有兩方面，有些患者出現疼痛是因為腫瘤壓迫神經或侵犯骨骼、胸壁，引起疼痛，肝本身沒有痛覺神經，因此只有當肝上的腫瘤越長越大，牽拉包膜時會引起疼痛，消除病灶後，疼痛會減輕或消失。

越到晚期，癌症患者越容易出現疼痛，因為晚期患者常常伴隨著骨轉移、肝轉移、肺轉移、腦轉移等，疼痛也會越來越多，越來越重，甚至難以忍受。

癌症疼痛多發生在晚期。一般認為肺癌侵蝕或轉移到胸膜。肝癌累及肝被膜。胃腸癌累及腹膜。骨癌破壞了骨膜或壓臨近神經根，腦瘤累及腦膜或壓迫顱感覺神經，或顱壓増高。除此外一般腫瘤在體內生長不會造成疼痛。一旦發生疼痛多是到了晚期。

早中期癌很少以疼痛就診。但凡是累及胸膜、腹膜，骨膜、腦膜、被膜，不管腫癌多大均會引起疼痛。反之不論腫瘤多大隻要不累及髒膜均不會引起疼痛。就是壓迫神經，如不是神經根也不會有劇烈的疼痛。而周圍神經受壓的疼痛一般可以忍受。

談癌症就認為疼痛是躱不過去的坎，其實有些癌症可以無疼痛。1，子宮頸癌、子宮癌、主要以出血、貪血為主要症狀。2，乳腺癌，主要以乳房包塊就診而確定。3，鼻咽癌，以鼻出血而就診。可無頭痛。4，甲狀腺癌，無疼的甲狀腺結節。5，腎癌、膀胱癌，多為無疼性血尿。6，淋巴癌，主要以淋巴結腫大就診。臨床見過一些肝癌，肺癌，終未期也沒有疼痛症狀，多因臟器衰竭而死亡。故對於癌症的疼痛，只是因病，因人而異。