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  • 1 # 周國勝醫生

    當前的糖尿病診斷主要依靠空腹血糖和餐後2小時血糖。國外研究表明,亞洲人群整體糖尿病患病率為10.3%,而已知患糖尿病者僅佔總人口的4%。也就是說,有大於半數的糖尿病患者不知道自己已經患有糖尿病。未診斷出的糖尿病患者中,多為餐後2小時血糖升高或兩者都升高。因此不能單純測定空腹血糖,應該更加重視餐後2小時血糖的檢測。

      餐後血糖升高,對糖尿病患者的併發症和預後都有極其重要的影響。相同空腹血糖水平下,餐後2小時血糖越高收縮壓越高。無論糖化血紅蛋白水平如何,隨著餐後2小時血糖升高,頸動脈內膜厚度增加,大血管併發症的危險性增加。

      空腹血糖水平相同的人群,餐後血糖越高死亡率越高。餐後2小時血糖升高的患者所有原因導致死亡率升高19.2%,而心血管疾病導致的死亡率升高15.5%。同時,餐後2小時血糖越高,非心血管疾病死亡率也越高,其中最主要的是癌症。所以我們不僅要透過監測餐後2小時血糖早期發現、早期診斷糖尿病,而且要在糖尿病治療過程中,監測餐後2小時血糖,使其控制在理想水平以減少嚴重併發症,降低其所導致的死亡率。

    如何有效控制餐後血糖?

    1.控制攝入總熱量,堅持少食多餐

    2.儘量吃幹不吃稀

    煮得太爛太軟的食物更容易被吸收,就會導致餐後血糖更容易升高。例如稀飯就比米飯更容易被吸收,所以糖尿病飲食烹飪一定要避免煮得過軟過爛。

    3.粗細糧搭配食用

    粗糧含有豐富的膳食纖維,被消化速度慢,而且有著豐富的維生素B以及其他的微量元素。雖然口感上不是很好,但是對糖尿病是很有益的。因此糖尿病患者可以在米飯裡面加入適量的豆類以及粗糧如燕麥、糙米等一起煮,粗糧佔三分之一即可。這樣既能獲得較好的口感,又能幫助補充維生素,幫助調節餐後血糖。

    4. 餐後一杯這個茶幫助控制餐後血糖(點大圖瞭解詳情)

    5、餐後運動

    餐後糖友需要適當的運動一下,這樣可以促進消化,而且能夠改善胰島素抵抗,促進降低餐後血糖水平。餐後運動時間最好是餐後半個小時到一個小時之間,運動方式可以選擇散步、快走以及太極拳等。

  • 2 # 隨筆XW

    空腹血糖值3.6一6.1mmI/L

    餐後兩小時3.6一7.7mmI/L

    如果血糖超出這範圍就警惕是否患上糖尿病

    糖尿病人一般要檢測兩次血糖,即空腹和餐後兩小時血糖

    早上6一8點之間測量的是餐前血糖,從進餐第一口食物算起到餐後兩小時,叫餐後血糖。

    餐前餐後血糖都應該控制在正常範圍內,這兩次血糖控制不佳都容易引起併發症,特別是餐後血糖。

    糖尿病的併發症,基本上都與餐後血糖有關,餐後血糖對糖化血紅蛋白及全天的總體血糖水平影響更大一些,我們每天的大部分時間都是在餐後度過的,如果餐後血糖不達標,人體內臟基本上浸泡在高濃度的血糖中。那麼血管內皮細胞缺血,缺氧及損傷,從而引起大量皮素釋放,血管收縮與擴張不協調,血小板黏聚,脂質在血管壁的沉積,最終導到血管的損傷。

    餐後血糖越高,發生心絞痛,心肌梗死和腦卒中的機會就越高,更會引起糖尿病腎病,視網膜病變等等一系列的併發症。

    因此,我們不僅僅要使空腹血糖達標,餐後血糖達標更加重要。

  • 3 # 糖士

    血糖的測定對糖尿病患者有著重要的意義,空腹血糖和餐後血糖值不僅是診斷糖尿病的主要依據,也是反映糖尿病治療效果的重要指標。

    餐後血糖和空腹血糖的控制都很重要,從一定意義上考慮,餐後血糖更為重要。因為糖尿病發病初期,患者空腹血糖處於正常水平時,其餐後血糖可能已經開始升高了。研究發現,餐後高血糖要比空腹高血糖要早出現3-5年。人在空腹時,由於食物經過長時間的消化已經消耗殆盡,因此人體暫時會失去血糖的主要來源,這時血糖值就會處於一個相對較低的水平,因此透過檢測空腹血糖水平並不容易發現糖尿病,所以餐後血糖的測定不容忽視。由於測定餐後血糖在診斷糖尿病上有重要的意義,因此疑似患有糖尿病的人一定要先檢測餐後血糖,以提高血糖檢測的準確率。

    而且長期餐後高血糖會引起各種併發症。已有多項研究證明,餐後高血糖可引起冠心病、腦血管疾病等多種心血管併發症。空腹血糖水平相同的人群,餐後血糖越高死亡率越高。餐後2小時血糖升高的患者所有原因導致死亡率升高19.2%,而心血管疾病導致的死亡率升高15.5%。同時,餐後2小時血糖越高,非心血管疾病死亡率也越高,其中最主要的是癌症。

    目前糖尿病診斷主要依靠空腹血糖和餐後2小時血糖。國外研究表明,亞洲人群整體糖尿病患病率為10.3%,而已知患糖尿病者僅佔總人口的4%。也就是說,有大於半數的糖尿病患者不知道自己已經患有糖尿病。未診斷出的糖尿病患者中,多為餐後血糖升高或兩者都升高。

    所以我們不僅要透過監測餐後血糖,早期發現、早期診斷糖尿病,還要在糖尿病治療過程中,監測餐後血糖,使其控制在理想水平以減少嚴重的併發症,降低其所導致的死亡率。

  • 4 # 微笑面對糖尿病

    糖尿病是目前嚴重危及人們生命健康的慢性疾病,而糖尿病的血管病變是導致許多糖尿病患者死亡與致殘的重要原因。

    對於糖尿病患者來說餐後血糖的升高具有特別重要的臨床意義。

    餐後高血糖是指正常餐或標準試餐後食物在消化吸收過程中的血糖升高值超過正常範圍。餐後血糖水平受到餐後胰島β-細胞功能(主要是早期時項胰島素分泌功能)、靶組織及器官(主要是肌肉、脂肪組織及肝臟)對胰島素的敏感性、胃腸道消化和吸收等功能,以及進食量及成分、食物烹調方法、攝食速度等多種因素的影響。

    英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)顯示,餐後血糖的升高早於空腹血糖的升高。因此,對於延緩或阻止糖尿病病程的進展,控制餐後血糖至關重要,而其危害性尤應引起重視高度。

    所以,監測餐後血糖對於糖尿病患者來說是尤為重要的。

    以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供
  • 5 # 糖人健康網

    這是一個很好的問題,因為現實中就有這樣的糖友,只監測空腹血糖而忽略了餐後血糖。那麼,監測餐後血糖有什麼意義呢?為什麼醫生一直在強調餐後血糖呢?

    這是因為,餐後高血糖是多種糖尿病併發症的危險因素,如果能控制好餐後血糖,就能夠有效預防腎臟病變、眼底病變、心腦血管疾病等。而且,監測餐後血糖也有非常重要的意義,它有助於發現空腹血糖正常而餐後血糖異常的症狀。很多人在體檢時只測空腹血糖,但餐後血糖偏高卻沒有查出來,進而造成漏診。

    對於糖友們來說,餐後血糖控制得好不好,能夠反映出糖友們的飲食控制情況、用藥方案是否合理,有助於為後期治療提供參考。所以,糖友們除了監測空腹血糖,餐後血糖的監測也是很有必要的。

    那麼,糖友們餐後血糖老是高怎麼辦呢?

    首先,要吃對,碳水化合物含量高的主食要限制食用,包括米飯饅頭雜糧雜豆等,還有土豆芋頭這樣的澱粉類蔬菜。而對於綠葉蔬菜,則可以適量多吃。血糖高的時候,不要吃水果,血糖控制好了,才可以適量吃點低糖的水果。

    其次,要吃對藥,大多數糖友都是要吃藥或注射胰島素的。降糖藥種類繁多,吃的時候要注意的事項也不同,一定要謹遵醫囑。

    最後一點,餐後要適當運動,建議在餐後半小時或1小時進行,以有氧運動為佳,時間不少於半小時,長期堅持。

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