甲亢，全稱甲狀腺功能亢進症，指由於甲狀腺生成的甲狀腺激素增多，導致血液中的甲狀腺激素過多，而引起的疾病。

1. 食慾增加，容易餓吃得多，但體重卻減輕，甚至出現消瘦；

2. 失眠，焦慮，緊張，煩躁，易激動；

3. 大便次數增多；

4. 重影，看東西重疊，眼睛凸出（Graves病引起的甲亢）；

5. 脖子變粗，醫生體檢摸到甲狀腺腫大；

6. 頭髮變脆，頭髮稀疏，脫髮；

7. 心慌（平靜狀態下，能突然感覺到自己心跳加快），心電圖提示心跳通常超過 100 次 / 分鐘，存在竇性心動過速或其他快速性心律失常；

8. 月經週期變化，月經不調；

9. 肌肉無力，尤其是腿部和手臂肌肉，甚至出現週期性麻痺（突然癱瘓的感覺，雙腿或四肢均不聽使喚，是甲亢引起低鉀血癥所致）；

10. 指甲生長快；手抖，出汗多；面板變薄。

但少數甲亢的患者，尤其是老年人，交感神經比較難興奮，以上症狀常不典型。我們把這種反常的甲亢稱為「淡漠型甲亢」。

甲亢藥物正規治療時間達到2年左右，如果符合以下條件可以考慮停藥：

1. 甲亢的症狀消失；

2. FT3、FT4、TSH恢復正常；

3. 甲狀腺抗體轉為陰性，尤其是甲狀腺刺激抗體TSAb；

4. TRH（促甲狀腺激素釋放激素）興奮試驗或T3抑制試驗恢復正常；

5. 甲狀腺大小恢復正常；

6. 用很小劑量的抗甲狀腺藥物（如丙硫氧嘧啶PTU 25－50mg）就能很好地控制甲亢。

甲亢是一種容易復發的疾病，即便甲狀腺功能得到控制，甚至都停藥了，後期仍有可能復發。

輕型病人復發機率為25％，重型病人復發機率為50％。而復發病人經治療後，再度複發率高達75％。

1. 最常見的原因是藥量不足，療程不夠。病情好轉就停藥，病情加重再服藥，如此反覆會導致長期不愈。

2. 各種生活因素：

感染，如感冒、扁桃體炎、腹瀉；

精神生理因素，如高考、月經期、懷孕；

飲食和生活習慣不當，如過度飲酒、吸菸，長期吃含碘較多的食物或藥品。

3. 有甲亢家族史；工作緊張卻得不到休息，或經常值夜班。

4. 促甲狀腺刺激抗體（TSAb）陽性者。目前認為只要TSAb陽性就不能停藥，否則極易復發。

1. 認真克服上述能引起甲亢復發的原因。

2. 藥物治療要足量按療程服用，每月查甲狀腺功能1次，半年後每2～3個月查1次。根據症狀和甲狀腺功能調節藥量。

在治癒停藥後，最好每隔3～6個月，再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量，同時服用甲狀腺素片，對甲亢復發者更應如此。

甲狀腺素片有防復發、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。有條件的患者要測定TSAb，只要陽性就不可停藥。

3. 輕型復發病人可以繼續用抗甲狀腺藥物治療，不過療效可能不及初治好。藥物療程需要延長到3年以上。