回覆列表
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1 # 李萍院長
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2 # 醫格
子宮內膜容受性和胚胎質量是胚胎著床的兩個重要因素。數學模型顯示影響體外受精(IVF)成功率的子宮內膜容受性因素佔 31% ~ 64%。隨著超聲技術的進步,尤其是三維超聲的應用,使我們對子宮內膜容受性的評估達到了一個新的高度。三維超聲可以對子宮內膜厚度、形態、子宮內膜容積、子宮內膜間質血流、子宮內膜血流及子宮的灌注等進行綜合評估,甚至可以對子宮內膜層收縮的影響進行評價。
隨著 3D-超聲技術的發展,對於子宮內膜容受性的評估更加完善。總結如下:①子宮內膜形態和厚度是最常用的評估標準,6 mm 內膜對於胚胎種植是最基本的要求;②測定時間多選擇 OPU 日或 ET 日,應該在種植窗的時間;③Vocal 測量內膜容積 <2 ml,成功率顯著降低;④3D 超聲技術評估是目前非常有前景的一項技術,但測定的區域的界定目前沒有統一標準。
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3 # 花山姑娘祛皺
子宮內膜的厚度在月經週期不同的時間是不一樣的,一般月經正常規律,子宮內膜應該是沒有什麼問題的,如果是在排卵的時候子宮內膜在0.7到0.28毫米,應該是比較合適,到時候進行同房一般懷孕的機率比較大。
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4 # 祝秀英醫生
子宮內膜對懷孕的影響,主要體現在子宮內膜的厚度、位置和容受性三個指標上。這三個指標都達標,才能順利懷孕。
1.內膜厚度子宮內膜太薄,不僅受精卵難著床,即使著床了,之後在發育過程中也容易因為內膜太薄而發生流產。
通常情況下,子宮內膜最薄最薄不能低於5mm。在5—7mm之間,懷孕率低,而且懷孕後保胎難度大。8mm以上是最保險的。
2.內膜位置內膜異位不僅會出現巧克力囊腫、月經異常、痛經、同房疼痛,還會降低懷孕成功率。嚴重的子宮內膜異位患者懷孕成功率大約只有2%
3.內膜容受性子宮內膜的容受性好,對胚胎的接受能力強,囊胚更容易定位、粘附、侵入,胚胎著床成功率更高,更有利於懷孕。
女性子宮內膜對懷孕來講是重要的參與者,子宮內膜相當於種子種下去的土壤,就和種莊稼一樣,如果子宮內膜異常,就像是土壤貧瘠沒有養分,那就會讓種子也就是受精卵無法正常著床,就算是勉強著床,後期流產等發育不良情況也會出現。
所以子宮內膜的厚薄,和有無病變,是關係到懷孕的一個很大因素。
子宮內膜分為三級臨床上,我們根據B超將子宮內膜分為A型、B型、C型。
排卵前內膜以A型為最好,排卵後內膜會變成C型。但是大多數女性子宮內膜呈現B型是最常見的,這種情況懷孕也是可以的。
再說子宮內膜的厚度子宮內膜在卵泡期、排卵期和黃體期都呈現不一樣的厚度。
卵泡期的子宮內膜厚度參考標準在4mm-5mm;
而對於排卵期來說,女性的子宮內膜的厚度參考標準為8mm-10mm;
但對於黃體期的女性來說,子宮內膜的參考標準為10mm-12mm。
對於懷孕來說排卵期內膜能達到8-10mm對懷孕來說是最有利的。但是這個也不是硬性規定。
再看子宮內膜有無病變如果出現子宮內膜息肉,子宮內膜黏連、以及子宮內膜血流是否正常等情況,是會影響受精卵著床以及懷孕的。
所以女性要在懷孕之前,做一下B超、以及必要的婦科檢查,來看一下子宮腔環境,以及子宮內膜的情況,以免子宮內膜病變影響受精卵著床。