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1 # 心血管馮博士
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2 # 兒童心胸血管劉敬醫生
一般可能有頭暈、心慌,有的伴有頭痛、噁心、嘔吐的症狀,有的沒有什麼比較明顯的改變。建議到醫院心血管內科就診,醫生會根據症狀、查體,進一步完善一些相關檢查,比如:血常規、心電圖、24小時動態心電圖、心臟彩超、頸部血管超聲等,以明確診斷,從而選擇合適的方法和藥物來治療。
一般可能有頭暈、心慌,有的伴有頭痛、噁心、嘔吐的症狀,有的沒有什麼比較明顯的改變。建議到醫院心血管內科就診,醫生會根據症狀、查體,進一步完善一些相關檢查,比如:血常規、心電圖、24小時動態心電圖、心臟彩超、頸部血管超聲等,以明確診斷,從而選擇合適的方法和藥物來治療。
高血壓是一種常見病、多發病,目前已成為全球重要的公共衛生問題。高血壓前期是血壓介於高血壓和正常血壓之間的一種中間狀態,是臨床高血壓和一系列與血壓增高相關的心血管事件的前期,也是目前影響人類健康的危險因素之一,所以應該引起我們的重視。
1、什麼是高血壓前期?
目前中國採用正常血壓(高壓<120mmHg和低壓<80mmHg)、正常高值[高壓120~139mmHg 和(或)低壓80~89mmHg]和高血壓[高壓≥140mmHg 和(或)低壓≥90mmHg]進行血壓水平分類。
高血壓前期(正常高值),就是指高壓在為120~139毫米汞柱,或低壓為80~89毫米汞柱者。是在正常血壓和需要用降壓藥物治療的高血壓之間應該存在一個過渡區域。
2、高血壓前期有什麼風險?
研究顯示,高血壓前期是高血壓的前奏,與多種其他心血管疾病危險因素相關。處於高血壓前期時可能無任何症狀,但隨著血壓升高,可出現頭痛、視覺改變、疲勞、眩暈等非特異性症狀及血管內皮功能異常、大動脈彈性受損、動脈粥樣硬化、心臟結構和功能的改變、腎動脈硬化及血尿酸和微蛋白尿等。
研究顯示血壓水平 120~139 /80~ 89mmHg 的人群,10 年後心血管風險比血壓水平110 /75mmHg 的人群增加 1 倍以上; 而且,血壓 120~129 /80~84mmHg 和 130~139 /85~ 89mmHg 的中年人群,10 年後分別有 45% 和 64% 成為高血壓患者。
3、高血壓前期需不需要吃藥?
高血壓前期一般是不需要服用降壓藥物,除非是患者基礎血壓低,近期血壓上升比之前基礎血壓增加20%,儘管血壓數值沒有超過140/90mmHg,也是需要一定的降壓藥物輔助降低血壓。
4、高血壓前期該怎麼辦?
1)注意要監測自己的血壓
2)注意生活方式改變
-減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量3-6g,增加鉀攝入;
- 合理膳食,平衡膳食;
- 控制體重,腰圍: 男性<90cm; 女性<85cm ;
- 不吸菸,徹底戒菸,避免被動吸菸;
- 不飲或限制飲酒;
- 增加運動, 中等強度; 每週4~7 次; 每次持續 30~60分鐘;
- 減輕精神壓力,保持心理平衡。
3)積極治療其他心血管高風險疾病:積極治療諸如糖尿病、動脈粥樣硬化性疾病、慢性腎臟病、高脂血症。
中國將高壓120-139 mmHg和(或)低壓80-89mmHg稱作“正常高值”,也可以理解為“高血壓前期”。提出這個概念的主要目的在於讓大家及早關注、及早預防高血壓,千萬不要過於焦慮和擔憂。血壓超過120/80 mmHg,就要增加自己的關注,加強生活方式控制。這都是防止血壓進一步升高的安全有效的措施。