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  • 1 # 柯大夫兒科科普教育

    為什麼兒童醫院醫生不建議打針,這點確實與診所或者基層醫院不同,應該要好好分析一下。

    為什麼兒童醫院醫生不建議打針?

    1、兒童醫院診治更規範,減少沒有必要輸液治療,過度輸液是一種非常普遍現象。

    2、沒有必要肌肉注射,尤其發燒採用肌肉注射,減少孩子疼痛和痛苦,兒童醫院醫生大多數採用美林或者泰諾滴劑退燒辦法。

    3、沒有打針輸液的指徵,沒有必要過度治療,這點和醫生意識有關。

    4、醫生沒有與輸液利益掛鉤,而診所個體戶就不同,來看病動不動就開輸液治療。

    5、沒有必要濫用抗生素激素藥物,這點兒童醫院醫生更清楚這些藥物濫用危害。

    6、即使有感染疾病,可以透過口服抗生素或者其他治療途徑也能治癒疾病,比如輕度肺炎,疾病不中,可以口服藥物,或者霧化吸入途徑能起效果。

    哪種情況需要輸液治療

    1、有明顯脫水症狀,及時輸液治療,以免出現脫水嚴重甚至休克。

    2、嚴重感染疾病,特別是細菌感染或者病毒併發嚴重膿毒血癥,抗生素輸液治療起效快,減少併發症。

    3、需要急救,即使病因不明,也需要建立靜脈通路,以免導致搶救延遲。

    4、無法進食或者嘔吐,腹瀉嚴重的兒童需要輸液治療。

    5、一些藥物沒有口服制劑,只有靜脈製劑,同時必須使用的。

    6、另外有以下社會因素,家長強烈要求輸液,被給輸液就會導致醫患緊張的,這是另外特殊情況。

    兒童能不輸液就不輸液,輸液對孩子不一定有利,相信醫生評估,不要太過於焦慮和緊張不安。不要僅僅因為發燒就開輸液治療,其實沒有必要。

    以往輸液過多,有醫生因素也有社會因素,當然在基層或者診所的地方更為普遍一些,這些年已經大大改觀,希望嚴重按照兒童輸液規範處理疾病,而不要僅僅看到經濟利益。

  • 2 # 兒科周醫生

    為什麼兒童醫院的醫生都建議不給孩子打針?這個問題的確值得我們探討,一方面是家長們焦慮情緒,希望打針能快點好;一方面是醫生堅持診療規範,一般情況下正規兒童醫院的醫生是不建議給孩子打針。

    而且美國兒科學會及中國兒科專家共識:在小兒治療方面能口服藥不打針,能肌肉注射就不靜脈輸液;畢竟輸液及肌肉注射存在的不良反應往往比疾病本身給孩子造成的損害還大。

    小兒輸液或肌肉注射給孩子身體造成哪些不必要的損害?

    1、首先輸液會加重小兒心肺負擔:

    如果輸液速度控制不好,或輸液量過多,會引起小兒急性肺水腫及心力衰竭。

    2、引起嚴重的輸液反應:

    輸液時,對液體純淨度有極高的標準,但是在輸液配伍中難保微小顆粒或結晶進入液體中,當輸液時透過血液迴圈將這些微粒或輸液中出現的空氣到達全身各個部位,引起肺栓塞,那將會危及孩子生命。當靜脈注射給藥時,還會引起嚴重的輸液反應,孩子會突然高熱、寒戰、皮疹、甚至抽搐等不良反應,嚴重的甚至會導致過敏性休克。

    3、產生耐藥性

    小兒輸液與口服藥物相比,過敏反應風險高,而且更易產生耐藥性,導致以後再患相同疾病,恐怕就因為耐藥而引起缺乏針對性強的藥物。

    4、疼痛:其實孩子輸液疼痛給孩子帶來的緊張、焦慮及恐懼也是很大的,尤其輸液穿刺時,給孩子內心的創傷液是很久都不易恢復。

    家長認為給孩子打針能好得快,是這樣的嗎?

    小兒靜脈輸液是透過血液迴圈進入身體各個部位,看似可以更加直接達到治療目的,但是小兒的大部分疾病都是有其規律的,是有一定的自然病程的。

    比如上呼吸道感染、麻疹、傷寒、肺結核等疾病,病程時間長短與其病理及發病機制有關,即使你用任何手段都不可能縮短療程;相反,大量輸液會帶來各種不確定的不良反應。因此,家長要改變過去陳舊觀念,堅持規範的診療常規,才能對孩子健康負責任。

    什麼情況下醫生會給孩子輸液呢?

    1、 嚴重的細菌感染:比如化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、闌尾炎等。

    2、 嚴重的脫水:比如孩子腹瀉、嘔吐很嚴重,食慾不振,為了避免脫水嚴重,這時候需要補液治療。

    3、 哮喘發作:寶寶的哮喘發作情況比較緊急,如果不及時用藥,有窒息的危險,此時需要立即注射一些平喘、擴張支氣管、抗炎反應的藥物。

    4、搶救之需:比如急性喉炎,喉梗阻,需要儘快輸液,應用激素類的藥物,緩解喉梗阻及急性喉水腫。急性的心力衰竭等需要搶救,開啟靜脈通道。

    5、嚴重的過敏反應:比較嚴重的面板過敏,會讓患者覺得全身奇癢,非常難受,這時候需要輸液幫他立即緩解症狀。

  • 3 # 精準健康倡導者廖皓磊

    一看問題就知道——喜歡挨“打”的病人是真的“病”了?不懂還要“裝懂”的病人來了?

    是否應該打針?——理應由學過五年醫學基本知識的醫生決定?

    而不是由外行人來決定的!

    《藥理學》的用藥原則——能夠口服藥物的,決不打針!

  • 4 # 良知關愛

    用藥的原則永遠是口服、肌肉注射、靜脈輸液。這個規則大人也適用,生病都是有一個過程的。

    何況,孩子那麼小,血管也都非常細小。況且打針都是有創的,難以避免感染的風險,所以能口服就口服,不要去打針。除非萬不得已。

  • 5 # 快樂寶貝衣櫥

    為什麼兒童醫院的醫生都不建議給孩子打針?其實不止是兒童醫院,很多醫院寶寶生病了都不建議給小孩子打針。那麼是為什麼呢?

    原因有以下幾點:其一是因為孩子還小血管不容易找到,如果紮了幾次都沒成功,孩子的父母又在旁邊看著,父母肯定會心疼孩子,搞不好都會罵醫生怎麼這麼不專業,所以醫生都不願冒這個險。

    其二是因為打針確實是比吃藥,輸液好的快。但是醫院賺的相對就少了,所以就會給你配一大包的藥,其實等你病好了,那些藥也都沒有吃完,完全是浪費錢。但是醫院是賺錢了的,才會建議你不打針,醫院基本上都是這樣。

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