粗淺的談下個人的理解，歡迎大家交流學習。先看原文：《傷寒論傷寒例》夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法，皆當按鬥歷佔之傷寒論裡列出一份四時八節二十四節氣七十二候決病法：立春正月節鬥指艮，雨水正月中鬥指寅。驚蟄二月節鬥指甲，春分二月中鬥指卯。清明三月節鬥指乙，穀雨三月中鬥指辰。立夏四月節鬥指巽，小滿四月中鬥指巳。芒種五月節鬥指丙，夏至五月中鬥指午。小暑六月節鬥指丁，大暑六月中鬥指未。立秋七月節鬥指坤，處暑七月中鬥指申。白露八月節鬥指庚，秋分八月中鬥指酉。寒露九月節鬥指辛，霜降九月中鬥指戌。立冬十月節鬥指幹，小雪十月中鬥指亥。大雪十一月節鬥指壬，冬至十一月中鬥指子。小寒十二月節鬥指癸，大寒十二月中鬥指醜。並雲：二十四節氣，節有十二，中氣有十二，五日為一候，氣亦同，合有七十二候，決病生死，此須洞解也。

鬥歷是啥？應該是北斗曆法。

先借風水學明白一些概念 後天八卦與二十四山的概念如下圖：

曾文迪的青囊序講，先天羅經十二支,後天再用干與維,八幹四維輔支位,子母公孫同此推。 山與向，又稱坐向，是地理的術語，其實就是我們通俗講的背面。因為古代建築多是背山面水的，沒有河溪的則還要在門前挖池塘儲水，既可以養魚又有風水上的意義；揹著的山，又泛稱為龍。所以背、龍、山一個意思，面、向、水又一個意思。 將一個圓平均分成24份，每一份代表一個方向，也就是房子的背面，歸納到24種情況裡去考察吉凶。24山的產生，來自8與12的最小公倍數，就是揉合了八卦的八方系統與地支12方的系統在裡面，是在早先12地支的基礎上的一種進化。 這個24分，12地支分了其中12份。那麼天干的戊己5、10表示交媾的放在中間，為太極；除去戊己之外的8個天干與12地支湊成20份，還有4份不夠，咋辦呢，在後天八卦取四維（坎離震兌為四正）的乾坤艮巽補進去，於是24山名稱完成了。 然後就是以子午卯酉乾坤艮巽為八方的中間，分別在其左邊排八個，右邊又排八個，就成了上面這個風水應用上最基本的方位。

24山風水上稱為一卦管三山，就是後天八卦每一卦又分成三份，比如坎卦當中就有壬子癸，稱之為卦的壬山、子山、癸山，說什麼山的時候你就應知道，指的是陰陽宅的背後方向。 這個背與面一定是相反的，比如子山轉180度的對面必定是午山，壬山對面就是丙山，癸山對面就是丁山，其餘類推。羅盤的子山正中為周天（圓周）刻度的0（0也即360）度，午山就是180度，表示地球磁極的南極與北極。 現在你就應該知道，什麼叫子山午向、壬山丙向、癸山丁向之類，美其名曰——分金。

明白了24山後，然後把節氣裝上去如下圖： 現在可以回答你的問題了，對照原文“立春節鬥指艮”，鬥在這裡指的是北斗勺柄，意思是說北斗勺柄指向艮位就是立春的開始了，看上圖紅線的部分，艮指的應該是東北艮位。以此類推余文可解。（備註:由於個人做圖水平有限，以上圖片均來源於網路大神，部分術語解釋也來源於網路大神。）

首句的艮是指艮宮，《靈樞》"九宮八風″篇對此有論述。這是天文知識，古人仰觀天象，認識到北極星是測定方位的中心，北斗星圍繞其旋特作指標，在每年中依次移行，旋指十二時辰以交移二十四節氣。其所指的方位，也就是各節氣當令之時。