吸菸、飲酒

有研究發現，吸菸是導致40歲以下人群罹患口腔癌的罪魁禍首，吸菸者的口腔黏膜上有不同程度的炎性增生，嚴重者黏膜會增生髮白，稱為煙白斑，其被視為癌前病變，可以轉變為鱗狀細胞癌。

研究還表明，飲酒與口腔癌的發生呈正相關，酒與口底黏膜和舌反覆接觸，可造成口底黏膜化學性燒傷並促其癌變，增加口底癌與舌癌發生的危險。

咀嚼檳榔

檳榔容易誘發口腔癌，主要與其含有的化學物質經咀嚼後形成亞硝基（致癌的化合物）有關，而且檳榔質硬容易造成口腔黏膜的機械創傷和慢性炎症。

病毒感染

有學者研究認為人乳頭瘤樣病毒（HPV），尤其是高危型HPV16和HPV18等亞型與部分癌前病變和口咽癌的發生有關。除HPV外，研究發現，近1/4的梅毒患者患有口腔癌。

遺傳因素

研究表明，口腔癌組織較正常組織的某些基因表達顯著改變，影響白細胞介素IL-4、IL-6、IL-8、IL-10 以及腫瘤壞死因子α（TNF-α）基因表達的功能性多型性，可顯著增加口腔癌的發病風險。

環境因素

核輻射、大氣汙染也是致病因素，煤煙汙染及紡織工業中纖維的刺激也會導致口腔癌。

其他風險因素

口腔不潔淨及尖銳牙尖、嵴、殘根殘冠和不良修復體的反覆刺激會導致口腔癌的發生，屬於慢性刺激和反覆感染的誘發階段。激素、免疫水平的變化和其他系統性疾病可以改變機體對風險因子的耐受程度，從而增加患口腔癌的風險。

這個問題，我專門查過資料！口腔癌的主要早期表現為口腔內腫塊和潰瘍，並且經久不愈。如果在口腔同一部位發生潰瘍，並且傷口超過三週未愈，則要警惕此類潰瘍有可能是口腔癌，應立即到醫院進行就診。

治病不如防病！讓我們一起來認識一下口腔癌的四大危險因素！

一、吃過辣或過燙食物

超過65度的飲食被WHO列為致癌因素，所以日常飲食中不可吃過燙食物。在湖南等地區，人們喜好吃辣，這裡的口腔癌高發，也是一個不爭的事實。溫度較高或者很辣的飯菜，很容易損傷本身就很脆弱的口腔黏膜，使其潰瘍，久而久之容易發生癌變。

二、吸菸、酗酒和吃檳榔

吸菸不僅會誘發肺癌，還會增加患口腔癌的風險。飲酒則會對口腔黏膜及肝臟代謝造成損傷。口腔癌的發生率會隨著飲酒量的增加而上升。吃檳榔也是公認可導致口腔癌高發的危險因素。在中國的臺灣、廣東和海南等地區，人們常吃檳榔，而相對應的現實就是口腔癌發病率居高不下。

三、口腔黏膜的炎症

口腔粘膜白斑是公認的癌前疾病，可表現為平伏的白色病損，呈皺紋紙樣或顆粒狀，甚至發生潰爛。口腔粘膜紅斑在近年來已被視為比白斑癌變率更高的疾病，癌變率高達80％。口腔粘膜下纖維化會造成區域性的口腔黏膜破損，甚至潰瘍，久而久之，也有可能誘發口腔癌。

四、其他因素

長期暴露在強紫外線輻射下的農民、牧民和漁民等，有可能會患上口腔癌，以唇癌最為常見。營養匱乏也是一個不可忽視的因素。缺乏維生素A可引起口腔黏膜上皮增厚和角化過度，而缺乏鋅可能導致黏膜上皮損傷，這都會為口腔癌的發生創造有利條件。

有了以上知識的分享，希望我們能輕鬆應對口腔潰瘍，同時保持健康的生活方式，遠離口腔癌！

陳舟醫生來回答一下這個問題：

口腔癌又被稱作為口腔腫瘤。

主要有一下表現：

鱗狀細胞癌

白斑

— 口腔的癌症與經久不愈的潰瘍或包塊以及牙合關係改變或不良修復體相關。唇癌和舌癌表現為外生型或潰瘍型病變，通常伴有疼痛。

關於口腔鱗狀細胞癌的病因。據估計，頭頸部鱗狀細胞癌患者中，吸菸和飲酒者多達80%。菸酒的聯合作用使發展為頭頸部癌症的風險成倍增加，大量吸菸飲酒者發生頭頸癌的風險增加200倍。部分口咽部鱗狀細胞癌與人乳頭瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染相關，尤其是高危型16 HPV-16)。HPV-16口腔感染可導致患HPV陽性的口咽部鱗狀細胞癌的風險增加至約50倍。

— 口腔白斑是一種表現為口腔黏膜白色斑塊或斑片的癌前病變。白斑表現為鱗狀上皮增生，認為是從癌前病變向癌轉變的早期階段，病變過程為從增生到異常增生，再到原位癌，直至侵襲性惡性腫瘤。

白斑本身是一種良性反應性過程。然而，約1%-20%的這種病變可在10年內進展為癌。

口腔白斑的危險因素與鱗狀細胞癌相似；這在無煙菸草吸食者中特別常見。任何變硬的區域都應行組織活檢排除癌變。