肺結核分為原發性肺結核和繼發性肺結核，原發性肺結核小孩多見，是因為機體免疫力低下（小兒多見）而被結核分枝桿菌感染引起；而繼發性肺結核是指原發性肺結核殘留病灶（當然也有一部分人痊癒），潛伏在我們體內的病灶中的結核分枝桿菌“死灰復燃”，重新開始活動；當然也有人是因為再次感染結核分枝桿菌引起，繼發性肺結核又稱為成人型肺結核，以成人多見。

對於原發性肺結核留下的潛伏病灶，哪怕是身體健康的成年人，一生中也有5~10%的發病機率，當機體在某一時期內（身體抵抗力降低或遭受重大疾病引起身體抵抗力低下、高齡）則會起病。

繼發性肺結核的傳播途徑有哪些呢？

由於該病屬於呼吸道疾病，那麼則與呼吸有關，可出現咳嗽、咳痰，咯血、胸痛和呼吸困難等以及結核中毒症狀，如發熱、盜汗、乏力、納差、體重減輕和月經失調等；肺結核是一種傳染病，那麼痰液就是一種傳播媒介，繼發性肺結核病人出現咳嗽的時候，痰中是帶有結核分枝桿菌的，甚至患者大聲說話、打噴嚏也可將細菌傳播擴散到空氣之中（飛沫傳播）；

當然並不是說肺結核患者一定會傳播肺結核，這與痰液中的結核分枝桿菌細菌數量有關，其他影響因素還有空間密度、以及環境是否通風；另外還有一個至關重要懂得原因是易感人群，特別是老年人、嬰幼兒及因患某些慢性病引起自身免疫力低下的人群。

繼發性肺結核指結核分枝桿菌初次感染人體後（多在兒童時期），經早期菌血症播散至體內的潛伏病灶中的結核菌重新活動，引起病灶復燃或再次由外界感染結核菌而發生的肺結核病具體傳播途徑是：1，呼吸道傳染：是主要的傳染途徑。吸入帶菌的飛沫或塵埃後可引起感染。2，消化道傳染：多因飲用未消毒或消毒不嚴的汙染牛型結核桿菌的牛奶或汙染人型桿菌的其它食物而得病。3，其他傳染：偶可透過破損的面板、粘膜、生殖器官等接觸傳染。還有先天性結核病傳染途徑為胎盤或吸入羊水感染。繼發性肺結核還是結核桿菌感染引起的，只要痰內含有結核桿菌，就有可能透過呼吸道傳染給他人的。建議一定要到正規醫院及早進行抗結核藥物治療，平時的痰需要消毒處理，這樣可以減少傳染的機會。