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  • 1 # 沃的課堂

    1、飲食上,可多為患者準備穀類和蔬菜瓜果。為了不影響白天的用藥效果,建議喝牛奶安排在晚上睡前;要限制病人蛋白質的攝入,可每天攝入50克精肉或魚肉或蛋類。  

    2、肢體經常的活動鍛鍊有助於緩解關節的不靈活。爬山、打太極拳、做操、在直線跑道上慢跑和練氣功等運動,對緩解疾病進展都是大有裨益的。但在運動時,患者家屬應注意看護,防止患者意外受傷。  

    3、穿著:選擇容易穿脫的拉鍊衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。拉鍊與紐扣可用尼龍粘鏈代替。儘量穿不用繫鞋帶的鞋子,不要用橡膠或生膠底的鞋子,因為鞋子抓地時,可能會讓病人向前傾倒。  

    4、洗浴:在浴盆內或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,並可在浴盆內放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋浴。長握把的海綿、洗浴用的手套等有助於患者洗浴。刮鬍子使用電動刮鬚刀,使用紙杯或塑膠杯刷牙。

  • 2 # 孫孫有點懶

    1、生活護理:主動了解老人的需要,指導和鼓勵老人自我護理,做自己力所能及的事情;協助老人洗漱、進食、沐浴、大小便料理和做好安全防護。

    (1)個人衛生:對於出汗多、皮脂腺分泌亢進的老人,要穿柔軟、寬鬆的棉布衣服;經常清潔面板,勤換被褥、衣服,勤洗澡,臥床老人應協助床上擦浴,每天1~2次。

    (2)面板護理:臥床老人墊氣墊床或按摩床,保持床單位整潔、乾燥,定時翻身、拍背,並注意做好骨突處保護,預防壓瘡。

    (3)提供生活方便:對於下肢行動不便、起坐困難者,應配備高位坐廁,堅固且帶有扶手的高腳椅、手杖、床鋪護欄、衛生間和走道扶手等必要的輔助設施;保證床的高度適中(以坐位腳能著地為佳);提供無需穿鞋帶的鞋子、便於穿脫的衣服、粗柄牙刷、吸水管、固定碗碟的防滑墊、大手柄的餐具等;生活日用品如茶杯、毛巾、紙巾、便器、手杖等固定放置於老人伸手可及處,便於取用。

    (4)採取有效溝通方式:耐心傾聽老人的訴求,瞭解老人的生活需要和情感需要,可指導老人採用手勢、紙筆、畫板等溝通方式與他人交流;在與老人的溝透過程中態度要和藹、誠懇,注意尊重老人,不隨意打斷老人說話。

    (5)保持大小便通暢:多進食含纖維素多的食物,多吃新鮮蔬菜、水果,多喝水,每天雙手順時針按摩腹部,促進腸蠕動;可適量服食蜂蜜、麻油等幫助通便。

    2、運動護理:共同制定切實可行的具體鍛鍊計劃。

    (1)疾病早期:起病初期主要表現為震顫。維持和增加業餘愛好,鼓勵老人積極參與家居活動和參加社交活動,堅持適當運動鍛鍊,如養花、下棋、散步、太極拳、體操等,注意保持身體和各關節的活動強度與最大活動範圍。

    (2)疾病中期:對於已出現某些功能障礙或起坐已感到困難的動作要有計劃有目的地鍛鍊。如感到從椅子上起立或坐下有困難,應每天做完一般運動後,反覆多次練習起坐動作;起步困難者可以在腳前放置一個小的障礙物作為視覺提示,幫助起步,也可以使用有明顯節拍的音樂進行適當的聽覺提示,練習走路;步行時要目視前方、不要目視地面,應集中注意力,以保持步行的幅度與速度;鼓勵老人步行時兩腿儘量保持一定距離,雙臂要擺動,以增加平衡;轉身時要以弧形線形式前移,儘可能不要在原地轉彎;提醒老人不可一邊步行一邊講話、碎步急速移動、起步時拖著腳走路,雙腳緊貼地面站立及穿著拖鞋行走等,這樣容易跌倒;在協助老人行走時,不要強行拉著老人走,當老人感到腳粘在地上時,可以告訴老人先向後退一步,再往前走,這樣會比直接向前容易得多。

    (3)疾病晚期:出現顯著的運動障礙而臥床不起。幫助老人採取舒適體位,被動活動關節,按摩四肢肌肉,注意動作輕柔,勿造成老人疼痛和骨折。

    3、安全護理:①對於上肢震顫未能控制、日常生活動作笨拙的老人,避免拿熱水、熱湯,謹防燒傷、燙傷等。如避免老人自行使用液化氣爐灶,儘量不讓老人自己從開水瓶中倒水,為端碗持筷困難者準備帶有大把手的餐具,選用不易打碎的不鏽鋼飯碗、水杯和湯勺,避免玻璃和陶瓷製品等。②對於有幻覺、錯覺、欣快、抑鬱、精神錯亂、意識模糊或智慧障礙的老人應特別強調專人陪護。

    4、心理護理:鼓勵老人表達並注意傾聽他們的心理感受,與老人討論身體健康狀況改變造成的影響、不利於應對的因素,及時給予正確的資訊和引導,使其能夠接受和適應自己目前的狀態並能設法改善。鼓勵老人儘量維持過去的興趣與愛好,多與他人交往,不要孤立自己;要關心體貼老人,多鼓勵、少指責和唸叨,為老人創造良好的親情氛圍,減輕他們的心理壓力;鼓勵老人保持良好的心態。

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