您好！便秘指大便次數減少，每週小於3次，伴排便困難、糞便乾結或不盡感，如超過6個月即為慢性便秘。便秘病因分為器質性和功能性兩類。①器質性：腸管器質性病變 腫瘤、炎症等引起腸腔狹窄或梗阻。直腸、肛門病變如直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。內分泌或代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。系統性疾病如硬皮病、紅斑狼瘡等。神經系統疾病如中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。腸管平滑肌或神經源性病變。結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。神經心理障礙。藥物因素如鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。②功能性：如進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足。工作緊張、生活節奏過快、精神因素等干擾了正常的排便習慣。結腸運動功能紊亂，如腸易激綜合徵、腸痙攣。腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足。濫用瀉藥形成藥物依賴性便秘。老年體弱、活動過少、腸痙攣導致或由於結腸冗長所致。便秘伴隨症狀有，伴嘔吐、腸絞痛：可能腸梗阻。伴腹部包塊：可能結腸腫瘤、腸結核等。腹瀉、便秘交替：提示腸功能紊亂，如腸結核、結腸易激綜合徵等。
老年人便秘治療：缺乏運動、因慢性疾病服用多種藥物是老年人發生便秘的重要原因，應儘量停用導致便秘的藥物，注意改變生活方式。對糞便嵌塞者，應首先清除嵌塞的糞便。通便藥可首選容積性瀉藥和滲透性瀉藥，對嚴重便秘患者，也可短期適量應用刺激性瀉藥。益生菌能改善慢性便秘的症狀。便秘的藥物治療必須在醫師指導下進行。
便秘預防包括：①個體化飲食模式：首先是食物組成，在兼顧個人喜好和營養均衡的基礎上提倡低脂多纖維素飲食；②養成定時排便的習慣：老年人最好養成每日一次的排便習慣，可選擇晨起或餐後2小時內排便 (不管有沒有便意)，以培養和保持排便的條件反射；③適度的體育鍛煉：堅持一定量戶外活動和體育鍛煉，如慢跑、散步等，不僅可以增加食慾，促進腸蠕動，還可使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉等排便肌群肌力增加；④保持精神愉快：自身應積極參加社會活動，保持良好心態。同時，社會和家庭的關愛也是老年人保持精神愉快的關鍵；⑤切勿濫用瀉藥：使用瀉藥必須在醫生指導下進行。濫用藥物會造成依賴性而加重病情。
便秘要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。便秘患者需根據便秘輕重、病因和型別，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。建議抓緊時間到政府辦的人民醫院消化內科門診就診，醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。
您好！便秘指大便次數減少，每週小於3次，伴排便困難、糞便乾結或不盡感，如超過6個月即為慢性便秘。便秘病因分為器質性和功能性兩類。①器質性：腸管器質性病變 腫瘤、炎症等引起腸腔狹窄或梗阻。直腸、肛門病變如直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。內分泌或代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。系統性疾病如硬皮病、紅斑狼瘡等。神經系統疾病如中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。腸管平滑肌或神經源性病變。結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。神經心理障礙。藥物因素如鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。②功能性：如進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足。工作緊張、生活節奏過快、精神因素等干擾了正常的排便習慣。結腸運動功能紊亂，如腸易激綜合徵、腸痙攣。腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足。濫用瀉藥形成藥物依賴性便秘。老年體弱、活動過少、腸痙攣導致或由於結腸冗長所致。便秘伴隨症狀有，伴嘔吐、腸絞痛：可能腸梗阻。伴腹部包塊：可能結腸腫瘤、腸結核等。腹瀉、便秘交替：提示腸功能紊亂，如腸結核、結腸易激綜合徵等。
老年人便秘治療：缺乏運動、因慢性疾病服用多種藥物是老年人發生便秘的重要原因，應儘量停用導致便秘的藥物，注意改變生活方式。對糞便嵌塞者，應首先清除嵌塞的糞便。通便藥可首選容積性瀉藥和滲透性瀉藥，對嚴重便秘患者，也可短期適量應用刺激性瀉藥。益生菌能改善慢性便秘的症狀。便秘的藥物治療必須在醫師指導下進行。
便秘預防包括：①個體化飲食模式：首先是食物組成，在兼顧個人喜好和營養均衡的基礎上提倡低脂多纖維素飲食；②養成定時排便的習慣：老年人最好養成每日一次的排便習慣，可選擇晨起或餐後2小時內排便 (不管有沒有便意)，以培養和保持排便的條件反射；③適度的體育鍛煉：堅持一定量戶外活動和體育鍛煉，如慢跑、散步等，不僅可以增加食慾，促進腸蠕動，還可使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉等排便肌群肌力增加；④保持精神愉快：自身應積極參加社會活動，保持良好心態。同時，社會和家庭的關愛也是老年人保持精神愉快的關鍵；⑤切勿濫用瀉藥：使用瀉藥必須在醫生指導下進行。濫用藥物會造成依賴性而加重病情。
便秘要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。便秘患者需根據便秘輕重、病因和型別，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。建議抓緊時間到政府辦的人民醫院消化內科門診就診，醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。