痛風是一種代謝性疾病，無節制的飲食，不規律的作息，以及不科學的運動都會導致痛風的病情加重。如果說痛風要有養生密碼的話，那應該就是節制飲食，規律作息，科學運動。

痛風的典型表現是關節炎症。初始發作時往往只是單關節、小關節發作，如果不積極控制尿酸和系統治療的話，可能會轉移到大關節，甚至多關節發作。

經常有痛風病友說自己的痛風會「轉移」：

前兩年，我是左大腳趾痛，最近變成了右大腳趾？

之前只有一隻腳疼，現在兩隻腳都疼，地都下不了！

之前腳趾疼，現在腳踝、手肘、膝蓋疼……

似乎，這痛風還真會轉移了，那真是這樣嗎？下面我們就一起來聊聊痛風「轉移」這事兒。

醫生眼裡的「轉移」是個很要緊的事

在很多病友看來，痛風從一處變為兩處甚至多處，或者從一個部位變為另一部位，這應該就是痛風「轉移」了。有的朋友甚至還把這種現象叫做「轉移性痛風」。

而在醫生經常閱讀的《內科學》《凱利風溼病學》等醫學權威書籍中均未出現過「轉移性痛風」這一說法。

所以說，「轉移性痛風」雖然能比較形象地描述痛風的變化過程，但卻是不科學的。要是大家在就診時，跟醫生說「自己患了轉移性痛風」的話，醫生可能會摸不到頭腦的。

而醫生一般都用「轉移」來描述腫瘤性疾病，意思是原發的腫瘤經過淋巴、血液迴圈等出現在身體其他部位，比如胃癌轉到肺部了。通常，「腫瘤轉移」都意味著病情的加重。

痛風「轉移」多是尿酸控制不佳的表現

對於痛風病友，如果痛風部位發生變化或增多，大多是痛風控制不佳的表現。

很多病友都知道，痛風發作是尿酸鹽晶體沉積在關節腔所導致的。「尿酸鹽晶體沉積」聽起來可能比較抽象，大家應該有過這樣的體驗：向一杯水中撒鹽，開始的時候鹽都能溶解，隨著加的鹽越來越多，鹽就不能溶解了，於是就在水中形成鹽晶體。

而痛風發作也是這個道理。當尿酸水平低時，尿酸能溶解在血液中。當尿酸水平過高時，尿酸就不能溶解在血液中了，就會析出沉積到關節腔裡。你想，往關節裡撒一把「鹽」，當然會痛啊！

儘管痛風有好發的關節，比如第一蹠趾關節（大腳趾），但如果尿酸長期處於高水平的話，全身各關節（腳趾、腳踝、膝蓋、手肘等）都可能出現尿酸鹽結晶，從而出現痛風「轉移」的情況。

其實這不是轉移，只是因尿酸沒控制好，受累的關節變化或增多了。而長期尿酸控制不佳的危害遠不止疼痛，還可能出現痛風石、腎臟損害等。

降尿酸過程也可能出現痛風「轉移」

有一部分病友，在服用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物的過程中，也可能出現痛風「轉移」。

這是因為在服用降酸藥時，原本沉積在關節腔中的尿酸鹽晶體會（部分）溶解，從而引起疼痛。

因此，在降尿酸治療過程中，醫生常會讓服用一些預防痛風發作的藥物，比如秋水仙鹼，從而讓病友們平穩地度過最初的降尿酸治療期。

避免痛風「轉移」，請這樣做

知道了「痛風轉移」這一現象的原因之後，相信大家也不難想到它的治療、預防辦法：

1. 規範服用降酸藥物

痛風出現的根本原因是血尿酸水平過高，只有把血尿酸降低到 360 μmol/L（無痛風石）或 300 μmol/L（有痛風石）才能避免尿酸鹽晶體在更多關節沉積、痛風「轉移」。

同時，規範服藥降尿酸還能促使已經在關節腔中形成的晶體溶解。

2. 預防性使用止痛藥

為了避免在降尿酸治療的初期，出現痛風急性發作或痛風「轉移」，病友們還應該在醫生的指導下，規範地使用秋水仙鹼等預防痛風發作的藥物。

相信把這兩點都做好了，避免痛風「轉移」也不是難事了。

痛風是體內尿酸生成過多或排洩減少，導致尿酸鹽沉積在人體器官組織，而發生的疾病。

發病以關節疼痛多見，多發生於趾間或蹠趾關節，其他諸如掌指、踝、 腕、膝、肩等關節也可受累，也可累及腎臟和心血管系統，目前的發病率極高，疼痛起來非常劇烈，必須引起足夠的重視。

飲酒過多、食用海鮮、動物內臟、疲勞、精神緊張等可誘發發作及加重。

痛風治療很關鍵要控制飲食，低嘌呤飲食為主，如果吃喝玩樂，不加節制，醫生給什麼治療都是白搭；急性發作期，疼痛時西醫多使用秋水仙鹼，激素或止痛藥控制症狀，日常多配合降尿酸或者排尿酸治療，比如別嘌醇片或苯溴馬隆片。

除此之外，中醫在治療痛風也積累了很豐富的經驗。中醫多認為發病與過食肥甘厚味導致溼熱有關，或溼熱痰濁互結、阻礙氣血，瘀滯不通而發生疼痛。

溼熱是痛風很重要的一個型別，溼熱型別的多見體型壯實，面紅目赤，肥胖，油光滿面，治療以清利溼熱為主，我多用土茯苓，薏苡仁，車前子，萆薢，滑石，金錢草，蒼朮，黃柏，白茅根，大黃等藥物，對痛風的治療，排尿酸降尿酸有比較大的幫助。

如果溼熱是因為脾虛造成的，要多加入健脾助運的藥物，比如白朮、茯苓、陳皮、麥芽、砂仁等；

如果是溼熱夾有痰溼，要多加入化痰利溼之類的藥物，比如法半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、白芥子等；

如果面色晦暗，口唇發紫青，多夾有瘀血，多加入桃仁、紅花、丹參、雞血藤、赤芍等藥物；

在辨證的基礎上，如果疾病在下肢，多加入木瓜牛膝等；如果疼痛發病在上肢，多加入桂枝、桑枝等；

痛風多見實證，也有虛實兼雜，臨床也見一些是屬於肝腎虧虛引起痛風，多表現出形瘦乏力、頭昏耳鳴、腰膝痠軟等症狀；因此有些醫家用烏雞白鳳丸治療痛風，我認為肝腎虧虛型別的才合適。

臨床也見有一些是因為陽虛所導致的痛風，身體多有陰寒的表現，陽虛寒凝，寒溼凝結，阻礙氣血也可導致疼痛的發生；這種型別的治療，切記不能一味的清利溼熱，否則更傷陽氣，對身體有害無利。

因此痛風的治療，總體還是要在辨證的基礎上選擇方藥，如果在網上搜索下，有很多治療痛風的偏方秘方，大多是屬於清利溼熱，溼熱型別的合適，有些人不合適，還是要有區別地對待和選擇。