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1 # 紫氣東來144007122
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2 # 感染科李侗曾
確實很多家屬會決定放棄治療重症的嬰幼兒,尤其是新生兒,醫生應該換位思考,或者透過耐心溝通,瞭解家屬放棄治療的原因。
首先我們最常見的放棄治療的原因是經濟困難,這是困擾很多家庭的原因,過去老百姓家庭困難的,小病不去醫院看自己在家抗,大病去了發現治不了,或者治不起,也就回家了。很多人一輩子也不會去大醫院,更不要說住院。現在生活水平提高了,家庭經濟條件允許了,各種醫療保障也好了,越來越多的人可以得到比較好的醫療服務了。但是一老一小還是容易受到家庭的特殊看待。很多父母覺得於是花費大量積蓄治療新聲兒,還不如重新懷孕再要一個,而且對於新生兒感情不如大一些兒童,容易放棄。醫生對於經濟困難的家庭,也往往有心無力。特別是很多家庭會提出是否花費鉅額醫療費後,一定能救好孩子,大家都知道新生兒很脆弱,病情變化很快,隨時可能出現致命的併發症。醫生也會擔心,對於家庭經濟困難的家庭,一旦花了錢沒有治好孩子,人財兩空,對於家庭的打擊會更沉重。
其次就是擔心後遺症問題,新生兒重症,很容易導致缺血缺氧損傷,尤其是神經系統損傷,一旦將來出現發育異常,可能會成為家庭負擔,很多家長會希望醫生評估是否可能有後遺症,一旦得不到保證,就會有放棄治療的想法。而新生兒的未來充滿變數,醫生很難對未來給予保證,一個出生看起來健康的孩子,上不能保證是否存在智力,聽力,視力等問題,一個重症孩子的未來,誰又能給予保證。
現實中,只要家屬提出經濟困難,擔心後遺症,醫生往往很難去說服家屬,特別是如果醫生不同意放棄,家屬會把這兩個問題拋給醫生,例如你是否幫忙捐款,或者我們賣了房子借錢治療可以,醫院能否保證治好,能否保證沒有後遺症,這些都是醫生難以保證的,能保證的,就不是重症了。筆者曾見過一例新生兒搶救後存活,但是智力嚴重受損,家長把孩子留在監護室不接走,回家生了二胎,隔三差五來看看孩子,從來不掏錢,孩子在監護室長到兩歲了,一直靠醫護人員花錢養育著,遇到這樣的案例,醫生很難有勇氣再繼續勸家屬不放棄。
如果醫生認為重症新生兒具有搶救價值,一般會耐心和家屬溝通,不會輕易放棄,即使家屬不交錢,也不會停止治療,除非家屬強行抱走孩子。而家長做為監護人給孩子辦理出院手續,醫生只能勸說,不能強制阻攔。
不過現在對於單純經濟困難的情況,各種救助途徑越來越多,我們也看到很多家庭透過各種渠道,解決了部分經濟問題。
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3 # 我為塵土
我家有早產兒,當時醫生說孕周30周以下的家屬有放棄搶救的,有護士說生下來直接丟垃圾桶,可是有的寶寶明明有哭聲,就因為家長不交費,放棄治療,醫院也是無視一個鮮過的生命活活被悶死,這當然不能全怪醫院,對於低收入群體來講,花大價錢去換取一個未知數,不如再生一個來的划算,這就是這個社會…
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4 # 可愛的淘淘2333
怎麼說呢?感覺很複雜很矛盾,從醫院來說,醫院救活過多少重症的人,醫院變著法兒的掙病人家屬錢,最後病人還是沒救活,不是拖死了,就是吃藥,機器,或是胃難受折磨死了。有的不去醫院反而活的更久一點,有的去了醫院卻比預期的時間提前死掉了,哎我只能說,醫院的水深的很,叫你花錢無底洞,如流水,病人還痛苦折磨身心疲憊,家人把所有的希望都寄託在了醫生身上,你們說要多少就給多少,砸鍋賣鐵也要救活病人,可醫生卻利用病人家屬聽話的心理,把救死扶傷拋之腦後,真是心痛,如今醫院不是救死扶傷,而是經商,不把你榨乾不罷休,不讓你把機器用個便不罷休,不讓你去各個科室檢查不罷休,還有我感覺醫生離了機器好像就不會看病了,去看病時醫生你讓你去各個科室做機器檢查或是查血尿等等,難道真的沒了機器就不會看病了嗎?還有之前有個醫生爆料了醫院的黑幕,醫生之間相互賄賂,就是說,來了一個病人,必須把他介紹給其他科室,不能你一人賺他錢,你要讓所有人都能掙到錢,就是說來了一個病人所有醫生都能從他身上賺到錢,你好醫生不配合的話就會被排擠,會被領導叫去談話,所以時間久了最後好醫生也會變成商業化醫生的,白的也會變黑的。而病人沒有病死卻被折磨死了。家屬更是身心疲憊,
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作為一個專業的醫生,接診到一個新生兒重症患者,會全力以赴,爭分奪秒進行救治,醫院和醫生也不是萬能的,在有規模的醫院,會有一些先進的診療設施和方法,也是有一定風險的,需要徵求患者家屬的同意和配合,如果患者家屬因為各種原因選擇了放棄,不能積極配合醫院和醫生進行救治,會大大影響患者最佳搶救和治療時機,會增加患兒病死的風險。