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1 # 血液病的科學與研究
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2 # 血液科邢志欽醫生
血小板增多症是臨床上比較常見的一種血液疾病,通常是細胞因子驅動機制引起的,或者是克隆性或者腫瘤性細胞過度增生引起的,比如慢性白血病等。根據病因的不同,血小板增多症包括反應性血小板增多、自發性血小板增多和原發性血小板增多症三種類型。反應性血小板增多是指由外科或者內科原因引起的,患者並沒有慢性骨髓增殖性疾病。
血小板增多症的病因。反應性血小板增多通常是感染、手術、癌症、急性失血、鐵缺乏、創傷等引起的,這些病因會促進血小板生長因子的釋放,使得血小板增多。自發性血小板增多通常是骨髓增殖性疾病引起的,主要有慢性白血病、骨髓纖維化、紅細胞增多症等。原發性血小板增多症通常是基因突變導致的,其中JAK2V617F突變是最常見的。
血小板增多症的臨床表現。反應性和自發性血小板增多有原發病的表現。原發性血小板增多症發病比較隱匿,患者會出現全身疲乏、無力等症狀,患者可在血常規檢查中偶然發現而確診。患者容易患血栓,包括靜脈血栓和動脈血栓,常見的症狀有頭痛、紅斑、四肢疼痛、視覺症狀等。有些患者會出現鼻出血、胃腸道出血、牙齦出血等出血症狀。超過一半患者有脾大的問題,通常為中度脾大。
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3 # 血液免疫科張明輝醫生
你好,正常血小板數值為100到300×10^9/L,針對血小板輕度增高的一些患者,一般沒有太多臨床意義,多見於一些缺鐵性貧血。繼發性血小板增高,原發病控制之.後,血小板可以明顯降低的,還有一些見於原發性血小板增多症,血小板一般是大於900-1000乘以10的9次方每升,可以透過骨髓穿刺細胞學來確診。
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4 # 血液科張廣蕊醫生
你好,血小板增多症是一種常見的血液疾病,包括反應性血小板增多、自發性血小板增多和原發性血小板增多症三種類型。血小板增高可能是細胞因子驅動機制引起的。在臨床上,血小板增多症的主要症狀有全身疲乏、乏力、脾腫大等。血小板增多症容易發生血栓。
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5 # 於大夫說血液
血小板增多的原因有好多,有出血的原因,有感染的原因,還有一些血液系統疾病,常見的是這三種原因。像一些慢性的出血,比如月經過多造成的缺鐵性貧血,就可以出現血小板的增多,還有一些感染也可以出現,還有一些血液系統疾病。
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血小板是非常敏感的反應性的應激因素,所以當有急慢性的感染、創傷、刺激、腫瘤、脾切除術後,這些病因導致促血小板生長因子(如血小板生成素、白細胞介素-6)釋放增加,導致血小板增多。
自發性血小板增多:見於骨髓增殖性疾病,如真性紅細胞增多症及骨髓纖維化早期、慢性粒細胞白血病等。
原發性血小板增多症:原發性血小板增多症是以巨核細胞增生為主的造血幹細胞克隆性疾病。所以排除繼發原因,血小板長期持續增高的一定要到醫院就診,要分析原因並且給予干預。