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1 # 仕馨月子會所
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2 # 婦產科的陳大夫
這個問題要分兩塊回答。
1.什麼時候才算是子宮恢復好了?
胎兒出生以後,產婦的子宮需要一段時間才能恢復到產前。子宮的恢復又包括子宮大小的恢復以及胎盤剝離面子宮內膜的恢復。無論是順產還是剖宮產,產後的子宮僅需10天到兩週就可以恢復到產前大小。但是胎盤剝離面的子宮內膜卻需要整整六週才能恢復至產前。我們常聽人說坐月子、坐月子,其實真正意義上的月子並不是一個月,而是42天。
那是不是所有產婦到了產後42天時都運算元宮恢復好了呢?
也不盡然。有部分產婦因為營養或者是休息的原因,可能會發生到產後42天子宮仍然復舊不全,也有部分產婦產後本身存在胎盤胎膜殘留等。因此產後42天的產婦均應至醫院複查一次才放心。
2.什麼時候可以開始準備要二胎?
子宮復舊完全肯定是大前提。這一點自不必說。另外,順產和剖宮產,在時間上有著很大的區別。因為剖腹產的切口需要時間修復,剖宮產懷二胎的時間也要較順產來得長。現在一般認為,對於頭胎剖腹產的產婦來說,兩次分娩的時間最好在18個月以上。值得注意的是,這裡的18個月並非此次剖宮產至下次妊娠的時間。如果硬要換算的話,就應該將兩次分娩的時間減去9個月。也就是說頭胎剖宮產以後九個月就可以再次懷孕。當然如果不急著懷孕的話,剖宮產以後等待18個月再懷更好。但對於急著懷二胎的婦女,早9個月的時間也可以快上很多。
至於順產的產婦,就要比剖宮產的產婦來得隨意很多。原則上,只要子宮復舊完全就可以懷二胎。也就是說,順產的產婦,最快產後42天以後就可以再次懷孕了。但是陳大夫並不介意這麼做。WTO推薦每一個孩子都應該母乳餵養至兩週歲以上。對於中國的工作女性來說,這一點顯然有些強人所難。但我認為,母乳餵養至少應該持續6個月,待小孩開始新增輔食之後再考慮斷乳的事宜。因此我建議順產的產婦最好在頭胎哺乳滿六個月以後,再考慮懷二胎。在這之前,應該嚴格做好避孕。哺乳期間有可能沒有月經,但不代表不會排卵。
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產後,子宮恢復比較好的標誌:
1、惡露排淨
產後4-6周惡露才會排乾淨,這時子宮基本是恢復正常了。產後的惡露顏色會從鮮紅,暗紅,深黑再到淡紅,直到最後無色。如果產後一個月了,惡露還是紅色的話,另外小腹還有壓痛感,建議及時就醫。
2、產後身材恢復
子宮的恢復好,與腹直肌的恢復有密切的關係。腹直肌在懷孕時已經被寶寶給撐大了,如果產後幾個月了肚子還像6個月一樣大,可能是腹直肌還沒恢復好。如果胯大屁股肥,有可能盆骨還沒恢復好。當然剛生完後,運動不能過猛了。當你的骨盆、腰腹、內臟的生理機能恢復以後,才可以循序漸進開始運動哦。
3、子宮恢復到正常大小
產後,子宮恢復到原來大小,需要4-6周。在產後42天左右,應該到醫院婦科檢查,瞭解子宮是否恢復正常。
4、子宮體的下降
產後子宮恢復好的標誌一:子宮恢復正常大小 產後子宮恢復時間,一般需要42天左右。剛剛生完孩子的子宮約如孩子頭大,重約1千克,約在產後4-6週會恢復原來大小,即雞蛋大小,50-70克,這個變化過程被稱為子宮復舊,主要透過子宮持續收縮來修復。產婦,在產後42天左右,應到醫院做婦科檢查,瞭解子宮是否恢復正常。
5、子宮頸的閉合
分娩結束後,子宮頸會變的非常柔軟,子宮頸壁也很薄,7天之後才能恢復到原來的形狀,一般需要7-10天后,子宮頸內口才會關閉。一直到產後4周左右,才會恢復到正常大小。這也是子宮恢復好的標誌。
6、子宮內膜的復原
生產完,胎盤和胎膜會與子宮壁分離,然後會排出來。子宮內膜會再長出一層新的子宮內膜。產後10天左右,除了胎盤附著面外,其他部分的子宮腔會全部被心生的內膜所覆蓋。分娩後,胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大,到了產後2周左右,會縮小到3-4釐米,到了6-8周才能完全癒合。