張建中 中華醫學會面板性病學分會第十三屆主任委員、北京大學人民醫院面板科主任、主任醫師、教授

特應性皮炎，之前叫做遺傳過敏性皮炎，是和遺傳相關的過敏性瘙癢性面板病。在西方發達國家，特應性皮炎的發病率比較高。在中國，透過1989年至2012年四次流行病學調查發現，這種疾病的發病率正在不斷上升，2012年針對上海市3-6歲兒童的調查結果顯示，發病率已經高達8.3%。

特應性皮炎的病因目前還不清楚，從臨床表現判斷和遺傳有關係，因為父母如果一方有特應性皮炎，子女出生後三個月內發病率在25%以上，而如果父母雙方均是特應性皮炎患者，那麼子女的發病率高達79%。另外，臨床上發現，這種疾病和外界環境中的一些塵蟎、花粉也相關，因為這些物質可以誘發特應性皮炎。

特應性皮炎一般兒童期間發病，病程漫長。特應性皮炎的表現，第一是癢，第二是通常呈對稱性分佈的皮疹，不同年齡表現不一樣。一歲以內的患兒症狀出現在面部和四肢的伸側，一歲以後，從伸側轉到屈側，一旦孩子到了兩歲之後症狀就轉到四窩（肘窩和膕窩）。

成人的特應性皮炎有兩種情況，一種是從兒童發展過來的，一種是成年後發病。成年患者的症狀表現更像泛發性的神經性皮炎，摸上去糙糙的，除了面板的表現外，最大的特點是劇烈瘙癢，同時很多患者抽血化驗，嗜酸性粒細胞和免疫球蛋白細胞這兩個指標會增高，我們把它叫作成人的特應性皮炎，發病比兒童的少一些，但是近年來，也是越來越多。

溼疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎症性面板病 ，伴有明顯瘙癢 ，易復發 ，嚴重影響患者的生活質量 。溼疹的病因目前尚不明確 。內因包括免疫功能異常 (如免疫失衡 、免疫缺陷等 )和 系統性疾病 (如內分泌疾病 、營養障礙、慢性感染、腫瘤等)以及遺傳性或獲得性面板屏障功能障礙 。外因如環境或食品中的過敏原 、刺激原 、微生物 、環境溫度或溼度變化 、日曬等均可以引發或加重溼疹 ，社會心理因素如緊張焦慮也可誘發或加重本病。

特應性皮炎(AD)是一種慢性反覆發作的炎症性面板病，以劇烈瘙癢和溼疹樣損害為主要特徵。

簡言之：溼疹和特應性皮炎發病表現形式和容易復發等特徵都是一樣的，溼疹範圍更大，特應性皮炎（AD）隸屬於溼疹的的大範疇，把具有明顯遺傳傾向的溼疹定義為特應性皮炎，其屬於先天性溼疹，多有遺傳過敏史，兒童期發病居多，也有部分成人後或者老年發病。特應性體質主要是指個人或家屬有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和(或)AD史以及IgE顯著升高者。

#海得寶天然無激素止癢,專注於孕嬰皮炎溼疹-敏感肌#

異位性皮炎，又稱“特應性皮炎”，或“遺傳過敏性溼疹”。它與普通型別的溼疹最大的區別就是除了有溼疹的表現外，本人或其家族中可見明顯的“異位性”特點。這個“異位性”主要體現在以下四方面：

a、有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、溼疹的家族傾向

b、對異種蛋白過敏

c、血清中IgE水平增高

d、血清嗜酸性粒細胞增多

異位性皮炎與普通溼疹、嬰兒脂溢性皮炎的鑑別

1 溼疹 面板損害與異位性皮炎沒有太大區別，但無一定發病部位，家族中常無“異位性”家族史。

2 脂溢性皮炎 常見於生後不久的嬰兒，頭皮區域性或全部被有灰黃色或棕黃色油膩狀鱗屑，有時累及眉區、鼻唇溝、耳後等處，癢輕。