首先來回答第一個問題：扭傷和拉傷是一回事嗎？答案當然是扭傷和拉傷不是一回事。

扭傷和拉傷的定義

扭傷是指四肢關節或軀體部位的軟組織（如肌肉、肌腱、韌帶等）損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等。臨床主要表現為損傷部位疼痛、腫脹和關節活動受限，多發於腰、踝、膝、肩等部位。

拉傷是指肌肉過度收縮或牽拉所引起的損傷

扭傷和拉傷的區別

一般情況下我們可以從受傷部位以及受傷部位的成分來區別兩種損傷。可以簡單判斷，在閉合性損傷中，只要牽涉到肌肉相關的損傷，都極有可能是拉傷。

接下來回答第二個問題：韌帶和肌腱是一回事嗎？回答同樣是當然不是。

韌帶和肌腱的定義

韌帶屬於緻密結締組織，為白色帶狀的結締組織，質堅韌，有彈性，能把骨骼連線在一起，並能固定某些臟器如肝、腎等

肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密結締組織，便於肌肉的附著與固定。

韌帶和肌腱的區別

簡單來說，韌帶是連線骨與骨的結構，肌腱是連線肌肉與骨的結構。

扭傷和拉傷是一回事嗎？韌帶和肌腱是一回事嗎？

扭傷和拉傷不是一回事。

扭傷是指韌帶的損傷，常見的損傷部位如踝關節扭傷。

拉傷是指肌肉或肌腱的損傷，常見的損傷部位如下背部和大腿膕繩肌拉傷。

韌帶和肌腱也不是一回事。簡單的說，韌帶是連線骨與骨的結構，韌帶的作用是穩定關節。而肌腱是連線肌肉與骨的結構，肌腱是肌肉的組成部分。

我們通常所說的抻筋，由於“筋”字在漢語解釋為韌帶和肌腱，就有很多人認為抻筋是在拉伸韌帶，這是錯誤的。只有錯誤的伸展動作才會拉伸到韌帶，韌帶是不應該拉伸的，這樣會造成關節的不穩定。我們所說的抻筋實際上是在拉伸肌肉，只有肌肉更加富有彈性我們的柔韌性才會更好，才會給身體帶來很多益處，“筋長一寸壽享十年”。

解開這困擾，涉及到一些運動醫學的知識，我來給大夥兒分析明白。

幾個生活中的例子，給大夥兒開啟思路

路人甲打籃球，落地沒站穩，腳踝扭了。這是腳踝扭傷，沒人會說腳踝拉傷了。

觀看電視直播百米飛人大戰，跑到一半，領先的選手突然摔倒，手捂住自己的大腿後側，表情痛苦。解說員大喊“不好，XXX大腿拉傷了”，你不會聽到解說員說XXX肌肉扭傷了。

生活中，咱似乎知道扭傷和拉傷有區別，不能混用，那怎麼區分呢？

扭傷 VS 拉傷運動醫學中，扭傷這個詞，翻譯自英文“sprain”，指的是關節處被過度牽拉，造成的韌帶損傷，一般不涉及肌肉或肌腱。而拉傷這個詞，翻譯自英文“strain”，一般指的是肌肉被過度牽拉，造成的損傷，一般僅限於描述肌肉或者肌腱的損傷，不涉及韌帶。

分析到這兒，吃瓜群眾可能又出現新問題“肌肉好區別，可是韌帶和肌腱傻傻分不清啊！”

韌帶 VS 肌腱

其實區分韌帶和肌腱，主要是解刨學上的分類。

解剖學中，將肌肉附著在骨頭上的那一部分，稱為肌腱，英文“tendon”：也就是肌腱一頭連著肌肉，另一頭連著骨頭。例如上圖中，小腿後側的跟腱（Achilles tendon），是人體最強的一根肌腱。

而韌帶的兩端連線的都是骨頭。上圖顯示了膝關節的幾條韌帶，英文ligament，由圖可見韌帶連線的都是骨頭，不涉及肌肉。

其實韌帶和肌腱的區別僅限於解剖學中；從生物化學組成上講，韌帶和肌腱的組分沒有區別，是一樣的，都是緻密交聯的膠原蛋白。

正因為韌帶和肌腱的化學組分相同，外科手術中，常常借用自體肌腱，來修復損傷的韌帶。例如，膝關節前十字韌帶損傷後，重建手術時，就常常從自體的跟腱（人體最大的肌腱）中切下一小塊兒，縫上去，作為重建的前十字韌帶。

參考文獻

Schenck, Robert C., ed. Athletic training and sports medicine. Jones & Bartlett Learning, 1999.

扭傷和拉傷是我們不論在專業體育領域還是在日常鍛鍊中都能經常遇見的損傷，被提及的頻率相當的高。但對於扭傷和拉傷我們經常混用。

肌肉拉傷十分常見，一般是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，根據不同的程度的傷情可以採取適當的手段進行治療，但對於拉傷我們最好的康復手段其實應該是預防，在運動前做好熱身就可以很有效的預防拉傷的發生。扭傷多發於四肢關節和軀體部位，在運動中也十分常見，多由於劇烈運動或負重持重時姿勢不當，或不慎跌撲、牽拉和過度扭轉等原因造成的。

扭傷一般是指韌帶的損傷，而拉傷一般是指肌肉或者肌腱的損傷，需要特別注意的是韌帶是連線骨與骨的結構，而肌腱是連線肌肉與骨的結構。這是扭傷和拉傷的最主要的區別。韌帶、肌肉和肌腱的損傷通常分為3級：Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級扭傷與拉傷。Ⅰ級扭傷（拉傷）是最輕的，是韌帶、肌肉或肌腱的輕度拉伸，通常會伴有輕度腫痛和關節僵硬。Ⅰ級損傷對關節的穩定度影響很小。Ⅱ級扭傷（拉傷）是韌帶、肌肉或肌腱的拉伸和一定程度的撕裂，可有一定的腫痛，並喪失一定的關節穩定性。Ⅲ級損傷（拉傷）是最嚴重的，可造成一條韌帶或多條韌帶、肌肉或肌腱的完全撕裂或斷裂，進而導致嚴重腫痛和關節極度不穩定。Ⅲ級損傷中比較有特點的表現是，在損傷的即刻，區域性的疼痛會消失。這是由於神經末梢被阻斷而造成受傷部位失去感覺所致。

扭傷、拉傷事件在運動生活中層出不窮，不少人有這樣的疑問，扭傷和拉傷是一回事嗎？韌帶和肌腱是一回事嗎？下面就讓我們來了解一下。

扭傷和拉傷不是一回事。

首先是損傷的組織不一樣。扭傷是指軟組織如肌肉、肌腱、韌帶、血管等發生損傷，並且沒有骨折、脫臼、皮肉破損等情況出現。拉傷多為肌肉拉傷，是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。

另外，發生的原因和產生的症狀不一樣。扭傷常發生於運動中的衝撞，扭傷處肌膚出現發紅或青紫，受傷關節可快速腫脹。主要表現為損傷部位疼痛腫脹，關節僵硬並難以移動，活動受限。拉傷常發生在摔倒或突然移動之後，在損傷部位可出現銳痛，可用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊。繼而僵硬、壓痛，有時會腫脹。

韌帶和肌腱也不是一回事。

韌帶是連線骨頭和骨頭之間的纖維組織，它們的作用主要是限制不同骨頭之間的相對運動。韌帶損傷的臨床表現為區域性腫痛、壓痛或關節不穩等，最具有代表性的韌帶損傷為膝關節韌帶損傷和踝關節側副韌帶損傷。

肌腱是肌肉的延續，是把肌肉的一端或者兩端連線到骨頭上，為肌肉提供附著功能的結構。平時生活中說的“筋”指的就是肌腱。腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊腫都是運動系統慢性疾病，常見於手工操作者、運動員和家庭婦女等。

不管是那種損傷，都應該儘早進行規範化質量，避免因早期未得到合理的治療而造成晚期的嚴重功能障礙。

扭傷和拉傷都是生活中常見的損失情況，很多人可能常常會混淆這兩種情況，覺得其是一樣的概念，事實上，扭傷和拉傷所具有的區別還是比較大的。下面就是對於這兩種情況的簡單介紹。

扭傷則一般指的是患者韌帶的損傷，而拉傷一般是指肌肉或者肌腱的損傷，很多人可能不知道，韌帶是連線骨與骨的結構，但是肌腱則是連線肌肉與骨的結構，這也是扭傷和拉傷所具有的最為主要區別。

扭傷臨床主要表現為受傷關節（腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖）疼痛腫脹，肌膚髮紅或青紫，關節活動受限，拉傷臨床主要表現為損傷部位的銳痛，壓痛，腫脹，無法行走，可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊。

扭傷和拉傷都屬於外部損傷，根據發生損傷的程度不同，在臨床上通常還會將損失的情況分為3級：Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級扭傷與拉傷。其中，Ⅰ級扭傷(拉傷)是最輕的，此時指的是患者韌帶、肌肉或肌腱的輕度拉伸，一般情況下，患者往往會伴有輕度的腫痛和關節僵硬。Ⅱ級扭傷(拉傷)的患者，可能會存在有一定的腫痛情況，與此同時喪失機體的關節穩定性。Ⅲ級損傷(拉傷)是最嚴重的，可能需要配合相關的手術治療。

扭傷和拉傷在生活中是十分常見的，一般來講，大家在進行運動前，只要注意做好正確適當的熱身，往往可以有效規避拉傷的發生。

指導專家：曾參軍，醫學博士，留美博士後，南方醫科大學第三附屬醫院骨科足踝外科主任，創傷骨科副主任，主任醫師，碩士研究生導師。

專長：3D列印骨科精準微創治療，足踝畸形矯形、足踝傷病、大段骨缺損、骨髓炎、骨不連、嚴重骨盆髖臼骨折、四肢多段粉碎骨折、關節周圍複雜骨折、老年骨折疏鬆骨折微創治療等各種畸形矯形臨床經驗豐富。

生活中，我們會經常碰傷或者磕傷、扭傷或者拉傷，但是，生活中的我們真的可以分清扭傷和拉傷嗎？其實答案是可想而知的，許多人都分不清什麼是扭傷，什麼是拉傷，這扭傷和拉傷確實很容易混淆。那麼，扭傷和拉傷要怎麼區別呢？

扭傷一般是發生在肌肉或者肌腱之間的損傷，是骨與骨之間的韌帶，可能此時也伴隨著骨折或者脫臼的現象，常見的扭傷部位是在踝關節。

而且，扭傷通常發生於撞倒或者被撞擊後，關節會迅速腫脹，並且所損傷的關節僵硬、難以移動，雖然扭傷時疼痛感很強，但是扭傷時疼痛感一般來自所損傷的關節，其他沒有受到損傷的關節一般都會沒事。

而拉傷一般是發生肌肉或者肌腱之間，是在肌肉和骨骼之間的紐帶，在拉傷的同時可能會伴隨著腫脹、銳痛，常見的拉傷部位一般是在下背部或者大腿的肌肉處。肌肉在拉傷後，一般都會有強烈的劇痛感，而且區域性可能還會存在下皮出血的現象。

通常來說，無論是扭傷還是拉傷，都可以透過休息、冰敷、擦藥等方法來治療。但是如果扭傷或者拉傷有以下的情況就應該及時到醫院治療。

1、關節不能移動，或者在移動的時候有一種劇烈的疼痛感，那麼可能關節已經脫位或骨折，需要及時就醫。

2、拉傷或損傷的關節如果不能正常復位，或者治好了但是卻重複性復發，這也應該及時到醫院接受治療，以免錯過最佳治療時機。