在臨床治療中，經常會有一些患者及其家屬對於使用胰島素存在顧慮而拒絕，認為使用後就終身無法脫離，會上癮，對日後生活造成影響，其實這是一種錯誤的認識。胰島素是人體分泌的正常激素，是調節內分泌必不可少的。對於1型糖尿病患者來說，因為體內胰島素極少或完全缺乏，必須依賴外來的胰島素而生存，是終生使用的藥物。而2型糖尿病患者在血糖控制不佳等情況下也需要用胰島素治療 。如果經過一段時間的治療後，血糖控制良好而穩定，在醫師的指導下是有可能改為口服藥物治療的。

　　總之，長期或短期用胰島素替代治療是疾病本身的需要，而不是胰島素成癮。胰島素不是毒品，它本身沒有依賴性，不會上癮。只是糖尿病患者本身缺乏胰島素，需要依靠胰島素來控制其血糖。使用胰島素決不會使2型糖尿病變成依賴胰島素的1型糖尿病。依賴不依賴胰島素只與你的病情有關，和使用胰島素的早晚沒有關係。

　　很多人還關心一個問題，就是胰島移植就能根治糖尿病嗎，胰島移植首先能恢復生理胰島素分泌；其次是部分患者能脫離胰島素治療，最後一點是胰島移植創傷小。所以，本質上看，胰島移植成功的話可以根治糖尿病。

　　那麼胰島移植它適合於：①1型糖尿病患者；②胰島功能極差，強化治療、嚴格控制血糖時反覆出現嚴重低血糖患者。

　　胰島素是正常人體分泌的內分泌激素，糖尿病患者因自身機體分泌胰島素“質”或“量”的不足，需要外源補充。胰島素治療就是儘量模仿人體正常生理釋放方式給予必要的胰島素，故胰島素對糖尿病患者是生理性的降糖藥物，近百年來為無數糖尿病患者送去福音。胰島素治療對於糖尿病患者在控制血糖和延緩併發症方面有著重要的意義。

　　一般人認為，用胰島素治療糖尿病就像抽大煙一樣，一旦用上，就揮之不去，因此將其視為洪水猛獸。從科學的角度說，這種說法是完全錯誤的。胰島素是人體胰腺細胞分泌的一種蛋白質類的生理物質，是人體自身分泌的一種不可或缺的生理物質，在糖代謝中發揮著巨大的作用。由於糖尿病本身就是一種因胰島素缺乏或相對缺乏造成的疾病，因此用胰島素治療此疾病事實上是一種最為直接的治療手段，而且胰島素是人體自身分泌的物質，所以從理論上來講，不良反應也應該最小。

糖尿病注射胰島素會上癮這是錯誤的認識，胰島素是人自身分泌的一種生理激素，沒有胰島素機體就不能完成新陳代謝，它不同於那些有依賴性的藥物，打不打胰島素，完全取決於病情輕重，而並非有些病人所理解的“只要打上就停不了藥”。 對於糖尿病病人口服藥物效果欠佳，或者初發糖尿病時，糖化血紅蛋白高於7.5%的病人，我們建議儘早給予胰島素治療，以儘早解除血糖過高帶來的危害，使血糖理想達標。

安心注射吧，不會上癮的。胰島素本身就是人體產生的，又怎麼會上癮呢？

你是因為你的胰島素{工作能力不夠}，才需要{外力}來幫助，放心吧，不會上癮的

所以，不要以為自己打個胰島素針，

只有I型糖尿病患者以及II型較為嚴重的糖尿病患者才需要注射胰島素，平常人平時做好監測和保持就行了。

平時用血糖儀做好監測就好，定時定點監測，不是特別的高就沒有什麼大礙。

今天就來給各位糖友解答一下，關於用胰島素的四大常見問題。

很多糖友不願意打胰島素，擔心胰島素打上了便會上癮，產生依賴，將來停不下來，因此對胰島素有相當的恐懼感，甚至寧願吃3、4種降糖藥也不願打胰島素。結果不僅血糖控制不好，反而還誘發了併發症。

事實上，胰島素是一種人體自身產生的降血糖激素，是身體不可缺少的，當人體內絕對或相對缺乏胰島素時，就需要補充。

嚴格說來，胰島素不是“藥”，是“取之於機體，用之於機體”的自然物質，所以不存在什麼“是藥三分毒”的說法。胰島素更不是毒品，不會出現成癮性，停用後不會出現戒斷綜合徵。

相對於口服降糖藥來說，胰島素的副作用是最小的，因為胰島素本來就是人體記憶體在的內分泌激素，只不過糖尿病患者的分泌量遠遠小於正常人，需要找“外援”而已。

糖友在使用胰島素一段時間後，由於外源性胰島素的補充，胰島B細胞得到了休息，同時解除了高糖對胰島B細胞的毒性作用，可以使病情得到控制。

對於一些2型糖尿病患者，早期使用胰島素，減輕自身胰島的負擔，讓其得到充分的休息，還有助於胰島功能的修復和恢復，胰島素注射可在使用一個階段後逐步撤除，改為口服降糖藥治療。少部分初發糖尿病患者甚至可以在停用胰島素後，透過單純飲食、運動或結合口服藥物治療達到控制血糖的目的。

對於1型糖尿病，胰島素就要伴隨終身了；還有一些胰島功能近乎衰竭的2型糖友，也是不能停用胰島素的。

傳統上用藥，1型糖尿病是要終身注射胰島素的，而2型糖尿病起初是口服降糖藥物控制，由1種藥開始，逐漸增加藥物種類和藥物劑量，等到3、4種藥物仍然不能控制好血糖的時候，才啟用胰島素。

但現階段對於胰島素的使用比較靈活，好多剛剛確診的糖尿病人卻用上了胰島素。這並不是說他們已經是糖尿病晚期了，而是及早使用胰島素，可以減輕胰島負擔、挽救尚存的胰島β細胞。還有一些特殊情況，如2型糖尿病出現嚴重併發症時也會使用胰島素。

我近三十歲得的糖尿病。三十多年過去了，現已退休快兩年了。注射了二十多年胰島素，至今沒有併發症。竊門，就是天天趕五駕馬車(或叫五匹馬)。胰島素不是藥，胰島素是你體內自身產的人身必需的“素"。就像你口腔產生唾液(“素")，助消化;胰島素是助糖轉換熱能的“素(唾液也?)。永遠不會上癮。中醫不是講缺啥補啥嗎，注射胰島素就是這個理，缺啥補啥唄。

胰島素有依賴性嗎？常見問題解答

糖尿病是由於胰島素分泌缺陷或生物作用受損，而引起的以高血糖為特徵的代謝性疾病。

胰島素是由胰島β細胞分泌的一種蛋白質激素，它是體內唯一降低血糖的激素。

哪些患者適合胰島素治療？

1.1型糖尿病患者；

2.透過口服降糖藥得不到滿意治療效果者；

3.新診斷的血糖較高的2型糖尿病；

4.合併酮症酸中毒、感染、外傷、手術、懷孕等情況的患者；

5.有較重的慢性併發症，比如心腦血管病、肝病、腎病、眼病、神經併發症等；

6.繼發性糖尿病。

胰島素治療會出現哪些不良反應？

1.低血糖反應；

2.過敏反應、全身性面板反應少見，常見區域性紅腫、皮疹；

3.注射部位皮下脂肪萎縮；

4.體重增加；

5.水腫，在部分患者用胰島素治療初期可出現眼底或下肢浮腫。

注射胰島素有依賴性嗎？

胰島素本質上是一種小分子的蛋白質，是每個人體內都會存在的激素。對於部分初發的2型糖尿病患者，一般經過3~6個月的胰島素注射治療，糖尿病得到較好控制後，胰島素劑量可逐漸減少乃至撤掉改為口服降糖藥都是有可能的。

所以胰島素並不存在依賴、上癮一說。

為什麼提倡早期使用胰島素？

胰島素副作用小，容易控制血糖，是目前治療糖尿病最理想的方法。

早期應用胰島素是有益處的，它可以使血糖得到有效控制，消除高血糖所致的“葡萄糖毒性”，保護殘存的、損傷的胰島細胞，使自身的胰島細胞得到充分的“休息”，延緩胰島細胞功能衰竭，既能減少胰島素抵抗，又能促進葡萄糖的吸收和利用，改善血脂代謝異常，防止動脈粥樣硬化，從而降低心腦血管併發症。

你用的是第幾代胰島素？胰島素的分類與發展歷程

梅姨：“我每天注射5次胰島素，1型糖尿病對我來說沒有影響”

隨著人們生活方式和生活水平的改變，糖尿病患者的數量也逐年增加。但在很多人的認識裡，治療糖尿病是有“順序”的：先控制飲食，不行了就得吃藥，再不行就得用胰島素了，而且“一打上胰島素會產生依賴性，再也撤不下來”。其實啊，這是Ⅱ型糖尿病治療中的重大誤區。胰島素沒有成癮性。今天就讓小編在這裡給大家詳細解讀一下。

胰島素對於治療I型糖尿病是必須的，而對於2型糖尿病患者，當口服降糖藥物治療無效，或出現併發症時也必須應用胰島素治療。需不需要用胰島素，用了能否撤掉，關鍵取決於病情。依賴不等於成癮，讓我們再來看看 “藥物成癮”的概念。

“藥物成癮”指藥物和軀體相互作用導致使用者的精神及生理異常，令使用者產生難以剋制地獲取及連續使用的渴望，目的是為了體驗這些藥物產生的欣快感，是一種心理上的依賴。這種成癮並非生理或醫療需要，對身心健康有百害而無一利。

答案是否定的，實際上每個人都離不開胰島素，胰島素是人體自身分泌的一種維持人血糖水平的生理激素。沒有胰島素機體就不能完成人體正常的新陳代謝，生命就無法維持。對自身無法分泌胰島素的1型糖尿病患者和分泌量相對不足的2型糖尿病病友，注射胰島素可以很好的控制血糖，對2型糖尿病病友可改善自身胰島功能，對延緩糖尿病微血管併發症（糖尿病眼底病變或糖尿病腎病）及預後大有益處。即使長期注射，也是病情的需要。因此胰島素不存在成癮的問題。

一說糖尿病，小九腦子裡就出現了“胰島素”這三個字。胰島素對於治療糖尿病，起著十分重要的作用。嚴格控制血糖，才能有效避免併發症嘛。今天呢，我們就來學習一下胰島素的相關知識，知道多一些，對病情控制也好一些。

胰島素注射有胖瘦之分？

糖尿病患者，要麼是身體的胰島素分泌不足，要麼是身體產生了胰島素抵抗（脂肪、肌肉、肝臟細胞等對胰島素反應差）。

而胰島素是一種促進機體增長的物質，第一種情況，缺乏它，身體沒有足夠的能量，便容易消瘦。第二種情況，分泌足夠胰島素卻不被系統“採用”，便容易造成能量過剩，導致肥胖。

對應到糖友身上，胰島素功能差的，多為1型糖尿病，患者較為消瘦。產生胰島素抵抗的患者，說明血中胰島素本身水平高，多為2型糖尿病，患者較為胖。

通常來說，人越瘦，胰島素是越匱乏，因而需要注射的量越多。所以，也可以說胰島素的注射有胖瘦之分。比起胖的糖友，瘦糖友更需要注射胰島素。

糖友必須要注射胰島素？

在上個世界90年代，大部分2型糖尿病的患者是木有進行胰島素治療的。而是先試圖用飲食和運動的形式來控制血糖，然而效果並不好。後來改為胰島素治療，發現血糖控制平穩了。

嚴格來說，不幸患上1型糖尿病的患者，終身都需要進行胰島素治療了。因為胰島素功能差，也不可能變出足夠的胰島素來，只能從外邊注射進去，以此穩定血糖。

而2型糖尿病的話，倒不是一定要用胰島素。這類糖友，需要進行胰島素治療的情況有2種，一個是初診階段，這個時候需要強化降糖治療，令胰島功能快速回復正常。一個是病情比較危機的時期，口服降糖藥起效不明顯，短期內需要藉助胰島素，以降低葡萄糖的毒性。

注意：胰島素該打就要打

有的糖友放著真正的“良方”不用，信什麼“偏方”，結果令病情惡化。需要打胰島素的情況，又停用了，長時間下去只會令健康狀況更糟糕，甚至可能因此丟了性命。

糖友一定要去正規醫院診治，積極配合醫生的治療，胰島素該打就打。並且，日常要合理控制飲食，適當運動。血糖控制好了，才不會讓各種併發症有機可乘。

胰島素是一種好藥，好就好在它的降糖作用顯著，其他藥物沒法比；好就好在它在降糖的同時還對其他多個臟器官有保護作用；好就好在它的副作用小，不良反應少。

大部分內分泌科的醫生都會提倡使用胰島素治療糖尿病。但是，絕對好的東西是不存在的，俗話說，捎話捎多了，捎錢捎少了，任何事物都要一分為二的對待。胰島素也有副作用，要注意它的適應症和禁忌症。

至於許多糖友應用胰島素後不能停針的問題，原因很簡單，主要是他們用胰島素用晚了。長期應用口度降糖藥。胰島β細胞功能衰竭，類似於1型糖尿病了。這種情況停針後任何口服藥都不起作用，胰島素自然停不下來，但這不是胰島素的錯。就像人離了空氣會死一樣，不是空氣讓人依賴，而是人要依賴空氣才能生存。

如果在胰島β細胞功能還能代償的時候應用胰島素，隨時都可以停下來。所以常說，早用胰島素是為了少用或不用。這種說法沒有錯，這是事實，是公理。

胰島素是人體內唯一可降低血糖的激素。

1型糖尿病患者由於胰島β細胞遭到免疫性破壞致體內胰島素的絕對缺乏，患者必須終生注射胰島素治療以控制血糖。

2型糖尿病患者由於胰島素抵抗導致敏感性下降而使其作用降低；同時，隨著自然病程的進展，胰島β細胞逐漸衰退而導致胰島素分泌不足。因此，對於初發2型糖尿病患者除了血糖很高需暫時使用胰島素治療以降低高血糖並保護胰島β細胞功能外，絕大多數患者可暫時不需要胰島素治療。

但當2型糖尿病患者出現急性併發症，處於應激狀態，糖尿病合併妊娠或妊娠糖尿病，消瘦明顯患者，合併活動性結核病或肝病等可以使用胰島素治療一段時間，再根據病情酌情處理；對於已患有較嚴重糖尿病慢性併發症或合併症者，某些繼發性糖尿病（如胰腺切除術後、肝源性、內分泌源性等），臨床上懷疑成人隱匿性自身免疫型糖尿病或難以分型的患者等，使用胰島素治療才能控制好病情。

由此可見，2型糖尿病患者使用胰島素治療是病情需要，而不存在對胰島素依賴或成癮問題。

請關注線上指導控糖先行者——微糖

很多糖尿病患者血糖控制一直不好，但是就是不願使用胰島素控制，說是會依賴。唉，這個誤會可就大了！其實胰島素是所有人都需要的一種生理激素，只是糖尿病患者體內胰島素絕對或相對不足才會患糖尿病。可以非常明確肯定地說，胰島素沒有成癮性。