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  • 1 # 小甜說娛樂

    實際的法醫工作確實有弄斷肋骨,開啟胸腔的這一步操作。

    但是使用的是這個:

    會不會很奇怪?用刀切骨頭?

    這是因為人的肋骨並不是一整根都是硬硬的。

    人的12對肋骨都從後背的脊柱出發,大部分從左右兩邊環繞到胸前。

    在剛從脊柱出發的時候,肋骨是堅硬的骨頭。其中的前10根接近胸前的時候會變成軟骨,最後由這個軟骨接到胸前正中的胸骨上。這10根中靠後的3~4根肋軟骨是長在一起的。

    對於最靠下的2根肋骨來說,它們剛剛出發不久就停下來了,藏在腹部側面的肌肉裡面,不接到正面的胸骨上。

    如圖:

    圖片來自《奈特人體解剖彩色圖譜第3版》原著:Frank H.Netter 主譯:王懷經 人民衛生出版社

    圖上帶有一點藍色的就是肋軟骨。

    硬硬的骨頭用這把手術刀切不動,但是切軟骨那是非常輕鬆的事。

    很多人應該都有這種生活體驗:吃排骨的時候,有時候在排骨上面會吃到一段脆脆的軟骨。。。這就是肋軟骨。。。。。

    還是這張圖,新增點資訊:

    圖片來自《奈特人體解剖彩色圖譜第3版》原著:Frank H.Netter 主譯:王懷經 人民衛生出版社

    可以看到圖上畫了鎖骨,胸鎖關節和胸骨的標記。

    解剖的時候,沿著圖上的虛線一路把軟骨切開,這樣就能把整個前面的這一片掀開,胸腔內的心臟、肺也就暴露出來了。

    這項工作,通常情況下僅僅使用手術刀就完全可以完成了:

    切斷胸骨和鎖骨相連的胸鎖關節附近附著的一些肌肉,然後把刀垂直的插到胸鎖關節內,沿著鎖骨的頭繞上半圈就可以把這個關節切開了。

    繞到胸鎖關節下面第1肋上面,沿著軟骨和已經骨化了的肋骨交界的地方一路切下去。。。

    光有骨頭可能比較抽象,我們加上肉吧~~~

    圖片來自《奈特人體解剖彩色圖譜第3版》原著:Frank H.Netter 主譯:王懷經 人民衛生出版社

    圖上藍色的虛線標記。。。。

    然而這是一種很理想的狀態。

    吃排骨的時候可能還有這種體驗:咬開外面一層軟骨之後,發現裡面卻是咬不動的骨頭,這其實就是肋軟骨的不完全骨化。

    在人類身上,隨著年齡的增長,肋軟骨會逐漸發生骨化。

    換句話說,年紀越大,肋軟骨的長度會變小,肋骨堅硬的部分相應的變長。

    這種變化是從第1肋逐漸開始,從上到下。

    年紀大的人很容易出現第1肋的軟骨骨化,正常現象。偶爾也能見到30幾歲的人也骨化的。。。。沒什麼特別的意義。這種變化也沒有特定的規律性可以利用,只是一種趨勢。也並不是絕對的年紀大的人就比年輕的肋軟骨一定就少多少,也不會所有的肋軟骨都消失,最最常見的就是第1肋的骨化,第2肋都骨化的了的很少很少。

    在從胸鎖關節繞出來之後,發現手術刀切在第1肋上怎麼都切不動,那就說明這個人的第1肋就已經完全骨化了,這時候就需要用到下面這個:

    嗯~~~~是不是有點像園丁用來修剪花花草草的剪子???

    這東西叫“咬骨鉗”,實際上還有長的各種各樣的,用它就可以比較輕鬆愉快的解決掉髮生骨化的肋骨。用下面鈍的這一面放到肋骨下面,然後用力。。。。。。

    這是個體力活。。。。。

    還有的時候。因為肋骨的那個區域很小,這把剪子都不太好插進去。

    或者。。。。因為力氣小啊。。因為工具不趁手啊。。。因為懶啊。。。

    還可能用這個:

    這貨一般是用來開顱的~~~~

    通上電,轟轟轟轟的效率很高。。。

    所以大家看到了~~~~

    法醫開胸其實最常用的就是一把刀和一把剪子。。。。。

    電視劇裡那個看起來像是剪線鉗用在第一肋這個小地方,大概比較費力吧。。。

    可能用來剪一些大件會更趁手。。。比如鋼筋。。

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