捏脊我們叫正捏脊和倒捏脊。正捏脊從長強穴捏到大椎穴，從下往上捏，功效是助陽生熱。倒捏脊則從大椎到長強，從上往下捏，功效是滋陰清熱。如果孩子發熱或者體內熱盛，上火，可以倒捏脊也就是從上往下。一般平時操作是正捏脊，從下往上，這樣捏怕上火的話，每從下捏上去之後，雙手從上往下輕撫下來，平補平瀉。正捏脊可以天天捏，捏兩遍，再三體一捏三遍。

捏脊療法在臨床推拿中用得非常廣泛，主要適用於小兒疾病的治療和保健，相對於其他小兒推拿方法而言，其簡單易學，在實際運用中效果顯著，深受廣大家長的推崇。

但以下情況要注意：

首先，急性病患兒不適合捏脊治療。如小兒突然出現腹瀉、嘔吐等症狀，即便是由消化不良所引起，也不宜行捏脊治療。小兒捏脊對慢性病效果非常好，但對急性病卻沒有立竿見影的療效。

其次，伴癲癇、腦癱等神經系統疾病的小兒不適合捏脊治療。一方面小兒很難配合，另一方面，捏脊有一定的疼痛刺激，施術過程中可能會誘發患兒癲癇發作或持續性痙攣。

第三，如果小兒有消化系統疾病，但如未經專業醫師診斷，家長也不要自行給小兒行捏脊治療。儘管該治療簡單易學，安全性高，也必須經過醫師辯證後才可作為治療方案，如自行給患兒做捏脊治療，可能會傷害小兒脆弱的臟腑功能，引起臟腑功能失調，紊亂。如急性功能性腹瀉的小兒，如果行捏脊治療，不但起不到任何治療效果，還可能導致腹瀉症狀加重。

因此，並非所有小兒都適合捏脊治療，為了孩子的健康，最好先去專科醫院，在醫師的指導下采取恰當、有效的治療方法，以免得不償失。