人工授精和試管嬰兒都是屬於輔助性生育方式，幫助不孕不育患者們達到懷孕的目的。人工授精和試管嬰兒採用的方式是有所不同的。對於人工授精失敗後的患者是可以做試管嬰兒。

人工授精是指採用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術。按照不同授精部位，如陰道、宮頸管、宮腔、輸卵管和腹腔的授精，分別稱為陰道內人工授精、宮頸管內人工授精、宮腔內人工授精和輸卵管內人工授精。

試管嬰兒技術是體外受精一項特殊性的技術，主要是把精子和卵子拿到體外來，讓他們在人為的控制環境下進行受精的過程，然後把培育成功的胚胎在移植到女性的子宮內，完成孕育的過程。

目前試管嬰兒技術是有三種，第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒和第三代試管嬰兒技術。第一代和第二代試管嬰兒技術是分別針對女性不孕和男性不育而研發的輔助性生育方式。如果單是女性問題，可以選擇做第一代試管嬰兒技術；如單是男性問題，則可以選擇第二代試管嬰兒技術。第三代試管嬰兒技術是現在最先進的技術，它是針對男性女性問題都可以同時解決的一項輔助性生育方式，可以做遺傳基因篩查，選擇優質的胚胎；而且還可以做胎兒性別的選擇！

第三代試管嬰兒技術是針對特殊人群而研發輔助性生育方式，例如家族病遺傳者、同性朋友、大齡人群、艾滋病毒攜帶者、梅毒攜帶者等，都可以選擇第三代試管嬰兒技術。如有條件的情況下，普通人群有可以選擇做第三代試管嬰兒技術，此代試管嬰兒技術成功率比其他兩代試管嬰兒技術要高很多！

不管是哪代試管嬰兒技術，需要針對自己的身體情況來選擇合適您的試管嬰兒技術，這樣才可以保障試管嬰兒的成功率！

人工授精失敗後還能做試管麼？需要首先明確的是：這並非一個單純“yes or no”的問題，這也就是為何，在生殖門診會頻頻出現患者與醫生爭執面紅耳赤：試管嬰兒成功率高為何讓我做人工授精、人工授精失敗後又轉為試管嬰兒為何不從一開始就讓我做試管嬰兒等等。今天就讓小糖帶你瞭解：助孕的戰場上，如何從人工授精、試管嬰兒中選擇你的利刃！

一、人工授精適應症

男方因素：

（1） 輕中度的男性精液異常：如少精症、精液粘稠過度等

（2） 存在阻礙精液進入陰道的解剖學及精神因素

（3）男性絕對不育、患有嚴重遺傳性疾病、血型不相容需供精人工授精

女方因素：

（1）存在阻礙精子在生殖道執行的因素：如陰道狹窄、陰道內瘢痕黏連

（2）宮頸因素：宮頸粘液異常如宮頸炎症

免疫性不育：夫婦一方或雙方抗精子抗體陽性

二、試管嬰兒適應症

（1）輸卵管性不孕：如輸卵管積水、阻塞

（2）子宮內膜異位症和子宮腺肌症

（3）男方少、弱、畸精症

（4）頑固性多囊卵巢綜合徵

（5）免疫性不孕症

（6）原因不明性不孕症

（7）遺傳性不孕由於遺傳性疾病需要植入前診斷

三、如何客觀分析選擇人授、試管

（1）價效比

透過對比，不難發現二者適應症有重合的部分。也就是存在情況，人授、試管均適用。人授具有“週期短、費用低、更接近自然受孕、人工干預（如促排卵）較少”等優點；試管有

“成功率高、可進行植入前遺傳學診斷”等優點，所以生殖醫生會根據個人情況，為你選擇價效比最高的方案，絕不過度醫療！這就解答了第一個問題：“為什麼試管成功率高，醫生卻建議我做人授？”

（2）存在看不見、測不出的問題

即便助孕技術越來越成熟，但受孕過程中仍存在：現有理論無法解釋的機制與無法檢測的異常。甚至有些異常只有在做助孕時才能被發現：如夫婦精卵不結合。所以在一次助孕失敗後，生殖醫生會客觀評估失敗原因，再為你制定下一次方案。所以如果第一次人授失敗，生殖醫生客觀評估後可能建議繼續人授也可能建議改試管。這就解答了第二個問題“人工授精失敗後又轉為試管嬰兒為何不從一開始就讓我做試管”

綜上，人工授精、試管嬰兒各有適應症與優缺點，生殖醫生會依據個人情況選擇價效比最高、最合適的方案。一次人授失敗後，根據個人情況，可繼續嘗試人工授精也可改換試管嬰兒。

顧小花

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人工授精和試管嬰兒是兩種治療不孕症的手段，是根據不孕的原因採取的相應的治療措施，最終達到妊娠目的。那麼人工授精失敗後，能不能做試管嬰兒？答案是可以的。不過為了更能明確為什麼可以，我們一起看一下這兩種助孕方式分別適合哪類人。

人工授精目前最常用的是宮腔內人工授精，是將男方的精液經實驗員處理後，注射到女方的子宮腔中。需要精子和卵子在體內結合受精，要求女方的輸卵管通暢，與自然受孕的原理基本一樣，需要一定的機率。適應證是：男性因素（性功能障礙、輕度弱精症）、排卵障礙、不明原因不孕、宮頸性不孕。如果一次人工授精失敗，也許並不能說明就一定存在問題，畢竟每次人工授精成功的機率有限。如果多次人工授精失敗，考慮可能存在其他不孕因素，可以考慮進行試管嬰兒來助孕。

試管嬰兒這一個名次大家都非常熟悉了，但很多人將人工授精和試管嬰兒混淆，以為人工授精就是試管嬰兒，實際上不是的。用通俗的語言來描述一下試管嬰兒的過程就是：醫生經過一定的治療後，將女方的卵子在超聲下穿刺取出來，當日男方將精液取出，經過實驗室處理後，將卵子與精子在實驗室培養箱中相遇，並將受精卵繼續培養成胚胎，然後將胚胎移植入女方子宮的過程。相比人工授精和自然受孕，其助孕方式更加直接，適應於輸卵管因素不孕、排卵因素不孕、男方因素不孕等多種不孕疾病，成功率也相對更高。

所以，迴歸到我們最初的問題，人工授精失敗後是否可以做試管嬰兒？答案是可以的。但是，在具體的治療過程中，需要醫生結合具體情況進行分析，多方面綜合考慮，與患者共同商量和溝通，來決定是否需要採取試管嬰兒來助孕。

我們一般建議三次以上的人工授精都失敗的情況下，可以轉為嘗試做試管嬰兒，而且做試管嬰兒的成功率要比人工授精高很多。

一般人工授精是將精子直接注入子宮腔頂端，增加受孕機率，而試管嬰兒則是讓精卵在體外結合，都是常見的人工生殖技術。

什麼是人工授精？人工授精有助於提高精子質量，但需要確定女性輸卵管是否暢通無阻的情況下進行，而男方的精子數量也要達到標準（一般是每cc最好超過1500萬）；人工授精可以說是一種簡單的不孕症治療方法，醫生會先把男方精液經過洗滌濃縮之後，在女方排卵的時候從子宮開口，也就是從子宮頸經由一根吸管放進去，讓精卵自行結合，可以幫助尿道下裂、射精困難、陽痿早洩或精子質量比較差的男性朋友的忙，特別選挑一些質量好的精子，幫助順利受孕。

如果做了2到3次人工受孕均失敗，或者是女方本身輸卵管堵塞、卵巢功能不好，抑或是男方精子數量過少，像這樣的情況下，醫生會直接安排試管嬰兒療程。與人工授精不同的是，試管嬰兒需要打比較多的促排卵針，等卵泡成熟後，安排麻醉下手術取卵。卵子取出後，由胚胎技術員執行顯微注射，將精子卵子用體外受精的方式培養成胚胎，等胚胎成功受精分裂，再將這些胚胎放入子宮腔內。

另外，因為做試管嬰兒需要打比較多排卵針，加上麻醉取卵以及顯微注射植入，所以做試管嬰兒的費用是人工授精的幾倍甚至幾十倍，不過這也要看當地醫院的收費標準跟醫生的指定治療方案而定。