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1 # 健康之初
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2 # 健安生活
應採取綜合治療 藥物治療是首選
帕金森病目前尚無根治方法,屬於慢性進展性疾病,如不及時治療,患者的生存期與質量會受到影響。目前,治療帕金森病的方法應採取綜合治療,包括藥物治療、手術治療、康復治療、心理治療等。
治療帕金森病應遵循“早診斷、早治療”的用藥原則據分析統計得出,患者就診、複診率較低。但是一旦確診,無論是藥物或手術治療,只能改善患者的症狀。用藥原則應該以達到有效改善症狀、提高工作能力和生活質量為目標。
治療方法以藥物治療為首選,手術治療則是藥物治療的一種有效補充。一般用的藥物是鹽酸苯海索片 、多巴絲肼片(美多芭)、普萘洛爾、左旋多巴,在使用這些藥物時都是從小劑量開始用。
不能多種藥一起吃,也不能貿然停藥。在帕金森患者進行藥物治療出現吞嚥障礙,吃不下去藥時,配合和藥順凝膠飲品,順滑的凝膠包裹著藥物可以有效地減少服藥帶來的痛苦,及長期服藥導致的口腔潰瘍。經過正規的藥物治療,對療效不滿意的患者,可考慮腦深部電刺激療法。國際上利用這種療法來治療服藥無效或併發症嚴重的帕金森病患者。
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3 # 懂你身體的人
鉑金森病的藥物和手術治療,有專業的醫生,他們可以做的更好,關鍵是物理治療是一個很值得注意的問題,能不能像看護嬰兒那樣,把他們看護到會走,會說話,把他們大腦裡沒有開發出來的部分啟用,使病人有一個能重新指揮肢體和語音的腦神經。純屬個人想象,不能作為治療依據啊。
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4 # 趙jt
第一:首先明確帕金森病是一個由於大腦系統多巴胺分泌細胞退化、凋亡引起腦內多巴胺分泌不足而產生的一系列神經系統症狀。重點在於退化、凋亡,所以它是不可逆轉的,也就是說,帕金森病是不可逆轉的神經系統疾病,不可能靠藥物、手術使這個疾病逆轉。
第二:內科治療。最基本的、常用的就是多巴胺補充藥物,最早有左旋多巴,現在常用的是美多芭也就是多巴絲肼,還有一個長效多巴補充劑叫息寧,好像目前國內很難買到。其他藥物的有受體激動劑、單胺轉換酶抑制劑、脫羧酶抑制劑,這些都需要在內科醫生指導下使用,而且要根據症狀加減藥物。
第三:外科治療。最早是立體定向腦內靶點毀損術,這個手術副作用大,目前面臨淘汰。目前推薦的外科療法是腦內電極植入術,屬於神經調控療法,但是對手術醫生、醫院要求較高,一般醫院開展不了,目前開展此類手術的都是區域或者國內知名神經外科專科。電極植入能夠明顯減少藥物用量,改善患者生活質量。但它也不是能夠逆轉疾病的發展,需要調控醫生根據病情調整刺激引數。
第四:康復療法。也是最容易忽視的方法,尤其出現肢體僵硬,關節僵硬的情況下,康復療法是能緩解病情改善生活質量不可少的一環,經過指導後在家中就可以進行康復療法。
回覆列表
《中國帕金森病治療指南(第四版)》中對帕金森的治療給出了詳細建議,建議如下:
帕金森病(Parkinson′s disease)是一種常見的 中老年神經系統退行性疾病,主要以黑質多巴胺能 神經元進行性退變和路易小體形成的病理變化,紋 狀體區多巴胺遞質降低、多巴胺與乙醯膽鹼遞質失 平衡的生化改變,震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢平 衡障礙的運動症狀和睡眠障礙、嗅覺障礙、自主神 經功能障礙、認知和精神障礙等非運動症狀的臨床表現為顯著特徵。
對帕金森病的運動症狀和非運動症狀採取全面綜合治療。
帕金森病治療方法和手段包括藥物治療、手術 治療、肉毒毒素治療、運動療法、心理干預、照料護 理等。藥物治療作為首選,且是整個治療過程中的 主要治療手段,手術治療則是藥物治療不佳時的一 種有效補充手段,肉毒毒素注射是治療區域性痙攣和 肌張力障礙的有效方法,運動與康復治療、心理幹 預與照料護理則適用於帕金森病治療全程。因此, 在臨床條件允許的情況下,組建以神經內科、功能 神經外科、神經心理、康復乃至社群全科醫生等多學科團隊的醫生,可以更有效地治療和管理帕金森 病患者,更好地為患者的症狀改善和生活質量提高 帶來更大的益處。
目前應用的治療手段,無論藥物或手術,只能 改善症狀,不能阻止病情的發展,更無法治癒。因此,治療不僅立足當前,而且需長期管理,以達到長期獲益。
指南指出,帕金森病的治療沒有絕對的固定模式,因為不同患者之間的症狀可有區別,對治療的敏感性也存 在差異,不同患者對治療的需求存在不同,同一患 者在不同病情階段對治療的需求也不盡相同。
在臨床實際應用時,需注意詳細瞭解患者的病情(疾病嚴重度、症狀 型別等)、治療反應情況(是否有效、起效時間、作用 維持時間、治療“開”期延長和“關”期縮短時間、有 無不良反應或併發症)等等,結合您自己的治療經 驗,既遵循指南,又體現個體化原則,以期達到更為 理想的治療效果。
參考文獻:《中國帕金森病治療指南(第四版)》