回答是“不一定”。

因為引起心律失常的原因很多，冠心病也存在不同的狀況。冠脈植入支架只能解決一部分缺血引起的心律失常問題。

這裡“心律失常會自然恢復”應該是會“自然消失”的意思。

有一部分心律失常可能會在冠脈植入支架後消失。這是因為支架植入可以改善心肌缺血，而心肌缺血是引起這部分心律失常的原因。冠心病引起的心肌缺血是會引發心律失常的。冠脈植入支架是可以改善供血。如果患者的心律失常正是由某一部分心肌缺血引起來的，而植入支架恰恰又改善了這部分心肌的供血，那心律失常就有可能在冠脈植入支架後自然消失。

但是，也有不一定。即使是心肌缺血引起來的心律失常，如果缺血時間長，這部分心肌已經發生了改變（不一定就是梗死，但是功能受影響了），那就有可能在恢復供血後，心律失常也不能消失。

還有，如果心肌缺血已經引起心肌細胞壞死，也就是發生了心肌梗死，那即使植入支架，心律失常也不會消失，因為這部分心肌沒有正常功能了，比如前間壁心肌梗死引起的傳導阻滯；或者形成瘢痕了，比如心肌梗死後的心律失常。

還有很多原因可以引起心律失常，比如身體裡的酸鹼度、電解質紊亂，心肌細胞的病變如炎症、纖維化、變性、凋亡，心臟的肥厚、擴大、畸形，體內神經、內分泌激素的變化，血氧濃度的變化，甚至吃了冷熱、刺激、固體的食物（刺激食管進而影響到心臟。心臟就挨著食管），還有遺傳基因的異常，等等，都可以引發心律失常。這些心律失常不是由於心肌缺血引起來的，所以即使冠脈植入支架改善缺血，也難以改善心律失常。

心律失常，有些需要治療，有些並不需要特殊治療。最主要的，是治療引起心律失常的疾病。

能否恢復，需要看患者的心律失常是如何出現的！

在臨床上，冠心病心律失常患者並不少見，確實存在很多支架後就恢復的例子，但同時也有不少心律失常沒有消失、胸悶氣短依然存在的例子。

冠脈支架植入是一種急救措施，它對患者的基礎疾病沒有任何恢復意義，只是對狹窄冠脈人工擴充，達到暫時性恢復血運迴圈的目的。

我們先不談是否所有心律失常患者均可恢復的可能性有多少，哪怕患者做完支架手術後，心律失常恢復了，這種恢復也是暫時性的，並不長久。

這是因為冠心病的發病機理所致，患者的病情並非永恆不變的，它時刻時刻都處於發展狀態，患者每日定時定量服用藥物，為的就是延緩病情進展速度，給患者爭取時間，就算做了支架，堵塞的血管被暫時撐開，但只要根源病灶沒有消失，這種病變依然會持續，隨著時間的推移，可能出現再狹窄，這時候心律失常是否又會出現？

心律失常型別較多，導致心律失常的原因也有很多，而心肌缺血就是其中之一。

為什麼說這種心律失常是由於心肌缺血造成的呢？

因為冠心病患者支架後，主要改善的就是心肌供血，這種情況下，患者的心律失常恢復了，基本就可以確定了。

但就像我上述所說，導致心律失常的原因有很多，如果不是心肌缺血造成的，那麼就算患者做了支架，也依然可能不會恢復正常，所以我們在治療心律失常的時候，且不可“一視同仁”，應該根據誘發心律失常的疾病進行針對性治療。

冠心病植入支架大家都比較好理解，比如急性心肌梗死，血管堵塞了，開通血管後要植入支架，保持血流通暢。再比如藥物無法控制的心絞痛，做完造影，心血管狹窄嚴重，只能透過支架把嚴重的狹窄支撐開，以恢復正常的血流。

那麼心臟支架術後會引起心律失常嗎？能自己恢復嗎？

只能說可能會，但大多數和心臟支架本身沒有關係，只是疾病本身導致的；當然心律失常本身是一個大概念，很複雜，不能簡單說能不能恢復。我們就從幾個大發明回答這個問題。

第一、什麼是心律失常

簡單說，正常心臟應該是很有規律的跳動，這個跳動的指揮部叫作竇房節，所以正常的心律叫作竇性心律。

如果因為某種原因導致現在心臟跳動不是由竇房節發出命令的跳動，可以理解為心律失常，比如房性心律失常、室性心律失常、室上性心律失常等等，當然本身竇性心律過速或過緩也可能屬於疾病。

心律失常簡單按速度可以分為快速和慢性，快速心律失常比如說房速、快速房顫、室上速、室速等等；慢性心律失常比如說病態竇房結綜合徵、房室傳導阻滯、慢性房顫等等問題。

心律失常的原因很多，任何器質性心臟病，比如冠心病、心肌病、瓣膜病、心衰、高血壓等等都可能會導致心律失常，別的疾病比如甲亢、電解質紊亂、藥物、腦血管意外等等也會引起心律失常。

所以，心律失常能不能自己恢復，一方面看原因，一方面看性質；如果能去除病因，且心臟潛在恢復潛能好的話，就能自己恢復；但如果不能去除病因，那麼就不能恢復。還有就是心律失常的性質不同，其嚴重性也不同。

第二、支架術後出現心律失常

我們開始說了，支架一般就見於急性心肌梗死，或嚴重的心絞痛，如果是急性心肌死，那麼急性心肌梗死本身就很容易伴發各種心律失常。比如室顫、室速、房顫、房速、傳導阻滯等等問題。這時候可能出現兩種結果，一種是這種心律失常是急性心肌梗死血管閉塞導致的，開通血管後，大部分這種心律失常能自然恢復，比如室速、房顫、傳導阻滯，甚至室顫透過電擊後，隨著開通血管，血流恢復，室顫就不會發生了；甚至傳導阻滯已經放了臨時起搏器，術後血流恢復後，逐漸可去除起搏器。

但每個人病情不一樣，梗死麵積大小不一樣，來醫院的時候不一樣；來醫院越晚，開通血管越晚，梗死麵積越大；越容易併發不可逆轉的心律失常，比如反覆室顫，可能就會死亡；比如直接心臟驟停，也會死亡；比如合併了難以恢復的傳導阻滯，就得永久起搏器治療；比如留有嚴重的室速室顫等惡性心律失常，可能還得三腔起搏器治療等等。

所以，急性心肌梗死後支架，大部分心律失常能恢復，但對於面積大，血管開通晚的情況，有時候心律失常就是後遺症。

另一種就是心絞痛支架，也就是本身疾病沒有出現這些心律失常，是因為支架手術本身操作的過程，比如造影的時候，或放支架的時候刺激到心臟出現的心律失常，那麼這基本上都能很快消失。

總之，支架本身跟心律失常沒有直接關係，最主要疾病本身導致了心律失常，能不能自然恢復，要因人而異！