你好，是可以做手術治療的

LASIK手術適應症

1、年齡18～50歲；

2、近視100～2000度，散光600度以內，遠視600度以內；

3、近2年內近視度數穩定；

4、鏡片最佳矯正視力0.5以上；

5、全身及眼部無影響傷口癒合的疾病；

6、角膜厚度大於470μm；

7、願意接受治療，沒有不切實際的期望。

LASIK手術前檢查及注意事項

1、檢查及手術前2周停戴軟性隱形眼鏡，檢查及手術前4周停戴硬性隱形眼鏡。

2、術前檢查內容：視力，驗光，試鏡，眼壓，角膜地形圖，散瞳驗光及小瞳驗光，綜合驗光，眼前段裂隙燈及眼底檢查，角膜厚度等。

3、檢查合格者，籤手術同意書，安排手術時間。

4、手術前3天，點抗生素眼藥水。

眼科專家表示，能不能做近視手術、適合做哪種手術方式確實和患者的度數有很大關係，但高度近視做近視眼手術並不存在更多的安全風險。只要各項術前檢查結果符合手術要求，眼睛近2年度數穩定，手術也順利，手術後的效果就是很好的。 　　雖然高度近視患者做近視手術同樣安全，但專家提醒高度近視患者應慎重選擇手術方式。ICL的出現給廣大高度近視患者帶來了福音，ICL即有晶體眼可植入式人工晶體，它適合年齡為18至50歲的成年人。它的矯正範圍為近視200-2000度，散光100-500度，遠視100-1000度，對角膜薄，乾眼症或瞳孔大等患者同樣適用。 　　相對於準分子鐳射近視手術，ICL手術治療高度近視進入人們的視野相對較遲，在解決不少高度、超高度以及角膜厚度偏薄近視患者近視問題的同時，也有人懷疑ICL手術有沒有後遺症。 　　其實，ICL手術引發白內障、青光眼、虹膜炎等併發症的發病機率是微乎其微的，一切完美的眼科手術都體現在術前的準備以及術前檢查上面。要是檢查出來的資料準確，那麼訂做的ICL晶體就很合適。ICL晶體植入眼內，位於虹膜之後，固定於睫狀溝內，任何人包括患者自己都無法從外部看到。美容效果達到完美境界，同時還您一個清晰的視覺。 　　以上是關於“高度近視眼做手術會有後遺症嗎？”的介紹。高度近視患者在平時的生活中要特別注意保護眼睛，不要做重體力活也不要進行劇烈運動，*好定期到醫院做一次眼底檢查，瞭解自己的眼睛狀況。

高度近視(近視度數>600度)是中國第6大致盲性疾病，僅次於白內障、青光眼、黃斑病變等眼病。據統計，在中國有4億多的近視患者，其中高度近視佔了35%，過去10年，這一比例提升了近13個百分點，並且仍呈逐步上揚的趨勢，國內因高度近視致盲人數就已超過30萬，中國已成為高度近視的重災區。

相信很多人會有這樣的疑惑：近視戴個眼鏡不就可以了麼？度數高了，那就配度數深一點的眼鏡就好了，為什麼還會致盲呢？

高度近視有哪些危害？

影響容貌

通常，近視度數越高的話，眼球就會被“拉”得越長。就像乒乓球被拉成了雞蛋的形狀一樣。會導致眼球突出，眼瞼鬆弛，影響容貌，尤其是青少年，容易產生自卑心理。

視網膜脫離

這是高度近視主要的併發症。由於近視眼眼軸伸長及眼內營養障礙，視網膜周邊部常發生嚢樣變性、格子樣變性等，變性區視網膜非常薄，極易發生穿孔，有的已經穿孔形成裂孔，再加上玻璃體液化、活動度增加，牽拉視網膜發生脫離。在視網膜脫離的患者中，有70%是近視眼。

飛蚊症

高度近視患者由於玻璃體膠狀結構更早發生液化，可能出現眼前一個或數個黑影像蚊子在飛的症狀。飛蚊症本身並不需要在意，但是玻璃體液化並且後脫離的過程中可能牽拉其後的視網膜發生視網膜裂孔，導致視網膜脫離。因此，出現飛蚊症的患者最好散瞳檢查眼底。

黃斑病變

高度近視容易併發黃斑病變，視網膜脫離，視網膜出血、裂孔致失明，黃斑出血和黃斑變性近視眼眼部血液供應差，視網膜缺血，視網膜產生一種新生血管生長因子，這些因子促使視網膜下新生血管生長，這些新生血血管壁極薄。易破裂出血，出血後形成黃斑出血。出血吸收後，新生血管可再破裂，再出血，多次出血後區域性形成瘢痕，致黃斑變性，從而永久性地損害視力。

玻璃體液化

當近視眼眼軸增長，玻璃體卻不會再增加，所以玻璃體不能充填眼內全部空間，出現凝縮和液化。凝縮的部位密度高，可有絮狀、絲狀、無色透明的混濁物。液化部位玻璃體結構解體，形成充滿液體的空隙，玻璃體活動度增加，牽拉視網膜脫離，引起眼前黑影，從而導致眼睛失明。

白內障

白內障是近視眼眼內營養代謝不正常，使晶狀體的嚢膜通透性改變，晶狀體營養障礙和代謝失常而逐漸發生混濁，視力逐漸減退產生併發性白內障。這種白內障發展緩慢，以核心渾濁和後嚢膜渾濁為主。

青光眼

伴有近視的高眼壓人群易發展為開角型青光眼。因為高度近視眼球壁硬度低，眼壓讀數經常不在正常範圍內，視盤顏色淡，早期診斷非常困難，因此高度近視者的近視度數突然加深時應警惕開角型青光眼的發生。

此外，高度近視還具有遺傳性！

近視主要有40%是遺傳，高度近視很大程度上是由遺傳決定的。群體遺傳的調查顯示，高度近視為常染色體隱性遺傳。如果夫妻雙方均為高度近視，其子女通常都會發病。高度近視的遺傳機率大約如下：

1.如雙親中一方為高度近視，另一方正常，其子女10%～15%發病。

2.如一方為高度近視，另一方為表型正常的近視基因攜帶者，其子女高度近視的發生率均為50%。

3.如雙方均為近視基因攜帶者，但視力正常，則子女高度近視的發生率是25%。

所以說，高度近視不僅是影響自己的生活，還會影響到下一代的視力健康。

高度近視者不宜做哪些事情？

籃球、足球等激烈運動

打籃球、打羽毛球、拳擊、踢足球、跳水、高空彈跳、蹦迪、跳高等劇烈運動對於高度近視患者來說，都是不宜做的。因為這些運動的對人體的衝擊力極大，一不小心就容易衝撞到眼睛，使視網膜脫離，導致失明。所以，類似於籃球運動員、羽毛球運動員等運動職業，對於近視眼來說都是不適宜選擇的。

過重的體力勞動

與上文所說的原理一樣，過重的體力勞動對高度近視患者來講也是不宜做的。因為體力勞動等外力對人體的影響很大，易使視網膜脫離引起失明。所以，高度近視患者應減少過重體力勞動的量，選擇活動量較少的工作，量力而行，如果實在避免不了體力勞動，也應該小心謹慎，保護好自己的眼睛。

獻血

獻血時血壓會輕微波動，正常情況下對人的眼球供血影響不大。可對於高度近視者（近視度數大於800度）眼球長軸變長，脈絡膜被拉得更薄更細，輕微的血壓波動對於他們可能會造成血管痙攣，引起眼底的變化，從而影響視力。因此，從保護獻血者的角度出發不建議高度近視患者獻血。

高度近視患者適宜做什麼運動？

適量運動有利於強身健體，但也要在保證身體不受傷的前提下進行，對此，醫生建議，高度近視患者可以選擇做一些相對來說比較緩和點的運動，如慢跑、散步、遠足、太極等，這樣就避免了高度近視帶來的運動缺失狀況。

高度近視可以順產嗎？

準媽媽們放棄陰道分娩的理由有很多，這些理由多數是站不住腳的，當然我們不應該都怪罪在準媽媽和婆婆媽媽身上，因為有些理由是醫生給出的，其中高度近視就是其中之一。如果查一下高度近視眼和剖宮產相關的文獻就會發現，多數文獻來自於東歐，一些眼科醫生會建議高度近視眼患者的分娩方式應該是以剖宮產為主，因為經陰道分娩時由於患者需要長時間屏氣，這會增加視網膜剝離的風險。

真實的情況是：高度近視的患者在妊娠期眼部會發生相應的一系列改變，例如角膜中央厚度增加、眼壓升高等，其視力會出現下降。但是，在分娩6周後這些情況均會恢復。

近期的多項臨床研究表明：高度近視的孕婦順產所導致的眼部併發症（例如大家最擔心的視網膜剝離）相比非高度近視產婦並無明顯增加。以往對高度近視孕婦推薦剖宮產只是專家的意見，並沒有循證醫學證據的支援。不僅僅是高度近視眼可以陰道分娩，高度近視做了準分子鐳射手術後依然可以陰道分娩，即使是以前有過視網膜剝離的病史，依然可以陰道分娩，因為循證醫學的證據提示在這些孕婦中陰道分娩不會增加眼部併發症的發生率。

哪些高度近視患者禁止佩戴隱形眼鏡？

1.重度乾眼症患者：隱形眼鏡本身會吸水，會跟我們的眼睛搶眼淚水，所以有些人戴了之後就會覺得眼睛乾乾的。重度乾眼患者無法分泌足夠淚液或是淚液質量不太好的話，不建議戴隱形鏡；

2.活動性炎症須在炎症控制好之後再戴鏡；

3..若無法保證個人生活、工作環境的衛生（想想霧霾天），不建議戴鏡；

4.孕婦不建議戴鏡，因為孕期整個激素水平的變動，會導致角膜的敏感性下降，一旦出現不適，角膜無法及時感知，可能增加後果的嚴重性。

高度近視患者如何才能摘掉眼鏡？

高度近視患者的視力問題可透過近視手術解決。但高度/超高度近視者，由於度數太高，角膜承受不住，往往被鐳射近視手術拒之門外；近年興起的眼內晶體植入術（ICL），給高度/超高度近視的人帶來摘鏡的希望。

作為目前最先進的近視手術之一，ICL手術的費用是最昂貴的。

不過，最貴，不代表它最安全。因為ICL手術是在眼內做的，所以風險也比眼表的鐳射手術要高。如果高度/超高度近視患者眼睛條件做不了鐳射手術，轉而想透過ICL手術解決，應該事先了解這些風險：

風險1：晶體尺寸不合適會出問題

晶體植入尺寸的選擇、測量、計算都要準確，因為ICL晶體是植入眼睛後房，剛好在晶體前面，空間很小，尺寸要固定得剛好，大了，會往前突出，頂住虹膜（瞳孔），就會導致青光眼；太小，人工晶體會有移動，移動度太大，就容易碰到自身的晶體，從而引起白內障。

風險2：粘彈劑不小心引起眼壓過高

ICL手術通常要用到粘彈劑等輔助用品，粘彈劑要是打太多，又沒有沖洗乾淨，就會影響到房水流通，導致眼壓異常升高，也會引起青光眼。

風險3：白內障併發症

因為植入的人工晶體很靠近我們自身的晶體，植入過程中不小心碰到晶體，或是人工晶體尺寸太小、移動度太大，就會損傷自身的晶體。

風險4：眼內感染

在眼內做手術，如果消毒不徹底，有細菌進入，這時要是患者抵抗力較低，就很容易發生感染，導致眼內炎，這種情況也比較麻煩。

如果以上這些問題很好地避免了，人工晶體植入尺寸適合、度數合適，手術過程也順利，沒有其他併發症，那麼ICL的手術效果還是很不錯的。和角膜鐳射手術相比，ICL手術也有很大優勢。

專家建議

1.如果眼睛條件既適合角膜鐳射手術，又適合ICL手術，首選風險更低的角膜鐳射手術；

2.患者在選擇做手術的醫療機構或醫生時，應瞭解這個手術的開展情況、醫療流程的規範性、醫生對這個手術的掌握程度，滿足條件才能放心接受手術；

3.做完手術要定期複查，看看晶體等部位是否有異常變化；

4、目前ICL手術併發症發生的機率較低，也有很好的應對方法，患者不必過度擔憂，在充分了解手術的風險之後順利接受手術，可以很好地提高視覺質量乃至生活質量。

如何預防和控制高度近視？

注意眼部保健

選擇適當的工作，避免過度用眼與不良視覺刺激，積極參加戶外活動，平時要保證充足的睡眠、勞逸結合、平衡飲食、合理營養。

關注眼部有無異常現象

除了注意視力變化外，還應定期至眼科門診檢查，注重眼部早期出現的任何異常現象，如閃光感、飛蚊症、視野缺損、視力進行性下降或突發下降，以及眼部酸脹、疼痛及夜盲等現象，必要時及時至眼科門診就診。此外，至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查，瞭解眼部情況。

加強營養物質的攝入

主要是補充眼內睫狀肌與鞏膜必需的營養物質，增強睫狀肌的肌力，幫其恢復固有功能，加強鞏膜的堅韌度，防止其擴張。這些營養物質主要包括：

蛋白質：肉、魚、蛋、奶等動物性食物不僅含有豐富的蛋白質，而且含有全部的必需氨基酸，有助於加強鞏膜的堅韌性。

鈣：鈣是鞏膜的主要構成成分。食物中牛骨、豬骨、羊骨等動物骨骼含有豐富的鈣，且易被人體吸收利用；其他如乳類、豆類、蝦皮、蝦米、雞蛋等含鈣量也較多。

鋅：高度近視患者普遍缺乏鉻和鋅，食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、肝類等含鋅和鉻較多，可適量增加。

維生素：維生素是人體必需的營養物質，近視者應適當多補充些維生素，如蛋、奶、肉、魚、肝臟和新鮮的蔬菜、水果。

補肝益腎的食物：這些食物主要有枸杞、核桃、花生、大棗、桂圓、蜂蜜、蝦、魚、肉、蛋等。