小崔醫生告訴你,腹股溝斜疝就是患者腹腔內的臟器或組織從腹壁的薄弱處突出來,順著腹壁的腔道一點一點的,這種疾病在生活中還是很常見的,尤其是對於老年人來說,發病率可以達到35-45%左右,腹股溝斜疝一般情況下都是需要進行手術治療的,但是手術時可能發生一些併發症,如血腫形成、膀胱損傷等,下面我給大家講一講腹股溝斜疝的表現以及如何判斷是否存在腹股溝斜疝,手術後可能出現的嚴重併發症。
對於腹股溝斜疝來說,有一個很有意思的特點,那就是大多數患者都是右側腹股溝斜疝,左側出現腹股溝斜疝的可能性卻較小,可相差3倍左右。我接診過許多腹股溝斜疝的患者,他們 病情輕重不一,但很多都接受了手術治療,因為如果不進行手術的話,很可能就出現急性的絞窄性改變,很可能會出現腸壞死等可能。
1、首先,當患者進行腹股溝斜疝手術後,可能會出現區域性的血腫或者積液表現,多發生疝囊比較大或者手術中分離組織時過大所出現的,是可以在手術操作中避免的,而出現血腫或積液很可能會被誤診為區域性出血疝氣的復發。但是如果並不嚴重的話,是可以慢慢吸收的,而如果積液或積血較多的話,是需要進行手術吸出的。
2、此外,腹股溝斜疝手術還可能會出現手術區肌肉無力表現,這是因為手術中傷及了此處的神經所導致的,而如果該處肌肉出現無力表現,這就會成為腹股溝斜疝復發的主要原因之一。因此,在手術過程中,尤其要注意細心操作,避免粗暴分離,以免損傷重要神經,引發嚴重後果。
3、此外,腹股溝斜疝患者還有可能出現膀胱損傷,這是因為在手術操作過程中,但進行薄弱區域的肌肉修補時,如果縫的過深的話,就很有可能穿入到膀胱當中,不僅如此,由於膀胱也是有可能成為疝內容物突出的,進行遊離時,也是有可能損傷膀胱的。
4、腹股溝斜疝術後還會出現血管損傷,這是因為腹股溝區域是存在很多重要以及粗大的血管的,如果術中操作不注意輕柔,或者進行縫合時沒有注意,都有可能造成重要血管的損傷,進而出現大出血表現,因為該處血管出血一般比較兇猛,因此術中一定要注意。
小崔醫生告訴你,腹股溝斜疝就是患者腹腔內的臟器或組織從腹壁的薄弱處突出來,順著腹壁的腔道一點一點的,這種疾病在生活中還是很常見的,尤其是對於老年人來說,發病率可以達到35-45%左右,腹股溝斜疝一般情況下都是需要進行手術治療的,但是手術時可能發生一些併發症,如血腫形成、膀胱損傷等,下面我給大家講一講腹股溝斜疝的表現以及如何判斷是否存在腹股溝斜疝,手術後可能出現的嚴重併發症。
對於腹股溝斜疝來說,有一個很有意思的特點,那就是大多數患者都是右側腹股溝斜疝,左側出現腹股溝斜疝的可能性卻較小,可相差3倍左右。我接診過許多腹股溝斜疝的患者,他們 病情輕重不一,但很多都接受了手術治療,因為如果不進行手術的話,很可能就出現急性的絞窄性改變,很可能會出現腸壞死等可能。
腹股溝斜疝患者有哪些表現,病情進展會出現哪些嚴重併發症首先就是會出現腹股溝區的腫物,這也是該病的很重要的特點。當然,在發病的早期,患者可能感覺不到這個腫物,畢竟很小也很侷限,而當病情加重後,這種腫物就會逐漸增大,進而降入到患者的陰囊中。這種腫物比較柔軟,並不是像皮球那樣硬。而且形狀一般像梨的形狀,上窄下寬。而這時有一個鑑別點,那就是當患者站立起來、幹活或者咳嗽時,這個腫物就會突出,而當患者躺下休息時這個腫物就會回縮,而且早期很容易就可以用手還納回去。但是,如果病程較長,腫物與周圍組織發生粘連,很可能就不能還納回去了。腹股溝斜疝患者還會出現局部發脹以及疼痛感覺,但是早期時很少會表現出相關症狀,可能間斷會出現這個區域的脹痛,有的患者還會出現上腹部以及肚臍周圍的疼痛,但是如果病情加重,形成了難以還納的腹股溝斜疝,那麼平時就會出現程度不一的區域性酸脹感以及下墜感覺。尤其是在幹活或者行走過程中,會出現一定程度的加重,而當腫物還納以後,這種症狀就會減輕。此外,腹股溝斜疝患者還會表現出消化道的症狀,如出現慢性便秘或消化不良,這種表現常見與合併腸管、膀胱等腹腔臟器突出是腹股溝斜疝患者,由於腸管的受壓,常常會表現出“消化不良”和慢性便秘等,而且還可能會出現排尿不盡感。而且這種腫物一般都比較大,常發生於中年男性。崁頓疝是腹股溝斜進展後出現的較為嚴重的併發症,如出現疝內容卡在出口處,導致腹腔內突出的組織不能回縮的腹腔,這也是腹股溝斜疝最為常見的嚴重後果。這種情況一般發生於病程較長的患者,當進行強度較大的勞動或者用力咳嗽或排便時,會出現腹腔內壓力明顯的升高,進而把較大的組織推入到腹腔外,而當腹壓降低後,這些組織卻不能還納到腹腔,這時患者會出現持續性的腹痛,而當卡住的是腸管時,還會表現為噁心、嘔吐或腹脹等消化道症狀。而絞窄性疝是該病最為嚴重的併發症,這是在疝內容物卡在腹腔出口處額進一步引起的,多數是由於未能及時解除該嵌頓疝。發生絞窄性疝後會引起嚴重併發症,比如說腸道壞死、急性腹膜炎等。絞窄性疝起病急驟,很快就會出現體溫升高、脈搏加快等情況,少數患者還會出現中毒性休克。進行腹股溝斜疝手術可能會出現哪些併發症呢1、首先,當患者進行腹股溝斜疝手術後,可能會出現區域性的血腫或者積液表現,多發生疝囊比較大或者手術中分離組織時過大所出現的,是可以在手術操作中避免的,而出現血腫或積液很可能會被誤診為區域性出血疝氣的復發。但是如果並不嚴重的話,是可以慢慢吸收的,而如果積液或積血較多的話,是需要進行手術吸出的。
2、此外,腹股溝斜疝手術還可能會出現手術區肌肉無力表現,這是因為手術中傷及了此處的神經所導致的,而如果該處肌肉出現無力表現,這就會成為腹股溝斜疝復發的主要原因之一。因此,在手術過程中,尤其要注意細心操作,避免粗暴分離,以免損傷重要神經,引發嚴重後果。
3、此外,腹股溝斜疝患者還有可能出現膀胱損傷,這是因為在手術操作過程中,但進行薄弱區域的肌肉修補時,如果縫的過深的話,就很有可能穿入到膀胱當中,不僅如此,由於膀胱也是有可能成為疝內容物突出的,進行遊離時,也是有可能損傷膀胱的。
4、腹股溝斜疝術後還會出現血管損傷,這是因為腹股溝區域是存在很多重要以及粗大的血管的,如果術中操作不注意輕柔,或者進行縫合時沒有注意,都有可能造成重要血管的損傷,進而出現大出血表現,因為該處血管出血一般比較兇猛,因此術中一定要注意。
哪些檢查可判斷是否存在腹股溝斜疝呢首先,如果你懷疑自己有腹股溝斜疝,你可以讓你的家人來給你檢查,你站立在那裡,顯露出你的腹股溝區域,腹股溝位於人體兩側腹部的最低點,這時如果發現有鼓出來的腫物,那麼要進一步觀察腫物所在的位置以及形狀,前面已經講過這種腫物一般呈梨型,然後你要進一步感覺其張力以及軟硬程度,同時也要與對側的情況相比較。但是如果是疾病的早期,很多事看不出有異常的。咳嗽衝擊試驗:當發現腹股溝腫物後,用手按壓住腫物,然後用力咳嗽,如果感覺到明顯的衝擊力量時,而且腫物會隨著衝擊力量而下移,這就是腹股溝斜疝的一個重要檢查辦法。疝塊回納試驗:但患者的疝內容物應用手法回納後,讓患者平躺,拖住腫物並壓住其下方,然後向腹部的外上方推,這時你會感到並沒有明顯的阻力,腫物就會被很快推入到腹腔內,而如果突出的是小腸的話,這個過程中會出現咕嚕咕嚕的聲音。壓迫內環試驗:當將患者的疝內容物推回到腹腔後,用手按壓住腹腔的出口處,讓患者用力咳嗽,患者的疝內容物不會再出現,但是,如果你將手拿開的話,這個腫物又會出現,這是判斷腹股溝斜疝的一個很重要辦法。最後我對腹股溝斜疝做一下總結,腹股溝斜疝發病率較高,常常會表現出腹股溝區腫物、酸脹以及疼痛感等,此外,如果病情加重的話,可能會出現較為嚴重的併發症,如崁頓疝或者絞窄疝等,常常是需要進行手術治療的,但是手術過程中有可能會發生較多的併發症,如出現區域性的血腫、積液以及神經和血管損傷等,因此術中操作一定要注意,患者在術前也要了解這方面的風險,以免後悔。