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1 # 孕媽小劉
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2 # 劉華放大夫
有些孕媽媽在臨產前做最後一次B超檢查,報告單上顯示羊水少,這對於醫學知識並不是很瞭解的普通大眾,很多人都只是片面的認識,認為羊水少的話就要做剖腹產,如果順產的話太危險,那麼這樣的想法究竟是否正確呢,羊水少到底可不可以順產呢?
在妊娠期,胎兒生活在充滿羊水的羊膜腔內。羊水對胎兒和孕婦起到了保護的作用,所以羊水是非常重要的胎兒附屬物。妊娠期羊水在羊膜腔內不斷進行著液體交換,產生和吸收保持著相對的平衡,維持羊水量的相對恆定。妊娠中期後的胎兒尿液是羊水的主要來源,妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。羊水的吸收主要是胎膜完成,此外,臍帶能夠吸收羊水,胎兒也會將羊水吞嚥。妊娠期羊水量逐漸增多,妊娠38周左右達高峰,此後的羊水量逐漸減少,過期妊娠羊水將會明顯減少。
需要特別注意的是,羊水少是會危害母兒健康的。羊水少時,孕婦及胎兒會失去羊水的保護,這對母兒的健康造成一些影響,導致圍產兒死亡率的增高。比如妊娠晚期有宮縮時,如果缺少羊水的緩衝作用,子宮壁就會直接壓迫胎兒及臍帶,從而造成胎兒宮內缺氧、窒息甚至死亡等嚴重現象。尤其是先排除胎兒畸形的存在,並且需要評估能不能夠進行順產。如果排除了胎兒畸形,可先透過刺激乳頭誘發出宮縮,同時監測胎心,根據宮縮時胎心有無減速瞭解胎兒儲備能力。如胎心無明顯減速,可選擇順產,在產程中密切觀察胎心及產程進展情況,如果存在異常情況,則要及時做剖宮產。
可以順產的,只要宮口開得快就好,羊水破後寶寶就容易缺氧,所以宮口要開得快,如果一天後都還沒生的話就不怎麼能順產的了。羊水破後就得想辦法讓宮縮陣痛加快,宮口也就開得快。可以試著爬樓梯或者多撫摸肚子,都有效幫助開宮口的