牙齒是活的，壞了會疼的

牙齒分為好幾層：堅固的外表層稱為牙釉質，它沒有活性；但牙釉質內層是含有神經的硬質組織牙本質，繼續深入牙齒內部，你就將看到佈滿血管和神經的軟組織構成的牙髓，從牙冠到牙根，牙髓充盈著牙齒內部的所有空間，直達牙齦。

牙釉質遭到侵蝕出現齲洞，這是最常見的牙疼原因。細菌利用粘在牙齒上的碳水化合物（尤其是經過深度加工的高糖食物）繁衍生息，就會產生菌斑。“這些細菌的代謝產物會侵蝕牙齒。”阿肯色大學牙科人類學家彼得•昂加爾（Peter Ungar）說。

一旦牙釉質遭到侵蝕，那麼牙本質遇熱遇冷或者受到壓力時都會疼痛。若是細菌侵入牙髓腔，也可能導致發炎感染。你每喝一口熱咖啡，每吃一口冰淇淋，牙髓腔裡的神經都會尖叫著傳送疼痛訊號。根據美國牙體牙髓學會（AAE）的建議，在這種情況下，通常需要進行根管治療，抽出發炎的牙髓，重新向腔內注入一種類似橡膠的彈性材料。AAE還表示，咀嚼食物時，破裂的牙齒外層碎片也可能擠壓牙髓，刺激敏感的牙內組織，引起疼痛。

牙周病也可能導致疼痛，感覺十分類似牙疼。如果細菌侵入牙齦線下，引發免疫系統的反應，就會產生牙周病。昂加爾說，身體無法分辨牙齦組織和入侵的細菌，所以免疫系統會攻擊你自己的組織。“牙周病是全世界頭號自體免疫疾病。”

AAE表示，牙周病還會導致牙齦萎縮，讓一小部分牙根暴露在外，因此患者會變得對冷熱格外敏感。除此以外，牙冠過厚也會讓你在咀嚼時感到牙疼，因為太厚的牙冠可能會擠壓牙齦或是改變牙齒內部的受力情況。

祖先會牙疼嗎？

昂加爾說，雖然現在大部分人都嘗過牙疼的滋味，但是在人類歷史的早期，牙疼可能遠沒有如今這麼頻繁。昂加爾告訴我們，直立人、尼安德特人和史前人類的化石很少出現齲齒的跡象。就連人類以外的靈長類動物都不如現代人這麼容易牙疼。但是農業革命後，現代人類的齲齒率開始上升；到17世紀以後，隨著高度精製的碳水化合物融入我們的日常飲食，牙病的發病率更是一路暴漲。

不過某些化石的確顯示出齲齒的痕跡。“但機率非常非常非常低，而且狩獵採集者更少出現牙病，因為他們很少吃到富含糖分的高碳水食物。”昂加爾說。但是，昂加爾的最新研究表明，以狩獵採集為生的非洲部族哈扎人（Hadza）出現齲齒的機率很高，很可能是因為他們喜歡嚼蜂巢、習慣吸菸。

哺乳動物，牙齒特殊

與人類親緣關係更遠的動物可能不會那麼頻繁地出現慢性牙疼。沃爾說，哺乳動物只有一套恆牙，但鱷魚之類的爬行動物在牙齒遭到損傷以後還能長出新牙。

著名繪本《鱷魚怕怕牙醫怕怕》講述了牙痛的鱷魚去看牙醫的故事，而現實中的鱷魚即使牙痛也並不需要牙醫。

哺乳動物對自己牙齒的感知也更強，這會影響它們對疼痛的感受。哺乳動物總是需要完成大量的咀嚼動作——確切地說，它們得先把食物嚼碎，然後再吞下去，所以這些動物必須時時刻刻清楚自己的牙齒在哪裡、狀況如何。沃爾說，正是出於這個原因，哺乳動物需要在腦部演化出更復雜的網路，以便闡釋來自牙齒的神經訊號。

“這套系統需要持續不斷的反饋。每咀嚼一次，食物的質地都會發生變化，”沃爾說，“你必須知道：如果我在下一次咀嚼運動中保持同樣的力量，那麼會不會嚼得太爛？”

沃爾還推測說，考慮到我們的祖先不太可能喝到熱拿鐵或是吃到特別冷的食物，所以牙齒對冷熱的敏感可能只是它感知壓力和液體流動的副產品而已。

昂加爾表示，無論牙疼在人類演化史上的起源是什麼，現在我們對付它的方法都很簡單：少吃過甜或過酸的食物，堅持正確刷牙，定期檢查牙齒，預防牙菌斑堆積。

疼起來時候感覺是要命！從來沒牙疼！去年懷孕的時候半夜突然牙疼！疼的我坐床上摳牙！疼了兩天才好！後來起的一個牙縫疙瘩！一直到生完孩子才消！

牙疼，只有牙疼過的人才能體會其中真實的感受！

40歲上下的人最容易得那種吃特效藥都難治的牙疼病。同為牙齒在經過長時間的不愛護而牙尖處破了，所以見熱見冷或見食物都會收患者的“命"。

牙疼時直截讓患者的頭疼得想把自己的頭搞碎。

愛護牙齒趁早！

　　俗話說“牙疼不是病，疼起來要命”，其實牙是人的一個重要器官，它如果疼了，肯定是它病了，而且病的不輕!只是因為我們的牙齒數量較多，所以一兩顆牙壞掉暫時對我們的咀嚼功能影響不大，所以沒有引起人們的重視，等到我們年紀大了，壞的牙多了對我們的生活造成了影響，我們才知道沒牙了是多麼的痛苦。就像我們腳扭了走不了路了，我們才體會到我們的腳是多麼的重要。牙疼確是人最難忍受的疼痛。為什麼牙疼起來會那麼嚴重呢。透過下面牙齒的結構圖我們就能知道原因了：

　　其中的牙髓就是通常我們所說的牙神經，牙痛的產生的根源也就是它。細心點的人會發現牙從牙根的根管到上面的牙髓腔裡都填滿了牙髓，裡像樹枝一樣的東西有三種顏色，其中黃色的就是牙神經，藍色的代表靜脈血管，紅色的是動脈血管，它們都是從骨頭裡長出來然後穿過根尖孔進入牙齒內部。我們知道在血液迴圈中，動脈把新鮮的含養份的血液帶入，它的管壁較厚，不會塌陷堵塞，隨著心臟的泵血，它還會搏動。靜脈則是把組織用過的血回收走，它的管壁較溥，受到壓力是會塌陷造成阻塞。

　　當我們有蛀牙，或牙齒有微裂時，細菌就會進入到牙髓，這時我們的牙髓會發現它，然後血管裡就會釋放出殺菌物質、細胞等去和細菌戰鬥，進去的細菌越多，釋放出的殺菌物質也會越多。這本是我們牙齒一個積極的防衛反應，但“智者千慮，必有一失”，我們的牙齒沒想到它的根尖孔相當狹窄，剛好能容納我們的血管和神經進入，當釋放出來的東西太多的時候，牙本質所圍成的這個密閉的髓腔裡面壓力也增加到很大，進而擠壓根尖孔處的組織，導致靜脈血管被壓塌陷而阻塞，這樣一來，牙髓裡的戰死的殺菌細胞，戰死的細菌也沒法被帶出根尖孔。這樣牙髓腔裡壓力越來越大，其中的牙神經在這種大的壓力下就會產生劇裂的疼痛，當我們躺下來時，頭部的血壓加大，牙髓裡的壓力也更大，所以很多人在睡覺時會更痛，而且我們的動脈中一直在博動的，牙髓腔裡的壓力會隨著這個搏動而改變，從而產生一陣陣的跳痛。當我們的牙齒遇到冷熱刺激時，牙齒熱漲冷縮，牙髓裡的壓力也會改變而牽拉牙神經產生劇烈疼痛。

　　看到這裡相信大家也明白了，為什麼牙痛時吃藥不管用。這時唯一的辦法就是在牙齒上鑽洞，開髓減壓，這也是為什麼牙痛時到醫院開髓後疼痛馬上消失的原因。