奧美拉唑VS黛立新||不能依靠藥物解決人生的疑難雜症。

奧美拉唑，主要用於十二指腸潰瘍和卓-艾綜合徵，也可用於胃潰瘍和反流性食管炎。

不良反應

1.可有口乾、輕度噁心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等。

2.神經精神系統：可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經炎等。

3.代謝內分泌系統：長期應用奧美拉唑可導致維生素B12缺乏。

4.致癌性：動物實驗表明奧美拉唑可引起胃底部和胃體部主要內分泌細胞-腸嗜鉻細胞增生，長期用藥還可發生胃部類癌。

注意事項

（2）動物實驗表明本品可引起胃底部和胃體部腸嗜鉻細胞增長，長期用藥可能發生胃部類癌。

黛力新主要用於輕、中度抑鬱和焦慮。神經衰弱、心因性抑鬱，抑鬱性神經官能症，隱匿性抑鬱，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑鬱，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑鬱。

黛力新，對於緩解焦慮病人的軀體症狀效果較好，起效快、副作用小、給藥方便，又不是嚴格的精神類藥品，非精神科醫生也有權開藥，造成在綜合醫院尤其是在神經內科處方量大。

在臨床試驗中，觀察到以下不良反應：

神經系統常見：頭暈、震顫。

精神障礙常見：睡眠障礙、不安、躁動。

視覺功能障礙常見：調節障礙。

胃腸道不適常見：口乾、便秘。

禁忌

迴圈衰竭、任何原因引起的中樞神經系統抑制（如急性酒精、巴比妥類或鴉片類中毒）、昏迷狀態、腎上腺嗜鉻細胞瘤、血惡液質、未經治療的閉角性青光眼。不推薦用於心肌梗塞的恢復早期、各種程度的心臟傳導阻滯或心律失常及冠狀動脈缺血患者。

注意事項

以下病人使用本品時需謹慎給藥：器質性腦損傷、驚厥抽搐、尿瀦留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合徵、重症肌無力、肝臟疾病晚期、心血管及其他迴圈系統疾病。

1：這兩種藥一個是治療器官，一個是治療精神。一個人可能得其中一種疾病，也可能兩種疾病同時存在。

2：年輕人得病治療方案與年長者的治療方案也不同。年輕人修復能力強，年長者要減少痛苦為主。年輕人要養成良好的生活習慣 ，特別是胃病，要靠自己調養，不可寒涼等。在精神上，要積極樂觀地面對人生，獲取更多的正能量，正氣養神，陽氣養身。

3：任何藥物都不是終極救命草和靈丹妙藥，藥物有它的治療範圍和禁忌之處。也有“藥物不可以及 ”或者藥物也可以牽一處而動全身的隱患，而且藥物的副作用每個人表現也不一樣。

4：建議用藥病情穩定之後，儘量食療方法，或者中藥治療。固本養陽，每個人的身體都是一臺神奇的機器，不要低估身體的自我修復的能力。也可以嘗試艾灸，針灸 ，按摩等傳統修復療法，學醫自救。

首先，答案是不能長期服用。

奧美拉唑，能夠有效抑制胃底、胃體，以及少量存在於胃幽門竇近側的胃腺體的壁細胞分泌鹽酸和內因子。同時對於腺體內的主細胞分泌胃蛋白酶原，也有一定的抑制作用。臨床上主要用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、糜爛性食管炎等。

黛力新，是商品名，其成分名叫“氟哌噻噸美利曲辛片”，是神經內科醫生常用藥，一種“情緒穩定劑”，主要是用來治療輕、中度焦慮、抑鬱症，以及輕度虛弱、神經衰弱的患者。

首先奧美拉唑，對於患有嚴重腎功能不全者、嬰幼兒、對奧美拉唑過敏者絕不能使用。其次，即使是正常成人，沒有以上禁忌症，連續服用奧美拉唑2個星期後，即使症狀還未好轉，或者說尚未完全好轉，也必須停止繼續使用。這是因為，奧美拉唑的作用較強，且有效半衰期長，長期服用會造成體內的奧美拉唑濃度高於其正常安全高值，輕者引起噁心、嘔吐，感覺異常等，重者可造成視力障礙、氣短、肝損害等。至於黛力新，雖然其藥物使用說明書上，明確指出在安全用量範圍內使用，副作用極小，但正所謂“是藥三分毒”，現有的藥物動力學及臨床統計資料，尚無法完全排除其副作用，而且，黛力新作為一種治療精神方面的藥，具有一定的成癮性，所以也不推薦長期大量使用。

本期答主：葉梓，醫學碩士

回答是肯定的。

詳解如下：

一、奧美拉唑，凡患過胃病的人，對奧美拉唑還是相當熟悉的。它是一種質子泵抑制劑，跟酸相關的消化系統疾病都可以用它來對抗。它是此類藥中使用最早的，因它抗酸效果明顯，價格便宜，所以在抗酸這塊領域早已佔了一席之地！它適用於消化性潰瘍、胃食管返流病、上消化道出血、根除幽門螺旋桿菌等的治療。奧美拉唑作為一種常用的治療胃病的藥如果長期（≥1年）用可能會有以下不好的後果：1、營養素的缺乏，如維生素B12等的缺乏，2、骨質疏鬆和骨折，3、感染如呼吸道或腸道感染，4、增加腸道腫瘤的發生，所以該類藥需要在有指證的情況下短療程使用，在達到治療目的時應儘快停藥。

二、 黛力新又叫氟哌噻噸美利曲辛片，它是一種複方製劑。該藥可明顯改善抑鬱症狀和神經功能缺損，適用於神經衰弱、胃腸神經官能症、老年性抑鬱、更年期綜合症，在正常劑量下是比較安全的，副作用也少，它因起效快，效果明顯而得到了大家的青睞。因抑鬱有點複雜，有些情況是需要長期用藥的如：腦卒中引起的抑鬱。當長期用藥時不能自行忽然停藥不然會引起撤藥反應，但個別患者在服藥開始1周後出現肝損傷，所以要加強對肝功能檢查，長期服用應定期檢查心理和神經狀態、血細胞計數和肝功能，並且一定要進行體育鍛煉！

服用任何藥品，都講究療程，療程是指根據病情，用藥多久而達到的治療程度。

慢性病一般都按照療程服藥，把疾分成照階段性的治療來觀察治療效果，一個療程結束後根據具體好轉情況，來調整下一療程的藥物治療。

患者診斷為反流性食管炎、慢性胃炎。奧美拉唑為質子移泵抑制劑，這裡的質子指的是氫離子，就是我們通常所說的胃酸（主要由氫離子構成）。奧美拉唑能夠抑制胃酸分泌，從而改善反流性食管炎、慢性胃炎的反酸症狀。療程為4—8周。黛力新為複方製劑，通用名稱為氟哌噻噸美利曲辛，主要適應症是輕、中度抑鬱和焦慮。長期服用時，需要定期檢查心理和神經狀態、血細胞計數和肝功能。很顯然，此處黛力新屬於超說明書用藥，就是我們所說的說明書以外的用藥。

黛力新的使用，也從側面反應出患者的病程較長，療程反覆。長期的慢性胃炎，病人心理和精神上的壓力逐漸加大，久而久之會產生抑鬱的表現，也印證了那句話，“胃腸道是有情緒的器官”，一般治療慢性胃炎的同時，治療抑鬱會有更好的療效。黛力新還有一個適應症:嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑鬱，說明黛力新可以緩解長期用藥患者的焦躁不安和抑鬱。

奧美拉唑的不良反應

黛力新的不良反應

以上不良反應種類多且複雜，藥品的不良反應發生率，隨著用藥時間延長劑量的加大，發生率隨之加大，呈正相關性。尤其是黛力新，不良反應發生率較高。

如果不按照療程服藥，除了較高的不良反應影響患者的生活質量，還損害身體健康，不能更好的評估階段性的治療效果，不利於疾病的恢復。