穩一段時間是可以食用的，但糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念，一般一天食用3-4兩，在選擇時，且要選擇生糖指數不高的水果。

推薦選用：每100克水果中含糖量少於10克的水果，包括青瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。

慎重選用：每100克水果中含糖量為11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。

不宜選用：每100克水果中含糖量高於20克的水果，包括紅棗、乾果，特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等乾果以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等，此類水果每100克提供的能量超過100千卡。

老媽家好幾位糖尿病病人，觀察他們的生活習慣和控糖養生方法，建議如下：糖尿病人或者血糖偏高的前期患者，都需要控制飲食。尤其是對那些剛剛出現血糖升高，但尚未達到糖尿病診斷水平的人群，可以暫時不用打針服藥，透過飲食控制加上運動鍛鍊來穩定血糖水平。

主要掌握好兩個大的原則。第一就是控制攝入量。所謂低糖飲食其實就是少吃或不吃那些容易導致血糖上升的食物，比如糖果、汽水、可樂、蜜餞、蜂蜜、加糖飲料以及各種中西式的甜點等。嗜食甜食的人建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調味。此外，澱粉類含量高的食物也必須限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角以及燒餅、燒賣、蘿蔔糕等，尤其各種年節食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。

第二個原則就是少吃太甜、太鹹、太油的食物，最好是不吃。糖尿病本質是肝脾腎功能下降，並且往往因此導致肥胖，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的機率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等，同時要節制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，最好改用植物油來烹調食物。此外，一些膽固醇含量高的食物，如動物內臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃或不吃。烹調上應儘量採用清淡少油的方式，如燉、烤、滷、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。

總之，糖尿病患者飲食控制方面需要牢記飲食3步曲：吃多少？吃什麼？怎麼吃？具體包括：

1、吃多少？每個人每日總熱量的攝入與性別、年齡、理想體重、活動量有關。需計算標準體重，確定自己體型是否肥胖、正常還是消瘦來確定自己每日需要攝入的熱量總值。

2、吃多少？可參考飲食口訣: “1、2、3、4、5、6、7”。“1” 每天1斤蔬菜；“2” 每餐2兩主食；“3”每天不超過3湯匙植物油；“4”每天4兩水果；“5”每天5份蛋白質（包括1兩魚，1兩肉，1個雞蛋，1袋牛奶，1份豆製品）；“6” 每天不超過6克鹽；“7”每天不少於7杯水。

3、怎麼吃？物種豐富，粗細搭配，少食多餐，一日3～6餐，定時定量，富含膳食纖維，低脂少油，少糖少鹽，限制飲酒，堅決戒菸。

另外，還有幾個注意事項：

4、食物烹調方法以燉、煮、清蒸、燴、涼拌為佳，避免煎、炸、過油紅燒；

5、每日食鹽不超過6克，約500ml礦泉水1瓶蓋，別忽視了醬油、辣醬等含鹽量，可用醋、檸檬汁代替調味品；

6、糖尿病在控制熱量期間感到飢餓感，可適量多吃一些低熱量、高容積的食物如25克大米可以換成100克山芋或200克玉米棒或500克南瓜；

7、當血糖控制平穩，可在兩餐之間進食適量的水果，如蘋果、梨、柚子、草莓等含糖量較低的水果。

你的健康你做主，得了糖尿病也不可怕，只要注意養成新的餐飲和運動習慣。

計再提肥胖和糖尿病的密切關係，忠實的讀者們腦海裡只會浮現三個大字，叨叨叨……雖然一遍又一遍告誡“管住嘴”，但有幾人能在美食麵前不學饕餮呢？反正奇點糕經常看著體重秤冒出想扇自己耳光的想法……

肥胖也許不是糖尿病的最後一塊拼圖，但卻絕對扮演著重要角色

無數降糖藥都做不到的成就是怎麼被實現的呢？這還要從領導這項試驗的英國紐卡斯爾大學教授Roy Taylor說起，他在2型糖尿病的病因及治療方法上已探索了近四十年，並提出了“雙惡性迴圈”假說，即：2型糖尿病與肝臟和胰島內的多餘脂肪關係密切。

論文通訊作者，提出雙惡性迴圈假說的紐卡斯爾大學Ron Taylor教授

“雙惡性迴圈”假說認為，飲食不當導致的能量攝入過多是2型糖尿病發病的第一步，能量過多，會使肝臟合成更多的脂肪，這些脂肪相當一部分會堆積在肝臟，引發胰島素抵抗，導致肝臟的葡萄糖合成功能失調。為了調節葡萄糖合成，胰島素在肝臟的濃度相應會上升，但由於胰島素還有促進肝臟脂肪合成的功能，這會進一步加劇肝內的脂肪堆積水平，從而在肝臟內形成惡性迴圈，導致糖尿病的發病。

而肝臟合成脂肪的增加，也會導致更多的脂肪輸送到包括胰島在內的全身各處，胰島的胰島素分泌功能會受到脂肪影響而下降，導致血糖升高，而血糖升高後，在代償範圍內又會導致胰島素的分泌增加，進入肝臟繼續推動脂肪合成，隨即更多的脂肪就會來到胰島，胰島內的惡性迴圈就出現了[2]。

雙惡性迴圈假說認為，肝臟和胰島在脂肪的作用下轉圈圈，轉出了2型糖尿病

說一千道一萬，用Taylor教授自己的話說，“2型糖尿病就是一種能量代謝病，因此只要從飲食上限制能量攝入，就能實現逆轉2型糖尿病。”而衡量能量攝入最好的方式就是稱體重了。吃得多就會胖，吃得少就會瘦，這比直接測定肝臟和胰島的脂肪含量可方便多了。

“雙惡性迴圈”假說還認為，不同人肝臟和胰島對脂肪的耐受性不同，只有脂肪水平超過了人體的處理能力才會發病。這就解釋了有時胖子還好好的，瘦子反而患了病。如果患者脂肪水平降到自己的承受閾值以下，糖尿病症狀就會消失，而且單靠管住嘴也可以，不一定需要依賴減重手術來進行！但由於“雙惡性迴圈”是一種相對長期的過程，因此Taylor教授認為，患者需要減掉較多的體重來打破迴圈，至少也要達到10kg。

但假說畢竟是假說，還需要實際試驗的驗證。Taylor教授的團隊在2015年開展了一項小規模臨床試驗，11名肥胖的糖尿病患者在接受1周的低卡路里飲食（800大卡/天）後，與糖尿病相關的各項指標都明顯改善，而將時間延長到8周的效果會更好，有7名患者症狀完全緩解[3]！而且，患者也不需要長期忍受低熱量飲食的痛苦，在症狀初步緩解後按照指導進行健康飲食，就可以實現不靠藥物控制血糖[4]！

雖然低熱量飲食挺艱難，但總比將來看著美食想吃不能吃的寂寞好~

為了進一步驗證飲食限制降體重對2型糖尿病的逆轉效果，Taylor教授聯合格拉斯哥大學的Mike Lean教授於2014年啟動了本次“糖尿病緩解臨床試驗（Diabetes Remission Clinical Trial，DiRECT）”，共在49個基層醫療機構招募到298名近6年內確診為糖尿病，體重指數偏高（BMI 27-45）的受試者參與為期12個月的試驗。

受試者們被分為對照組和干預組，對照組仍在家庭醫生的指導下采用傳統方法進行糖尿病治療，而干預組則將減肥作為目標，首先進行3個月，在患者自願下可長達5個月的低卡路里飲食（每日825-853大卡，熱量佔比為：59%碳水化合物，13%脂肪，26%蛋白質，2%膳食纖維），在體重開始下降後，進行2-8周的正常飲食調整，隨後每月向家庭醫生複診，在指導下實現長期的體重控制，試驗開始時停用所有糖尿病和高血壓的治療藥物，只有醫生認為血糖、血壓等指標失控時再恢復用藥。兩組受試者在運動等其他減重方法上不做特殊規定。研究的主要終點包括減重（目標為15kg）和糖尿病症狀緩解（糖化血紅蛋白<6.5%）兩方面。

在飲食管控下，干預組在12個月的時間內實現了平均10kg的減重，這是此前絕大多數相關試驗難以達到的，而在逆轉糖尿病方面的結果也相當驚人：干預組中有46%的患者達到了糖尿病緩解標準，74%的患者不再需要服藥控制血糖，對照組這兩項數字分別只有4%和18%！

研究人員將干預組受試者分為了減重0-5kg、5-10kg、10-15kg和大於15kg四組進行分析，實現糖尿病症狀緩解的受試者比例分別為7%、34%、57%和86%，減重越多，就越有可能實現逆轉糖尿病的目標！而且，干預組受試者的生活質量也得到了明顯改善，只有一名受試者報告了膽絞痛和腹痛的嚴重不良事件，多數患者僅表現為便秘、頭痛等輕微症狀，可見飲食管控也是相當安全的。

試驗整體的主要終點減重（左上圖）、糖尿病症狀緩解（右上圖）和減重程度不同受試者糖尿病症狀緩解率的差異（下圖）

由於試驗的預計時間為四年，目前還不能直接對最終結果下斷言，但初步結果已經讓研究人員頗感振奮，英國糖尿病研究組織主任Elizabeth Robertson就表示：“DiRECT的第一年結果已經有望改變數百萬患者的生活。”[5]《柳葉刀》同時配發的評論文章也表示，這一結果支援了飲食限制作為非藥物手段，變革糖尿病的治療，但最好在確診糖尿病後儘早開始進行[6]。

不久前奇點糕也介紹過低熱量飲食逆轉2型糖尿病的可能機制：《細胞》子刊：趕緊管住嘴！科學家發現熱量限制飲食可以從多方面逆轉2型糖尿病 | 科學大發現，不少讀者都表示，這不就是靠餓治病嗎，不是啥新鮮事……可是本次試驗證明，有效控制飲食能徹底緩解糖尿病，這可是現有的各種降糖藥都無法做到的！

相信糖尿病患者們絕對有了管住嘴的動力，接下來可就看實際行動了哦，奇點糕為各位加油……前提是先向醫生諮詢，可不要自己胡來！

參考資料：

1.http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33102-1/fulltext

2.Taylor R. Type 2 Diabetes: Etiology and reversibility[J]. Diabetes care, 2013, 36(4): 1047-1055.

3.Lim E L, Hollingsworth K G, Aribisala B S, et al. Reversal of type 2 diabetes: normalisation of beta cell function in association with decreased pancreas and liver triacylglycerol[J]. Diabetologia, 2011, 54(10): 2506-2514.

4.Steven S, Hollingsworth K G, Al-Mrabeh A, et al. Very low-calorie diet and 6 months of weight stability in type 2 diabetes: pathophysiological changes in responders and nonresponders[J]. Diabetes care, 2016, 39(5): 808-815.

5.http://www.ncl.ac.uk/press/news/2017/12/directstudy/

6.http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33100-8/fulltext

糖尿病人群在計劃飲食內容時需考慮：

1. 碳水化合物

碳水化合物是我們身體用於產生能量的糖，可升高人體的血糖水平。含碳水化合物的食物包括：

•麵包、義大利麵和米飯

•蔬菜和水果

•奶製品

•添加了糖的食物

最好選擇水果、蔬菜、全穀類和低脂奶來獲取碳水化合物。

2. 蛋白質

最好選擇瘦肉、魚肉、蛋類、豆類、豆製品、堅果和種子類食物。

3. 脂肪

攝入哪種脂肪比攝入多少脂肪更為重要。“飽和”脂肪和“反式”脂肪可增加心臟問題(如心肌梗死)的風險。

•含飽和脂肪的食物包括肉類、奶油、乳酪和冰淇淋。

•含反式脂肪的食物包括成分表上列有“部分氫化油”的加工食品，其中可能包括油炸食品、店售餅乾、鬆餅、餡餅和蛋糕。

“單不飽和”與“多不飽和”脂肪更好，含這些型別脂肪的食物包括魚肉、鱷梨、橄欖油和堅果。

4. 熱量

人們需要每天攝入一定數量的熱量來維持體重穩定。超重和想要減重的人群需要每天攝入更少的熱量。

5. 纖維

進食富含纖維的食物有助於控制血糖水平。

6. 鹽

高血壓的人群不應進食含大量鹽(即鈉)的食物。該人群還應進食水果、蔬菜和低脂乳製品等健康食物。

另外，飲酒量超過一天1標準杯(女性)或2標準杯(男性)可升高血糖水平。另外，含果汁或蘇打的飲料也可升高血糖水平。

事實表明，改變一下生活方式，對預防二型糖尿病或推遲發病是有效的。為有助於預防二型糖尿病及其併發症，人們應當：

· 達到和保持健康的體重。

· 身體活動——經常定期進行至少30分鐘強度適中的活動。需要增加活動來控制體重。

· 保證健康飲食，每天吃三到五次水果和蔬菜，並減少糖和飽和脂肪的攝入量；

· 避免使用菸草——吸菸增加患心血管病的危險。

營養治療是所有糖尿病治療的基礎，是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制糖尿病必不可少的措施。透過營養治療可以調整糖尿病患者營養素結構，有利於血糖控制，有助於維持理想體重並預防營養不良發生。

治療糖尿病，控制血糖是關鍵。糖尿病綜合治療原則之五駕馬車包括飲食、運動、藥物、教育、監測一樣都不能少。如果血糖控制不佳，特別是出現了相關併發症的情況，需要及時到內分泌科就診或入院治療，之後可帶著各項檢驗結果到營養科進行門診或會診。營養師在詳細瞭解患者的日常飲食習慣、各類食物攝入量回顧之後，綜合相關檢驗指標對患者給出專業建議。

一般來說，糖尿病的飲食原則有以下方面，供您參考，具體細節還請以主管大夫和營養師的建議為準：

1）控制總能量，維持適宜體重

2）保持合理的碳水化合物、脂肪和蛋白質的比例。選擇低GI和低GL的食物。注意飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸的比例。

3）保證充足的優質蛋白、膳食纖維和微量營養素的攝入，特別是抗氧化的維生素，包括維生素C，維生素E，β-胡蘿蔔素等。一些B族維生素參與糖代謝，還對糖尿病多發性神經炎有一定輔助治療的作用。鋅、鉻、硒、釩、鎂等微量元素與糖尿病之間有密切關係。

4）食物多樣，合理安排餐次，每餐定時定量。

5）烹調多采用蒸、煮、燒、烤、涼拌等方法，避免煎炸等多油的做法。選擇植物油。

6）限制酒類、含糖飲料及含糖調味料。每天食鹽攝入量不超過6g。

7）每天堅持運動，注意保護有病變的器官。

8）合理運用食物交換，設計食譜和營養計劃。推薦王興國老師的《糖尿病算算算----吃好每天三頓飯》一書，裡面有非常詳細的糖尿病患者的飲食計算方法，適合患者及家屬學習瞭解。

總而言之，糖尿病患者的治療過程是需要營養的參與的，患者的食譜是個性化的，需要透過專業營養師計算設計，並觀察食後的身體反應，血糖、體重等，及時調整。