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1 # 吳建平營養師
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一、痛風是怎樣形成的
痛風,是體內嘌呤代謝異常導致血中的尿酸堆積,使關節腔滑膜受刺激發炎引起的。嘌呤是組成細胞核中遺傳物質——核酸的重要成分,不僅我們人體細胞含有嘌呤,幾乎所有的動植物細胞都含有嘌呤。在正常情況下,從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤會以尿酸的形式透過腎臟從尿中排除,“入”與“出”處於動態平衡中。一旦這種平衡被破壞,就會表現為痛風了。因此,痛風的治療就要把好飲食關,使嘌呤的攝入量儘量降低。
二、控制嘌呤攝入是關鍵
1.急性期
應使食物嘌呤的攝入量接近於零,才能配合用藥迅速緩解症狀。
2.一般緩解期或慢性期
將嘌呤的攝入量控制在100~150毫克/天,通常就會有效預防症狀的發生。
三、其他飲食注意事項
1.減肥
保持正常體重是減少痛風發作的有效方法,但是減肥的速度應以不發生酮症(酮症:指血液中丙酮含量過高導致酸中毒)為度,因為酮體會在腎臟與尿酸競爭排出。
2.飲食清淡
清淡的飲食可以減少熱量的攝入,有助於減肥,高脂肪飲食會阻礙腎臟排洩尿酸。
3.攝入適量的維生素B、C族
這些維生素有助於組織中淤積的尿酸鹽的溶解。
4.戒菸酒,多飲水
每天的飲水量應達到2500~3000毫升,透過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸,同時減輕尿酸對腎臟的損害。
5.絕不暴飲暴食
一次大量攝入嘌呤通常會導致痛風急性發作。
四、舉個例子:一日三餐怎麼吃?
下面為痛風患者舉上一例,以具體體現痛風低嘌呤飲食的基本原則:
這份一日食譜所含熱量為1600千卡,嘌呤含量在100毫克以下,適合中等身材的痛風緩解期患者採用。
治療痛風的食療方,每天喝一杯,降尿酸很簡單:
“菊苣梔子茶”
菊苣素來都被人們稱為“痛風的剋星”,因此在治療痛風方面 ,中醫沒少利用菊苣為主藥來做藥方。一般會配上梔子、桑葉、葛根、百合等天然藥材,製成菊苣梔子茶,配方如下:
10g菊苣,5g梔子,桑葉、葛根和百合各2g。一起煎煮飲水即可,效果還是滿顯著的,去年我父親痛風就是給他熬製了這個菊苣梔子茶,父親那時候一個月降了100+的尿酸,但是每天都要煎煮很麻煩,所以後來我就在網上給他買了同樣配方的菊苣梔子茶。
功效:
①菊苣有清熱解毒,利尿消腫,健胃的功效。現代研究發現菊苣有效組分菊苣酸、菊苣根多酚有降低尿酸和三醯甘油的作用;②梔子清熱,瀉火,涼血,主治血痢、尿血、熱毒瘡瘍以及扭傷腫痛等。現代研究發現梔子含有梔子苷和西紅花苷,有降低尿酸的作用;③桑葉、葛根和百合,在臨床中常被用於痛風治療,尤其是百合,是痛風治療中醫辨證中常用藥物,對治療痛風效果好。
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3 # 公號風欲止
各國的痛風指南中都明確指出,特定的飲食策略對於絕大多數的痛風患者是必需的,其目的不單單在於痛風急性發作的風險和頻率,更重要的是為了促進和保持痛風患者理想的健康狀態,預防和恰當管理痛風患者威脅生命的併發症。
1、痛風飲食是一日三餐好還是一日多餐好?
自從人類開始對痛風進行研究以來,科學家一直在試圖尋找一種比較理想的進食頻率。把通常的一日三餐吃好吃飽,變成每日少食多餐。其有許多益處,如可以明顯地降低血尿酸的生成與升高,減少每日對降血尿酸藥物的需求量以及降低血中膽固醇水平等。這些益處可能要歸功於腸道對食物緩慢、持續的吸收,這樣就縮短了機體在“空腹狀態”時對血尿酸的代謝和調節。
另外,增加每日的進食次數並減少每次的進食量還可以減輕飢餓感,從而減少每日的熱能攝入總量,如今已經開展了每日進餐6次甚至8次的研究。但值得注意的是,增加進食次數並不適合於每個人,如果你能很好地控制血尿酸而且體重也比較合適的話,就不必採用這種相對麻煩的方法。
2、痛風飲食是選擇植物油好還是動物油好?
相對動物油,植物油中嘌呤含量更少,所以痛風患者以選擇食植物油為宜。植物油中含有較多的不飽和脂肪酸如亞麻酸、亞油酸及花生四烯酸等。它們具有加速膽固醇分解和排洩的作用,從而使血膽固醇降低,保護血管壁,防止動脈硬化。
動物油中則含有較多量的飽和脂肪酸,它可使血膽固醇升高,促發動脈硬化。動物油會妨礙尿酸由腎排洩,所以痛風患者原則上不宜食用動物油。由於痛風患者併發高脂血症及動脈硬化的比例較正常人高,高,因此應儘可能避免促發動脈硬化的各種因素。但在動物油中,魚油是個例外。目前認為魚油具有降低血脂及防止動脈硬化的作用,尤其是海魚魚油作用更為明顯,痛風患者可適當食用,以補償偏食植物油造成的不良影響。
近年研究證明,偏食植物油也有害處。植物油中多量的不飽和脂肪酸很容易自動氧化而產生有毒的過氧化物,它可使多種維生素,特別是維生素C氧化分解,導致人體維生素不足;它尚可與蛋白質結合生成老化色素脂褐素,素,導致面板衰老與“老人斑”形成。過氧化物對血管內皮細胞、腦細胞等也有損傷作用。因此,痛風患者在以植物油為主的基礎上最好搭配少量的動物油。
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4 # 醫者需仁心
1主食。
2蔬菜。
蔬菜裡除了香菇,紫菜,蘆筍等,屬於高嘌呤食物以外,大多數的嘌呤含量還是很低的,通常鮮豆類蔬菜的嘌呤含量,比葉菜瓜菜類高,如黃豆芽,豆苗四季豆,和豌豆的,嘌呤含量,就比油菜,冬瓜和茄子要高。
3 水果
水果富含多種維生素和礦物質,是非常有益於健康的一類食物,由於水果大多屬於鹼性食物,所以說對痛風的患者沒有什麼禁忌。另外果普、果乾的含糖量均很高,請儘量少吃,最好選擇一些新鮮水果。
4 魚肉類
痛風患者在使用魚肉類的食物時,可先用沸水汆過後再烹飪,這樣就能減少此類食物中的嘌呤含量,同時也減少了熱量。
回覆列表
痛風患者,要以鹼性食物為主,多攝入代謝產物呈鹼性的食物,如新鮮的蔬菜、水果、海藻等,可以增加尿酸在尿液的溶解量,幫助患者體內的尿酸外排。新鮮的蔬菜有捲心菜、芥菜、芹菜、青葉菜、空心菜、黃瓜、韭菜、苦瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔等低嘌呤的蔬菜,水果包括橙子、橘、蘋果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉等食品。這些鹼性食物能給身體提供豐富的維生素及礦物質,幫助鹼化尿液,防止體內積滯,減輕患者的痛苦。
限制蛋白質的攝入,蛋白質在體內如果攝入過多,會導致體內的尿酸生成增加,痛風患者應適當限制蛋白質的攝入,對於蛋白質的補充,最好選擇牛奶、雞蛋,它們富含必需氨基酸,嘌呤含量也少,很適合痛風患者補充蛋白質。
預防葉酸缺乏,痛風患者可以吃一些高葉酸的食物,如南瓜、油菜、茼蒿、芒果、圓白菜、西藍花、菜花、香蕉等。有研究表明,患有痛風的人體內往往缺乏葉酸。
食用富含鉀的食物,有助於尿酸排洩,限制高熱量飲食,比避免肥胖。
嚴禁食用高嘌呤的食物,如動物腦、心、腎、肝及鵝肉、松雞、肉末、濃肉汁、肉湯、沙丁魚、魚子、海參、乾貝、牡蠣等。
痛風患者要合理安排一日三餐飲食,舉例如下:
早餐:牛奶250克,饅頭(麵粉50克),涼拌芹菜(芹菜100克)
午餐:米飯(大米100克),清炒南瓜絲(南瓜250克)、清蒸草魚(草魚100克)
晚餐:花捲(麵粉100克)韭菜炒雞蛋(韭菜250克、雞蛋100克)
以上三餐,嘌呤含202毫克左右,提供的熱量1800千卡。適合痛風患者食用。