抑鬱型更年期綜合徵，首先要先評估症狀：

主要評估對日常生活的影響，如果確實嚴重影響生活，對症干預治療，畢竟圍絕經期是人體符合發展規律的生理改變，只是這個時期體內激素水平急劇變化，人體處於相對的應激狀態。

且這個時期隨著年紀增加，軀體疾病高發，軀體不適多見，工作、家庭的雙重壓力，孩子升學、就業或者離家等社會綜合因素都容易使圍絕經期的情緒和心理狀況複雜化。

症狀分為：

軀體症狀：易緊張易疲勞，失眠，潮熱、血管收縮症狀。有時表現為類冠心病性症狀，缺乏冠心病證據，或證據不充分。

心理症狀：敏感、易怒，抑鬱症狀、焦慮甚至驚恐發作。

再說說治療的建議：

1.以軀體症狀為主的或軀體症狀嚴重影響生活，無軀體禁忌的情況，可以適當激素替代治療，改善血管緊張症狀、骨質疏鬆和泌尿生殖道的萎縮等情況，儘可能短程，控制症狀的最低劑量，以免增加腫瘤風險。

2.以心理症狀為主，明確干擾正常生活的，可以規範抗抑鬱藥物抗焦慮及對症治療，待圍絕經期過去，可據病情逐漸減量停藥。

3.配合心理治療，充分認識圍絕經期症狀，自我調節的同時，徵得家人的理解和支援，互相體諒，安慰，在家人的陪伴和幫助下順利度過圍絕經期，避免應激狀態下導致的關係緊張，加重抑鬱情緒。

本期專家：瀋陽市第一人民醫院心理科主治醫師陳爽