最近，“濰坊產婦紗布留子宮”事件鬧得紛紛揚揚，我看到不少人並不明白“子宮塞紗布”到底是什麼，先把過錯判定交給有司，道德審判交給大眾，來好好看一看這紗布為什麼要塞。

　　生孩子自古以來都是個一隻腳跨進鬼門關的經歷，哪怕到了建國初期，產婦死於難產或是之後的出血感染也不是什麼稀罕事。是不斷上升的國力支撐了醫療進步，把訓練有素的產科醫生送進市縣，用領先接生婆幾百年的技術和裝備保下了無數母親。具體到產後大出血，和這個兇險急症的鬥爭從未停止過。在胎兒還在肚裡的時候，透過附著在子宮壁上的胎盤和母體連線，獲得必要的養分，等到胎兒誕出，原則上胎盤也會隨之脫落，子宮的肌肉會收縮，像一個握緊的拳頭那樣壓迫自身，從而封閉斷面上的血管止住出血。

　　有的產婦可能因為分娩花的時間太長而筋疲力盡，子宮已經無力收縮止血，有的產婦因為胎盤發育有問題“紮根”太深，在脫離的時候也會導致難以止血的狀況。流血止不住可不是鬧著玩的，人血容量也就差不多兩瓶大可樂水平，大出血隨隨便便就會損失起碼兩易拉罐的血，不及時搶救的話，人很快就會陷入休克一命嗚呼。這時候該怎麼辦？根治倒是簡單，子宮出血止不住，那就把供應子宮的血管一紮，把子宮切掉不就不會冒血了嘛！實際上，這也的確是婦產科在應對急性大出血實在沒辦法的時候拯救人命的最終手段。但這個手段的代價顯而易見的沉重——子宮切除以後，這位女性以後再沒有生育的機會了，出於對患者身心健康的顧全，婦產科醫生都不會輕易決定切掉器官。

　　這時，“塞紗布”這個看起來粗卻相當有效的止血方法登場了。子宮收縮無力，或者創口太糟，沒辦法向出血的創面加壓止血，那我們就施加一個外力來壓迫出血點嘛！一大卷紗布結結實實塞進子宮，不僅憑藉壓力迫使破開的血管斷端封閉，更提供了一個毛糙的表面刺激血小板凝集，更快更有效地形成血凝塊封閉創口。很顯然，如果有塞紗布止血的操作，手術後紗布是不會被立即取出來的，產婦又不是金剛狼，哪有個把鐘頭就能長好子宮的道理，當然要等創口封閉確定取紗布也不會冒血的時候再用鉗子取出來。當然，隨著技術的進步，婦產科也研發了水囊壓迫、宮角動脈結紮、血管介入手術等等更加高科技，也不那麼“粗野”的止血手段，然而，紗布以其壓倒性的便捷和普及程度作為經典手法依舊戰鬥在第一線。畢竟，醫院可能條件沒有好到能做介入手術，但只要能開刀，無菌的紗布卷和浸泡它的抗生素總是夠用。

要是在過去沒有這些先進的技術，不知有多少產婦死於大出血呢，先來科普下西醫手術的知識，醫生力求保全子宮，予雙側子宮動脈上行支結紮，並在宮腔內填塞紗布條止血，縫合子宮後，切口下緣仍有出血，給予縫扎止血取紗布條過程中，發現部分紗布條取出困難，即貼近縫扎處剪斷紗布條，餘留紗布條，觀察半月左右待可吸收線吸收後紗布條自行脫出，如不能脫出時可在超聲引導或宮腔鏡下取出，過程很普通，處理很簡單，在婦產科醫生眼裡看來，就是小事一樁。至於別人會出什麼妖蛾子，真是需要挑戰良心的底線。

填塞紗布的目的是止血。這是外科醫生常用的止血方法。透過填塞紗布（或紗墊），壓迫出血的創面或血管，達到止血的目的。這種方法一般用於創面比較大，出血部位觀察不清楚，出血點比較多，以及一些不易止血的特殊部位。