肺癌在臨床上分為兩大類：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又包括鱗癌、腺癌、大細胞癌和肺泡癌。不同的病理型別，選擇不同的治療方案。原則上，早期肺癌儘量選擇手術切除，不能手術的患者可以選擇放療、化療、靶向治療以及中醫、中藥等綜合治療措施。因為肺癌在中國發病率較高，死亡率也較高，所以，建議每年體檢一次，做到早發現、早治療。一旦確診，應採取積極的治療措施，延長患者的壽命。

肺癌一般可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌可以分為腺癌，鱗狀細胞癌，大細胞肺癌，腺鱗癌等。一般小細胞肺癌惡性程度比較高，是不能手術的，主要是放療及化療為主，如果是非小細胞肺癌早期的情況下，建議手術治療效果比較好。但根據國家癌症中心的研究顯示，僅有不到30%的肺癌患者可接受外科手術切除。不過可以申請進行冷凍消融治療。

關於肺癌，大部分的人可能都耳聞治療方式，包含放射治療、化學治療，還有近幾年快速發展的標靶治療及免疫治療，但是除了治療有分類之外，其實肺癌本身也有分種類。

究竟肺癌是如何分種類的呢？

又為什麼要區分種類呢？

肺癌是如何分種類的呢？

肺癌其實分成非常多種類，基本上可分為兩大類，一類為「小細胞肺癌」、另一類為「非小細胞肺癌」。顧名思義，它是用癌細胞大、小來做區分，顯微鏡下面看到的腫瘤細胞的大小，如果是和紅血球差不多的，就是小細胞癌。其它都是非小細胞肺癌。

為什麼需要區分肺癌的種類呢？

這就如同人類有分有亞洲人、有白人…這是與種類及地域有關係，雖然都是人，但是事實上他們各有相異之處。同樣地，肺癌也是這樣，在形態學上會先分上述說明的小細胞癌及非小細胞癌，而在非小細胞中，會再去切分更細的種類，例如大家最熟知的肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等。將肺癌區分這麼多種類的原因，與病人的治療及愈後，以及病人後續所使用的藥物方式都有關係，所以我們要去區分這些不同的肺癌細胞，進行更進一步的分析。

我們要怎麼為病友進行肺癌分類呢？

我們拿到病人檢體以後會送去病理科，由病理科醫師做進一步的化驗，他們會將檢體做成蠟塊標本，切片之後在顯微鏡下看其型態，例如大家所熟知的肺腺癌，就是因為腫瘤的形狀接近腺體，所以被稱作肺腺癌。而人身體上有腺癌的位置其實不少，一般大家所熟知的大腸癌、胃癌、乳癌，在形態學上面都是屬於一種腺體的癌症，所以都稱為「腺癌」（圖一）。

另外，腫瘤型態若是出現角質化的細胞，類似於面板及食道上面的細胞，則稱為「鱗狀細胞癌」（圖二）。

病理科醫師就可以依據這些化驗結果彙整成報告提供回給臨床醫師進行後續的治療。可是偶爾病理科醫師也會遇到無法在形態學上區分種類的情況，這時，病理科醫師就會再做更進一步的做「組織染色」或是「分子診斷」的化驗，去確認它是屬於哪一種腫瘤，選擇後續治療。

關於肺癌，大部分的人可能都耳聞治療方式，包含放射治療、化學治療，還有近幾年快速發展的標靶治療及免疫治療，但是除了治療有分類之外，其實肺癌本身也有分種類。

究竟肺癌是如何分種類的呢？

又為什麼要區分種類呢？

肺癌是如何分種類的呢？

肺癌其實分成非常多種類，基本上可分為兩大類，一類為「小細胞肺癌」、另一類為「非小細胞肺癌」。顧名思義，它是用癌細胞大、小來做區分，顯微鏡下面看到的腫瘤細胞的大小，如果是和紅血球差不多的，就是小細胞癌。其它都是非小細胞肺癌。

為什麼需要區分肺癌的種類呢？

這就如同人類有分有亞洲人、有白人…這是與種類及地域有關係，雖然都是人，但是事實上他們各有相異之處。同樣地，肺癌也是這樣，在形態學上會先分上述說明的小細胞癌及非小細胞癌，而在非小細胞中，會再去切分更細的種類，例如大家最熟知的肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等。將肺癌區分這麼多種類的原因，與病人的治療及愈後，以及病人後續所使用的藥物方式都有關係，所以我們要去區分這些不同的肺癌細胞，進行更進一步的分析。

我們要怎麼為病友進行肺癌分類呢？

我們拿到病人檢體以後會送去病理科，由病理科醫師做進一步的化驗，他們會將檢體做成蠟塊標本，切片之後在顯微鏡下看其型態，例如大家所熟知的肺腺癌，就是因為腫瘤的形狀接近腺體，所以被稱作肺腺癌。而人身體上有腺癌的位置其實不少，一般大家所熟知的大腸癌、胃癌、乳癌，在形態學上面都是屬於一種腺體的癌症，所以都稱為「腺癌」（圖一）。

另外，腫瘤型態若是出現角質化的細胞，類似於面板及食道上面的細胞，則稱為「鱗狀細胞癌」（圖二）。

病理科醫師就可以依據這些化驗結果彙整成報告提供回給臨床醫師進行後續的治療。可是偶爾病理科醫師也會遇到無法在形態學上區分種類的情況，這時，病理科醫師就會再做更進一步的做「組織染色」或是「分子診斷」的化驗，去確認它是屬於哪一種腫瘤，選擇後續治療。

肺癌主要分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌起源於上皮細胞（位於氣道內層，可分泌粘液，起到潤滑和保護肺組織的作用），是主要的型別。非小細胞肺癌又分為腺癌、鱗癌、大細胞癌、以及混合型等。小細胞肺癌，起源於肺的神經或激素分泌細胞。非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩種型別的癌治療方法不同。

先來說一個最基本的概念：肺的癌症不等於肺癌。有的人一聽，這難道還有區別嗎，不是一回事嗎？還真不是一回事。肺癌當然是肺的癌症，但反過來，肺的癌症不一定是肺癌，因為肺的淋巴瘤也是肺的癌症（癌症即惡性腫瘤），肺淋巴瘤與肺癌完全是兩回事，無論是生物學特性，治療，預後等等都是完全不一樣的，是完完全全的兩類病。

其實癌症的分類有不同的角度，一般來說是從病理分型（組織發生來源）來分，比如，肺癌可以大分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。而非小細胞肺癌又分為肺腺癌，肺鱗癌，肺大細胞癌，肺腺鱗癌。。。但其實，小細胞肺癌也可以細分，而同樣是肺腺癌，也仍然可以細分。可以說，每一個癌症都是一個型別，沒有一個是相同的癌症病人，同樣是肺腺癌病人，他們所得的這個肺腺癌生物學特性可能是不一樣的，所以你會發現，同樣的癌症病人，同樣的分期，兩個病人表現出並不一樣，對同一治療方案藥物的反應也是不一樣的。

根據臨床肺癌一般分為：1. 鱗狀上皮細胞癌，是最常見的，生長緩慢，病程較長。2.小細胞未分化癌，肺癌中惡性程度最高的。3.大細胞未分化癌，轉移較小細胞未分化癌要晚一些，手術機率大。4.腺癌，女性多見，發病年齡小，早期無明顯臨床症狀，表現為周圍性肺痛症狀。

癌一般分為四種，比如鱗形細胞癌，也有未分化癌等等，但是肺癌都是一種惡性的疾病，所以一旦發現會肺癌後，一定要及時的採取手術切除癌細胞的方法治療，並且還可以選擇全肺切除手術治療，在手術治療肺癌以後，一定要多吃一些有營養的食物，才可以增強自身的體質。

以下回答摘自福建省腫瘤醫院胸部腫瘤內科何志勇主任醫師《一文讀懂“肺癌”的靶向治療》@何志勇

依據肺癌病理型別，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，具體請參考下圖，