你好，雙相情感障礙與精神分裂症屬於兩種不同的疾病，若雙相診斷沒有問題，不會變成精神分裂症。需要注意的是雙相障礙抑鬱期或躁狂期都可能會伴隨幻覺，妄想等精神病性症狀，因此診斷需要格外注意。臨床還有一種焦慮症病人，因不瞭解精神疾病，常擔心恐懼自己得精神分裂症，這種情況也很常見。精神疾病的診治需要面診大夫，且需要長期規律複診服藥。

首先要明白人的認識是因人而不同的！其次要明白醫生不是天才！第三要明白人的大腦是豐常精細的儀器都不能完全瞭解的人類器官！第四要明白當代西方最高科學儀器都不能看見人體存在的精，氣，神器官，只能看見血，神經管道！第五要明白當代西方精神病醫學開始時的啟點與目前非洲原始氏族治療精神病同步即巫醫或者棒木打擊！第六，要明白病從口入，傷從暴力或意外傷害！第七，要明白治療傷病要從環境中去除病根，同時，不要忘記增強自身保護能力即吃好，玩好，住好，穿好，看好，學好，追求好，意思好，呼吸好，總之好！第八要明白醫生說凡藥都有三分毒時，那醫生一定不是一個好醫生。健康人吃毒藥都有害，病人吃毒，更是有害！

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這裡糾正一下，不是“雙向”，其實應該是雙相情感障礙，雙相就是兩個相，兩個相是什麼意思，我們說這種疾病是一種情感障礙，情感障礙就包括抑鬱、躁狂和雙相，雙相就是抑鬱和躁狂，就是說既有抑鬱發作也有躁狂發作，可以這樣理解，有些患者一開始表現為抑鬱發作，過了一段時間又表現為躁狂發作；而有些患者一開始表現為躁狂發作，後來又表現為抑鬱發作；再者就是混合發作，指躁狂症狀和抑鬱症狀在一次發作中同時出現。

以上是雙相情感障礙的三種發作形式，當然前兩種表現形式可能交替出現，也可能多次發作僅表現為抑鬱或者躁狂，但是期間出現過1次或者兩次對立相，這個也屬於雙相，我們通常叫輕躁狂重抑鬱、輕抑鬱重躁狂。

在臨床上的確經常遇到雙相情感障礙與精神分裂症很難區別，因為症狀交叉、重疊，這時候就比較難診斷，但是從雙相情感障礙的預後來講，沒有變成精神分裂症這個說法，因為精神分裂症和雙相情感障礙是兩種不同的疾病，精神分裂症患者涉及感知、思維、情感、意志行為等異常，而雙相情感障礙是歸類於情感性精神障礙的，也就是說最明顯的是情感障礙，而且是以情感障礙占主導地位。

臨床上有些患者因為症狀的定性問題，以及受患者自身對症狀的描述、醫生的診斷水平等問題，可能有時候會存在一些診斷上的差異，曾經一位年過七旬的醫生跟我講過，他從20幾歲開始接診一個病人，起初診斷為雙相情感障礙，後來被推翻診斷為精神分裂症，再後來又被推翻診斷為雙相，其實診斷的差異性很大，因為這種疾病在某個階段的表現可能不一樣，導致醫生診斷存在一定的難度，但就理論而言，雙相是不能變成精神分裂症的。

【如何區分雙相障礙和精神分裂症？】

【診斷雙相障礙需要做哪些檢查？】

主講人：郭俊花——首都醫科大學附屬北京安定醫院精神科主任 主任醫師。

這個問題問得不好，不通俗易懂。這裡所說的情感障礙，中醫稱為心悸心慌，是有具象的，多發生在中年女性群中。如睡眠不好，睡眠時突然發夢驚醒，胸悶，心跳不止，悸怕不安，持續一段時間才逐漸消除。心悸造成人體頭昏腦漲，精神緊張，嚴重者可導致神經分裂。目前，西醫無法醫治心悸，只能靠中醫施藥先平衡肝腎氣血，再以靈芝蓮子等鎮靜藥材輔以治療，同時加以心理輔導，逐步消除病靶。

心悸包括狂躁和憂鬱兩個方面，並不是西醫所謂的“雙向情感障礙”。筆者經歷兩年，十三次西醫檢查都全部浪費。求醫過程中有的西醫生連“心悸”的名稱都不知道，慘不能睹！