很有意思的問題，測量血壓，清晨起床的時候測，血壓高壓值達到了140以上，結果過了一段時間，八點來鐘的時候測，血壓又恢復到了120，這個情況算不算高血壓呢？又有什麼值得注意的？今天就來和大家簡單的探討一下。

不論是高血壓患者，還是血壓不高的健康人，人的血壓都是有一定波動性的，所謂的血壓“穩定”，是一個相對的概念，而非絕對的穩定。體內的血液對於動脈血管壁的壓力，可能會隨著晝夜節律，交感神經興奮性，情緒，運動，心率，飲食，吸菸等因素的英雄而發生變化，在一定的範圍內波動，都是很正常的。

簡單來說下人體血壓的晝夜節律變化吧。通常說來，對比夜晚休息時段的血壓，人體的血壓在白天更高，一般進行24小時動態血壓監控時，要求夜間平均血壓值應該在125/75以下，而白天的平均血壓值應該135/85以下，這樣的一個差值，就顯示出了我們日夜血壓的差異。其實道理也很簡單，夜間的時候，人體進入休息狀態，心率變緩，交感神經放鬆，血壓自然就處於偏低狀態，而白天的時候，人體處於清醒狀態，心率較夜晚更快，神經興奮性也有所增強，當然血壓就會更高一些。

而清晨起床後，往往會有一個血壓升高的過程，這是完全正常的現象，從夜間睡眠狀態醒來，起床時人體需要迅速轉化狀態，此時交感神經系統被啟用，交感神經的活性增強，會導致心率的加快，血管的收縮，血壓自然也就升高了，因此，多數情況下，不管是高血壓患者，還是健康的沒有高血壓的朋友，血壓值在清晨起床時，會有一個高峰期，而經過一兩個小時以後，血壓會有逐漸的回落，這都是完全正常的血壓節律，不必過分擔心。

我們說血壓晨起後血壓會出現一個高峰期，但這個高峰也是有一定範圍的，我們的人體對於血壓是有一個的調節功能的，當血壓升高時，血管上的壓力感測器就會發送訊號給我們的神經系統，神經系統就會調節血壓，讓血壓保持在基本正常的範圍內。

清晨起床，血壓高壓值超過140，這樣的情況正常嗎？我們還要分析具體情況，如果你不是高血壓患者，清晨起床後血壓超過140，而過一兩個小時，血壓又恢復正常，而在白天其他時間測量血壓，血壓高壓也都在120左右，這種情況可能屬於生理性的血壓高峰情況，基本上不用太過擔心，基本上不屬於高血壓的問題，也不會對健康造成太大的影響。

如果你以前沒有高血壓問題，但清晨起床後血壓超過了140，過一段時間測量恢復到了120，但日常測量血壓的時候，經常會有血壓超過140的情況，或者即使沒到140，也已經在130以上，舒張壓同時也偏高的情況，就應該值得注意了，特別是在不同日期測量血壓血壓，連續超過140的情況，或經過動態血壓監測，白日的平均血壓超過135/85的情況，基本上就屬於一級高血壓的情況了，對於這樣的情況，不一定非得要吃藥，可以先透過限鹽、減重、加強運動、保持平和心態、保持良好作息、戒菸限酒等方面的生活調理干預來控制，如果透過嚴格自控的生活調理，血壓仍然無法有效控制的情況，才考慮服用降壓藥。

如果你本身就是高血壓患者，每天也都吃著降壓藥，清晨起床後血壓140以上，而過一段時間測量血壓降下來了，這種情況，還是建議要多加強日常的血壓測量，如果白天和晚上測量血壓，都比較正常，只有清晨起床，或另外一兩個時間點血壓稍稍偏高，而其他時間血壓基本正常，那就說明您的高血壓控制的還是很不錯的。但同時也要重點注意，血壓高峰期的問題，比如晨起時是您的血壓高峰期，那麼就要注意清晨起床時不要起的太急，起床後不要劇烈運動，有便秘問題的朋友也儘量不要用力排便，這些方面都有可能導致血壓的進一步升高，從而加大心血管風險。

因為不知道具體情況，因此我們就分析了各種可能的不同情況，希望對朋友們瞭解血壓的相關知識，加強高血壓的干預控制有所幫助。不管怎麼樣，總的原則是，發現血壓升高，已經出現偏高或確診高血壓的情況，一定要儘早的進行干預控制，如果是已有高血壓的情況，也要注意瞭解自己的血壓波動高峰，儘量保證心血管安全。

早晨起來血壓140，8點左右血壓就到了120，是什麼原因？

首先我們說這個血壓是不是正常的？

按照中國成年人血壓標準來說，當血壓高於140/90就叫高血壓；當血壓120//80以下稱之為正常血壓；當在120-139/80-89之間稱之為正常高值。

那麼時而140，時而120到底正常嗎？

我們每個人的血壓，都是曲線波動，不可能是直線；沒有一個人的血壓一直保持一個數值，我們的血壓每分每秒都在變化，但是所謂正常，就是在正常區間內上下波動。

那麼早起140，等會120是否正常，需要具體看待：

1、我們要求測量血壓前，先休息5-10分鐘，如果早起憋尿，或上完廁所馬上測量血壓，這個140不能作為參考。

2、如果都是安靜休息5分鐘後的血壓，那麼還得多測量，不能按照兩次血壓結果，給出準確判斷。也就是需要多次測量，長期監測一段時間，看大多數情況下是多少，如果大多數都在140以下，那就屬於正常，大多數都在140以上，那就不正常。

3、其實在家測量血壓，不是按照140/90，而是按照135/85這個標準。

4、如果還是不能明確，最準確的辦法就是24小時動態血壓監測，會給出一個平均血壓。

動態血壓監測後的高血壓診斷標準為:

平 均 高壓 /低壓 24h ≥ 130 /80mmHg;

白 天 ≥ 135 / 85mmHg;

夜間≥120 /70mmHg。

判斷完是不是高血壓，我們再來聊聊為什麼血壓是波動的？

一、生理波動

我們每個人的血壓都是上下波動的，不可能是一條直線，大多數人的波動還是有一定規律。即6點～10點期間為第一高峰，16點～20點期間為第二高峰，夜間0點～4點為明顯低谷。但並不是每個人都是這個規律，每個人的血壓波動都有自己的特點，有的人血壓波動特點，就是早期血壓高，8點逐漸平穩。

另一個原因就是我們睡眠中以副交感為主，心率慢血壓低，且在深睡眠中心率最慢，血壓最低；只要能滿足人體最基本的需要就行。當早晨醒來後，剛起床，交感興奮，心率加快，血壓升高，所以這個時候，可能血壓會高一點。

二、藥物不合適

對於高血壓的患者，還可能有藥物使用不當的原因，因為降壓藥分為長效降壓和短效降壓藥。一般我們推薦長效降壓藥的原因就是為了血壓波動小；如果您使用短效降壓藥，那麼就可能出現血壓的大波動，因為短效降壓藥的維持時間很短。

三、繼發性高血壓

還有一種情況，叫繼發性高血壓，比如嗜鉻細胞瘤，這個疾病導致的高血壓，常常是陣發性高血壓，那麼有可能趕巧了，早起血壓高，過一陣又正常了。

總之，早起140，8點120，這個血壓，還算可以，但兩次血壓並不能說明太多問題，不管是不是正常，我們都無法準確判斷。

最好多測量幾次，我們根據更多的血壓資料才能進一步準確判斷；如果有條件做一個24小時動態血壓監測，那就更好了，更能給出準確判斷和建議！

人的血壓變化是有規律的。

一天之內有規律，表現為早上7-8點和下午5-6點有一個高峰，而午夜有一個低谷。

一週以內也有規律，表現為工作日高於休息日。

一年以內也有規律，表現為冬季高於夏季。

然而，無論如何變化，人在靜息狀態下的血壓是有範圍的，是有限度的，也就是說，不能高於140/90毫米汞柱。如果非同日三次血壓均高於140/90毫米汞柱，要考慮高血壓的診斷。

血壓指的是血管內血液對血管壁的側壓力，通常我們所指的血壓是動脈血壓。正常血壓水平值為收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHg；理想血壓為<120/80mmHg。

測試血壓高於正常值預示血壓異常，其中最常見於高血壓。高血壓是常見的慢性疾病，會致靶器官受損，誘發心腦血管疾病的發生，危害較大。因此，一旦發現血壓升高，需高度重視，及時就診。

血壓晨起升高：高血壓診斷標準為非同日連續測試三次結果均＞140/90mmHg。可見偶測血壓升高並不一定就是高血壓的表現，尤其是晨起血壓測試結果，不能用於診斷高血壓。這是因為，血壓存在一定的節律性。

1、血壓晝夜節律性：首先，血壓有一定的晝夜節律性，表現為“兩峰一谷”的現象，即血壓在一天中有兩個高峰值，一個低谷點。在上午6—8點，血壓到第一高峰，即為晨峰期，是全天血壓最高的時期。下午3—5點，逐漸到第二高峰，其高度比第一高峰略低。此後血壓趨於平穩，凌晨2—4點逐漸降至最低。也就是說，晨起血壓值是一天中血壓的最高值，只是短暫的超過正常值大於140mmHg，而之後就逐漸降低，這是正常現象。

2、血壓季節性：血壓除了隨著晝夜變化外，還有一定的季節性。目前，絕大多數研究證實正常人的血壓有季節性變化。總體變化趨勢為，血壓從6月份開始下降，8月時達最低值，從10月份起又開始上升。所以說，一般而言，人們在夏季的血壓平均水平會低於冬季血壓水平。這與氣溫變化導致的血管收縮程度有關。這也解釋了為什麼在冬季和晨起時更容易發生心腦血管意外事件，這就與血壓升高有關。