脂肪瘤為良性腫瘤最常見的部位為背、肩、頸及四肢的皮下組織，有包膜、質軟、色淡黃，似正常的脂肪組織，腫瘤可由數釐米至數十釐米不等，可單發，亦可多發，瘤組織結構與正常脂肪組織相同。

脂肪肉瘤為惡性，肉瘤中常見，多發生在大腿及腹膜後的深部軟組織，腫瘤呈結節狀或分葉狀，表面可有假包膜，色淡黃，似脂肪組織，或呈粘液樣外觀，或為魚肉樣瘤細胞形態多樣，可見星形，梭形、小圓形或多形性的脂肪母細胞，胞漿內有大小和多少不等的脂肪空泡及分化成熟的脂肪細胞。

脂肪性腫瘤分為良性與惡性兩種, 良性為脂肪瘤, 惡性即為脂肪肉瘤。脂肪瘤較為常見，可發生於任何年齡。性別差異文獻報道不一。脂肪瘤可發生在身體的任何部位, 以肩部、頸及四肢皮下脂肪居多，大腿及臀部脂肪瘤位於深在的脂肪組織中。當腫瘤位於深層組織即發生在肌肉之間的間隙時, 可能有區域性浸潤。良性脂肪瘤病理學分為脂肪瘤, 梭形細胞型脂肪瘤, 浸潤性脂肪瘤, 棕色脂肪瘤及良性脂肪母細胞瘤五種。肉眼所見, 腫瘤常被纖細的纖維組織分隔為大小不一的小葉。鏡下亦見較多的纖維組織。

脂肪肉瘤並不多見, 本瘤較多發生於中、老年人, 且多發生於男性。脂肪肉瘤一般發生於深部軟組織, 而四肢脂肪肉瘤較多從肌間疏鬆結締組織發生, 此處血管周圍幼稚間葉細胞呈腫瘤性增生, 並向脂肪細胞分化而成脂肪肉瘤。因此, 脂肪肉瘤可發生於原先沒有成熟脂肪組織存在的部位。所以, 腫瘤多見於大腿及腹膜後組織。脂肪肉瘤病理學上分為粘液樣型脂肪肉瘤(最常見型), 圓形細胞型脂肪肉瘤( 惡性程度最高) , 分化良好型脂肪肉瘤及多形性脂肪肉瘤等四大型別。黏液樣型脂肪肉瘤，瘤組織內含有形態一致的黏液樣基質及分支狀毛細血管網，形成特徵性腔隙，內含有大量小而圓的細胞及數目不定的成脂細胞，為低分化腫瘤，自皮下轉移少見，但易復發。可向圓形細胞型轉化。圓形細胞型脂肪肉瘤，特點為生長迅速. 惡性程度高, 易發生轉移。分化良好型脂肪肉瘤, 鏡下見大量較成熟的脂肪細胞, 並見膠原纖維呈大片的玻璃祥變及骨化。分化良好型脂肪肉瘤中有大量較成熟的脂肪細胞, 並由纖維組織分成大小不一的小葉, 酷似脂肪瘤, 故稱為脂肪瘤樣型。多形型脂肪肉瘤 是脂肪瘤中最少見的一型，瘤細胞表現為多形性和不典型性，並見較多瘤鉅細胞，核分裂象不多，出血和壞死明顯。

人面板上長疙瘩大部分都是良性的腫塊，很少一部分為惡性腫瘤，很多人都會長脂肪瘤，脂肪瘤和脂肪肉瘤有什麼不同呢？這兩個都帶瘤字，但是兩個帶瘤字的腫瘤性質卻是不一樣的。

脂肪瘤其實是一種良性腫瘤常見於肥胖的人，可以發生在任何年齡，在體重快速增加時脂肪瘤的其體積也增大，但相反的在體重嚴重下降時，脂肪瘤並不隨之縮小。這一點還挺討厭的。脂肪瘤特別好發於四肢、軀幹，也可見於肢體深部。一般無疼痛，少數患者因壓迫末梢神經而出現輕度不適疼痛症狀，通常脂肪瘤生長很緩慢，根據數量可分為孤立性脂肪瘤和多發性脂肪瘤，單個的稱為孤立性脂肪瘤，兩個或兩個以上的稱為多發性脂肪瘤。

脂肪肉瘤好發於40～60歲的成年人，很少發生於兒童。其生長迅速，瘤體較大，質地較硬，多為單發。也就是說，和咱們常說的脂肪瘤不同，肉瘤會很深，剛開始摸不到。但是長的快，很快就變大。脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬，通常只長一個。起源於間葉組織、包括肌肉、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、滑膜、韌帶、粘液、血管及淋巴管等，脂肪肉瘤任何年齡均可發病，也可發生與任何部位，按身體不同部位的發病率高低排列為：下肢、內臟、腹膜後、上肢、軀幹和頭頸。其病理分類複雜繁多，包括50多種不同組織學亞型。每一種型別的脂肪肉瘤，預後有著很大差別。病理分型和腫瘤分期是愈後的最重要預測因素，文獻報道高分化脂肪肉瘤和粘液性脂肪肉瘤即使手術無法做到完整切除，也很少發生遠處轉移，其治癒率達到25% 。多形性和圓細胞型脂肪肉瘤則更具有侵襲性和高複發率，5年生存率通常不超過50%。

脂肪瘤是脂肪細胞的非癌性生長，非癌性脂肪瘤變得癌變是非常罕見的。相反，大多數脂肪肉瘤是由一個新的腫瘤引起的。很多人分不清脂肪肉瘤和脂肪瘤的區別，認為只要不妨礙正常生活就沒事。這種觀念其實是非常危險的。

這二者完全是性質不同的兩種腫瘤，脂肪肉瘤屬於惡性腫瘤，脂肪瘤是良性腫瘤。

脂肪肉瘤是起源於脂肪細胞，可向脂肪細胞分化不同階段的間葉細胞的一種惡性腫瘤，在軟組織惡性腫瘤的第二位和第三位。脂肪瘤是良性的腫瘤，最常見的部位是背部、肩部、頸部還有四肢的皮下組織。

脂肪肉瘤，我們發現之後還要看有沒有其他地方的轉移病變，如果患者身體狀況能夠耐受手術的話，而且沒有其他地方轉移一定要爭取手術治療，手術之後還要看有沒有其他地方的淋巴結轉移或者是其他的狀況，術後還需要做輔助的放療和化療，控制病情發展，脂肪瘤一般手術切除之後就沒有什麼大的問題，不需要再治療了。

脂肪瘤是良性腫瘤，而脂肪肉瘤是惡性腫瘤，接下來科普一下脂肪肉瘤：

五種主要型別是:

1. 高分化型

2. 去分化型

3. 黏液狀的

4. 多晶的

5. 圓細胞

每種型別的治療方法不同，預後也不同。

高分化脂肪肉瘤

這種型別看起來像正常的脂肪細胞。它也被稱為非典型脂肪瘤腫瘤。它有區域性復發的趨勢。這意味著即使在手術切除後，它也能回到原來的位置。然而，它不會轉移或擴散到一個遙遠的地方。手術是最常用的治療方法。也可能需要放射。目前，化療並不是一種有效的治療方法。

去分化脂肪肉瘤

去分化脂肪肉瘤更具侵襲性。病理級別高。這意味著細胞看起來更不正常。這種型別腫瘤可以在區域性復發，並迅速傳播到另一個站點。它們通常會擴散到肺部和肝臟。由於這一特點，新輔助化療(術前)往往被推薦。也可顯示輻射。醫生會告訴你你的治療方案。

症狀

通常沒有症狀。然而，當腫塊壓迫周圍的結構時，可能會導致該區域的疼痛或破壞。

其他症狀可能包括：

● 佔位或腫塊

● 疲勞

● 腹脹

● 排便變化

● 排尿頻率變化

● 神經病變(神經疼痛)

診斷

如果你有任何症狀，告訴醫生。醫生會給你做身體檢查，並可能要求你做額外的檢查。他們可能包括:

● CT掃描

● MRI掃描

● 超聲波

● PET掃描

這些測試將幫助醫生檢查疾病。醫生也可能會要求你做活檢。即從腫瘤中取出的組織樣本，有助於確診。

組織樣本將確定:

● 特定型別的肉瘤

● 腫瘤的病理級別或侵襲性

還可以進行一種稱為熒光素原位雜交(FISH)的特殊試驗。它將尋找一種稱為MDM2的特定基因突變。這種檢查可以確定肉瘤的型別。

治療

有多種治療方法。可能的治療方法包括化療、放療、手術和觀察。對於一些患者，也可以考慮進行臨床試驗。