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一般情況下,應該在月經結束後的第十四五天左右檢查黃體酮,這樣檢查的結果相對來說比較準確一些。另外,胎兒的發育與否也與檢查孕酮有一定的關係。
孕酮有另一個稱號叫黃體酮,它是由女性體內的卵巢黃體孕育出來的一種激素,它是一種比較天然的孕激素。黃體酮會對子宮內膜產生比較顯著的形態學影響,這裡的子宮內膜都是被雌激素所激發過的,它是維持孕婦妊娠所必需的一種天然孕激素。
從醫學方面來講,出現黃體功能不全這種情況其實就是指女性體內的卵巢黃體本身分泌出來的雌孕激素比正常的少。一般情況下,如果女性的黃體功能不全,就很容易導致黃體時期大出血的發生,可能會發生流產或者不孕的情況。
另外,女性體內的孕卵著床也會有一定的障礙。一般而言,女性檢查孕酮的天數可以在月經後的二十天內,因為在這段時間內檢查孕酮的結果會比平常檢查的較為準確一些。另外,如果孕酮在這個時期還沒有達到一定的高度,就說明沒有排卵,或者女性體內的孕激素水平比較低,從而造成不孕或者流產。
除此之外,如果女性要去醫院檢查孕酮,需要注意的是一定不能吃任何東西,這樣在一定程度上才能保證檢查的準確性。如果女性吃了東西去醫院做檢查,在一定程度上就不能保證檢查結果的準確性。
指導專家:崔英傑,主任醫師,吉林省敦化市第二人民醫院婦產科。從事婦產科臨床工作40年,對於婦產科的常見病多發病的診斷和治療比較擅長,尤其是產前診斷,婦科內分泌,不孕不育以及各種婦科炎症的診斷和治療。
未孕期檢查時間:如果是查卵泡期孕酮含量的話,建議在月經期間2-3天查。如果是想要確認懷孕的話,一般是在月經第1天算到第20天左右檢測比較準確,因為20天左右一般都已是排卵後到黃體期了,這個時候孕酮應該達高水平。如果孕酮在這個時候還未升高說明你無排卵或孕激素水平太低,可能會造成早期流產。
懷孕後檢查時間:如果確認懷孕後,最好在孕早期三個月內進行檢查,這樣可及時發現可能存在的問題。孕期隨時都可以去檢查,然後隔天再查一次,可結合兩次的hCG和孕酮值進行對比。
對於有過流產經歷或者是孕前月經不規律的女性來說,更要儘早檢查孕酮。孕酮的主要檢查目的是與前次數值進行比較,不同孕婦之間的數值沒有可比性。
成年未懷孕婦女的孕酮主要作用是與雌激素配合,參與維持正常月經週期的功能活動;妊娠期間孕酮主要由胎盤產生,其含量隨孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基礎上,保持受精卵在宮內著床並維持妊娠順利進行。
孕媽要了解孕酮檢查的重要性,首先要知道孕酮的以下作用。
(1)免疫保護
孕酮有免疫保護,抑制免疫反應的作用。有研究將某種腫瘤細胞植入動物子宮內,只有在注射了孕酮的動物,細胞才不被排斥,並向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應。這也能說明,當女性在正常妊娠時,孕酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時,可能使胚胎被母體排斥而流產。
(2)胚泡著床
排卵時,在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內膜由增殖期轉化為分泌期,使子宮內膜對胚胎著床具有容受性。蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來,含有糖元顆粒,供給胚泡營養。孕激素能誘導子宮內膜間質蛻膜化轉變,並以自分泌或旁分泌的形式調節各種著床相關因子的表達。所以,孕酮是維持蛻膜反應所必需的。
(3)抑制子宮收縮
有研究認為孕酮可以改變子宮細胞膜對離子的通透性,使膜處於超級化狀態,因而降低了子宮肌興奮性和傳導性,並降低了子宮肌對各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用。
(4)其他
孕激素能透過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。孕激素還可以促使子宮某種蛋白質的合成,利於妊娠狀態的維持。
孕酮檢查的作用
孕酮檢查的臨床意義在於檢查出是否出現脂質性卵巢瘤、黃體囊腫、葡萄胎及絨毛膜上皮細胞癌等,通常懷孕9~32周時顯著增高,可達正常人的10~100倍,懷雙胞胎的水平比懷單胎高,而出現以上這些現象的人的孕酮普遍增高。檢查孕酮還能判斷是否有排卵障礙、卵巢功能減退症、黃體功能不全、無排卵性月經、閉經、腦垂體功能減退症、艾迪生病等,出現這些疾病的人孕酮值通常表現為降低。
有實驗證明,異位妊娠血清孕酮值明顯低於先兆流產者,因此認為血清孕酮的測定作為異位妊娠和先兆流產的早期診斷試驗具有特異性強、敏感性高、快速簡便等優點,特別是診斷有困難時的鑑別更有意義。能夠更進一步提高異位妊娠的早期診斷率。
檢查孕酮的必要性
孕酮是維持妊娠所必須的,同時也是支援胎兒早期生長髮育的重要激素,足量的孕酮能夠保證子宮內膜功能的正常,促進胚胎的生長髮育,還具有抗排異和抑制子宮收縮的作用,從而保證胎兒在子宮內能夠順利地生長髮育,直至足月。現在,因為妊娠期孕酮分泌不足引起的流產有很多,而孕早期檢查孕酮能夠了解體內孕酮分泌狀況,比如說出現孕酮分泌不足時可以採取補救措施透過治療恢復正常水平。
女性若孕酮缺乏,導致黃體功能不全的話,會導致黃體期出血、孕卵著床障礙、女性不孕或流產的產生。所以,對於想要懷孕的女性來說,在孕前就必須進行檢查,這樣才能適時調養好身體為懷孕做準備;而已經確認懷孕的女性,如果體內孕酮過低的話,會造成流產,所以孕早期想要保胎的話也必須及時關注孕酮狀況,這樣才能及時補救。體內孕酮過低的話,胚胎會發育緩慢,檢查孕酮能知道孕酮含量,及時補充孕酮能為胚胎髮育提供更好的環境,因此,孕早期檢查孕酮非常必要。