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1 # 康復匯
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2 # 醫患家
什麼是腦卒中
腦卒中,是指急性腦血管病,也就是我們常說的“腦血管意外”或“中風”,是急性起病、迅速出現侷限性或瀰漫性腦功能缺失徵象的血管性臨床事件。
流行病學研究表明,中國每年有150萬~200萬新發腦卒中的病例,發病率為(116~219)/10萬人口,年腦卒中死亡率為(58~142)/10萬人口。目前中國現存腦血管病患者700餘萬人,其中約70%為缺血性腦卒中。
腦卒中的高危人群2012年,為了最大程度控制中風(腦卒中)核心危險因素,有效降低中國居民中風的發病風險,國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會結合國際研究和中國實際情況,制定了《“中風”危險評分卡》,
1、高血壓病史(≥140/90mmHg),或正在服用降壓藥;
2、血脂異常或未知;
3、糖尿病;
4、心房顫動和心瓣膜病;
5、吸菸;
6、明顯超重或肥胖(體重指數(BMI=體重/身高2)≥26kg/㎡);
7、很少進行體育運動(體育鍛煉的標準是每週鍛鍊≥3次、每次≥30分鐘、持續時間超過1年;從事中重度體力勞動者視為經常有體育鍛煉);
8、腦卒中家族史。
“中風”的高危人群:
具有≥3項危險因素,或既往有腦卒中或短暫性腦缺血發作病史者;
“中風”中危人群:
具有<3項危險因素,但患有慢性病(高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病)之一者;
“中風”低危人群:
具有<3項危險因素,且無慢性病者。
另外,也可以透過美國費雷明漢腦卒中風險評分表來預測自己未來10年內患腦卒中的機率。
腦卒中的預防1、合理飲食,養生良好生活方式。減少高脂肪、高熱量飲食的攝入,多吃蔬菜水果、雜糧,減少鈉鹽的攝入量。
2、養成良好生活方式,不熬夜,戒菸酒,生活規律。
3、控制血壓、血脂、血糖,控制體重,BMI控制目標為18. 5~24. 9 kg/m2,腰圍男性<2250px、女性<2000px。
4、適度運動。成年人每週至少運動5天,每天活動30~45分鐘。
5、適當服用阿司匹林或其它抗血小板藥物
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3 # 問上醫
腦梗患者多數不能完全恢復,因為腦梗時區域性腦組織完全得不到血液供應,會迅速壞死無法再生,而引發大腦功能障礙,並留下半身不遂、癱瘓等後遺症。輕微的也會導致說話不清、視力下降。因此預防是關鍵!
一、血栓引發腦梗若血栓形成於腦動脈,阻塞了血流就會容易引發腦梗,以下四類人容易出現血栓:
1.高血脂患者
膽固醇超標的高血脂患者,體內脂質斑塊較多,容易形成血栓。
2.糖尿病患者
長期高血糖刺激下,血紅蛋白會被糖基化,產生糖基化終末期產物,也易沉積在血管上。
3.心跳太快的人
人的正常心跳頻率是60~100次/分,若患者的心跳頻率達到350~600次/分,且極不規則時,心肌收縮就容易出現障礙,引發血液來來回回的亂流,會加劇血栓的發生風險。
4.肥胖、久坐的人
如果身體太胖還不愛運動,易出現靜脈血栓。
二、高血壓引發腦梗高血壓雖然不會直接誘發血栓,但它會推著血栓跑向腦動脈,這是因為脂質斑塊大部分是和血管嵌合在一起,並非懸掛在動脈表面,經高壓血流的衝擊,斑塊才會較多的衝到腦動脈引發腦梗。
並且在斑塊衝脫時大腦會誤以為是血管破裂,而啟動凝血機制,這又會導致斑塊越積越大。
因此,高血壓患者更容易出現腦梗。
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4 # 良醫濟世
腦卒中
也稱急性腦血管病事件,發病率高、致殘率高、病死率高、複發率高且併發症較多。分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
這裡主要說說缺血性腦卒中,那麼,哪些人是高發人群呢?通俗來講,多見於以下幾類人:
1.高血脂 由於血脂升高,容易導致動脈粥樣硬化的形成,從而出現血管管腔狹窄,造成血管堵塞,進而發生腦卒中。
2.高血壓 血壓長期的升高,其實對全身小血管的損害最大,容易導致小血管動脈硬化,甚至閉塞,這種情況往往發生在腦動脈機率比較大,所以高血壓患者一定要控制好血壓,避免長期血壓高對小血管造成損害從而發生腦卒中。
3.高血糖 高血糖狀態刺激血管內皮細胞產生炎症反應,破壞微血管原本的結構和功能,從而導致微血栓形成及血管重構,而當發生這些變化時,我們人體是沒有感覺的,直到血管發生賭塞了才會產生症狀,所以,防患於未然,平時一定要控制好血糖。
4.房顫 房顫患者發生腦卒中的主要原因是:此類人由於心房顫動容易產生血栓,然而一旦產生血栓,它就會順著血管往全身跑,跑到大腦的血管,過不去了,堵住了,就會發生腦卒中。所以,房顫患者平時一定要規律服藥,避免血栓的產生。
5.頸動脈斑塊 大腦的供血有2/3是來自頸內動脈的,如果頸動脈長了斑塊,特別是不穩定斑塊,此種斑塊容易發生破裂,一旦破裂,斑塊裡的東西就會像血栓一樣順著血流方向進入大腦血管,從而堵塞大腦供血血管,發生腦卒中。
6.靜脈血栓 靜脈血栓一旦形成,血栓也有可能從血管壁脫落,從而遊走全身,最後如果卡頓在腦血管中,造成血管堵塞,引起了腦卒中的發生。
7.長期吸菸和飲酒 菸草中的尼古丁會對血管內皮細胞產生損害,從而容易導致血栓形成;此外,長期飲酒容易發生酒精中毒,進一步對血管產生損害,如血管痙攣,血栓形成等,從而發生腦卒中。所以,我們最好戒菸戒酒。
8.肥胖和體力活動減少 這兩種情況比較容易導致人體代謝異常,如發生高血脂和高血糖,從而對人體血管造成損害,導致腦卒中的發生。
最後,再強調一下,老年人,特別是有“三高”的老年人,冬天一定要注意保暖,血管也是會熱脹冷縮的,如果凍著了,血管也會收縮,更容易發生缺血性腦卒中。保暖注意不要除外漏掉頸部,因為那裡有頸動脈,是給大腦供血的重要血管。
祝您身體健康,生活愉快!
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5 # 湖南醫聊
什麼是腦卒中?
腦卒中也就是平常大家所說的“中風”,是指大腦裡面的血管突然發生破裂出血或血管堵塞所致的急性腦血管性疾病。
“形象的打個比喻,缺血性腦卒中也就是腦梗塞,通俗的講就是腦血管堵住了,約佔80%,而出血性腦卒中即腦出血,也就是腦血管破裂了,約佔20%。”
國家衛健委腦卒中防治專家委員會委員、湖南省第二人民醫院神經內科教授劉秋庭介紹,每年因卒中死亡人數達170萬。
並且腦卒中具有發病率高,致殘率高,死亡率高和複發率高的特點,它也成為國民頭號死亡殺手。
其中很大一部分患者是以突發肢體乏力和言語不清為首發症狀,因為各種原因失去最佳救治時機,導致遺留嚴重的肢體障礙甚至是死亡。
都說中風猛於虎,那麼到底什麼樣的人,容易發生腦卒中呢?神經內科教授劉秋庭表示,腦卒中主要與早期動脈粥樣硬化、心源性栓子、腦血管痙攣、遺傳因素等相關,像高血壓,糖尿病,心臟病,血脂異常都是腦卒中的高危因素。
以前在大家的印象中,腦卒中是老年人的代名詞,但卻不知近年來,由於長期熬夜加班、缺乏運動、抽菸酗酒等不良生活方式引起的腦卒中也悄悄興起。
當腦卒中發生時,一分鐘就有190萬個神經元的丟失,每延誤一個小時,平均壽命就會縮短3.5年。
腦卒中,健康的“頭號殺手”,在救治過程中,每一分鐘都至關重要。
湖南省腦科醫院卒中中心根據中國現狀,總結了最具適合華人“三三三”快速識別腦卒中方法。
讓發病者說三句話,如:我叫什麼名字,家住哪裡等,是否有言語含糊不清;
讓發病者雙手舉肩過次,是否有肢體無力,無法保持住的情況;
讓發病者起身走三步,是否有拖步,站立不穩的情況。
如果有以上症狀時,應立即送往有能力救治的醫院。
尤其現在秋冬季寒潮來襲,也是心腦血管病的高發季節,除了關鍵是治療基礎疾病外,劉秋庭教授提醒大家,預防腦卒中——自我管理“7要點”。
一、防寒保暖
冬天天氣寒冷,室內外溫差大,應及時新增衣物,出門時應重點注意頭部和四肢的保暖。
二、適度晨練
應當在太陽昇起之後再鍛鍊,每週3--5次有氧運動,比如:快走、慢跑、太極拳等,每次30--45分鐘左右。鍛鍊完畢後不要用冷水洗臉洗手,應用溫水。
三、慢起床
冬季血液粘稠度增加,容易形成血栓,心腦血管病患者應在清晨醒後先在床上躺一會兒再起床。
四、監測血壓
冬天易誘發血壓增高,應定期監測血壓,保持血壓的平穩,以防血壓大幅度的波動。
五、補充水分
冬季天氣乾燥,加上室內防寒空調開放較多,成人每公斤體重應補充35--40毫升水,並且注意避免喝過冷或過熱的水。
六、心態平和
現代社會,部分人群工作壓力大,應儘量保持放寬胸懷,保持心理平衡,多照日光,聽聽音樂緩解疲勞。
七、進補適宜
應提倡“三多三少”,三多指的就是:多吃蔬菜和水果,多吃豆製品,多吃魚類等。
三少則是:少脂,少食,少鹽的均衡飲食。
(網路圖,僅供參考)
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6 # 快樂的小大夫
腦卒中就是人們常說的腦中風和中風,是目前中國死亡率和致殘率最高的疾病。
腦卒中分為出血中風和缺血性中風,出血性中風就是人們常說的腦出血,缺血性中風就是人們常說的腦梗塞。
都是腦血管出現問題,結果都是導致腦組織損傷,腦功能減弱或者消失引起的疾病。
既然是腦血管破裂或者堵塞引起的疾病,那麼凡事腦血管有問題或者可能出現問題的人群都是腦卒中的高發人群。
主要的有高血壓患者,腦出血的最主要原因就是沒有控制好的高血壓患者。同時高血壓會導致動脈血管彈力減退動脈硬化等。
糖尿病患者,糖尿病患者血糖增高,最直接的一個損傷就是小動脈,後期非常容易導致腦血管梗塞和出血。
肥胖和高血脂的人,這樣的人血脂都會高,很容易形成血管內斑塊,出現動脈粥樣硬化,容易出現腦卒中。
還有抽菸喝酒熬夜,生活不規律,壓力大的人,這些人容易高血壓,血管痙攣,出血腦卒中。
還有心臟病房顫的患者,心臟的栓子脫落形成腦梗等。
預防是關鍵,特別是平時有基礎疾病,發生過短暫腦缺氧發作的人。
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7 # 全科小醫僧
啊哈,才做完全國腦卒中篩查我們醫院負責的部分任務,和大家一起分享下相關內容。
腦卒中的危險因素有哪些呢?可以氛圍可控性因素和不可控性因素,簡單來說,不可控因素就是年齡啦,年紀越大,腦卒中發病率越高哦,怎麼理解呢?我常和患者說,血管就相當於自來水管,使用時間長了總會鏽跡斑斑,管壁都附著這油膩汙漬,血管也一樣,不同的是水管可以定期清洗,血管不可能拿個毛刷去刷一下吧?所以啊,年齡越大,血管也就越老舊,就越容易長血栓,引起腦卒中啦。可控因素有哪些呢?主要包括高血壓、糖尿病、心臟病,主要包括房顫和心梗、外周動脈疾病、吸菸這些,這些因素都會加重血管損害,引起血管壁血栓或者心臟血栓形成,掉下來到了哪梗哪。另外,以前有過腦卒中的人,再次發病的機率很高哦,所以,有問題需要早期治療,藥物干預能有效的減少卒中風險。
最後跟大家普及一下什麼情況需要當心腦梗呢?給大家找了個配圖,一目瞭然,方便大家記憶。
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寒冬時節,伴隨著氣溫的降低、血管收縮、血粘度增高、血壓上升,以及室內外溫差變化等諸多因素,冬季成為中風易發季節,特別是已經患有高血壓、糖尿病、動脈硬化等病的中老年人,突發腦血管病的危險性更高。
中國腦卒中的發病率高於別的國家數倍,死亡率躍居各種疾病之首。那麼,怎樣預防腦卒中?你是不是容易得腦中風?腦卒中的高發人群有哪些?下面給大家一一解答。
1.血壓是否超過140/90毫米汞柱?高血壓是腦卒中最常見、最重要的危險因素。
2心律是否正常?房顫與缺血性腦卒中的發生有明顯的關聯。
3是否吸菸?吸菸是中風的主要因素,每天吸菸20支以上的人,比不吸菸者風險高5倍。吸菸越多、煙齡越早的人,發生中風的機會也就越多。
4你的血脂正常嗎?血脂異常是代謝綜合徵的主要表現,會引發腦卒中、冠心病等諸多問題。
5你的血糖是否正常?糖尿病併發腦卒中者,腦梗死比腦出血多,且以多發性梗塞居多。
6你的有氧運動量夠嗎?長期缺乏運動也將增加卒中發生的機率。
7你的體重指數大於26嗎?肥胖的中老年人容易患高血壓、糖尿病,且常合併血脂異常,因此容易發生腦卒中。
8你有腦卒中家族史嗎?這是腦卒中的高危因素之一,無法改變,需要堅持定期體檢。
如果佔3個以上,就屬於腦卒中高危人群,最好儘快接受頸動脈超聲篩查。
急性腦卒中並不是不可救治,及時發現、及時轉送到具有資質的醫院進行溶栓治療是治療急性腦梗死最有效的方法。已有的研究已證實,當腦血流中斷後,每分鐘死亡的腦細胞達到190萬,因此“時間就是大腦”。儘早對急性腦梗死閉塞血管的開通,就能儘可能的避免大量腦細胞的死亡,保護腦功能,減少患者致殘或死亡率,同時顯著改善患者預後。