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  • 1 # 李明威運動康復

    高低肩,肩內旋的原因有很多,一般來說姿勢性的高低肩,肩內旋的原因是肌力不平衡,可以透過調節肌力來改善。

    從後面觀:從下往上找,依次是外踝,膝關節膕窩橫紋,髂後上棘,肩胛下角,肩峰,耳垂。

    觀察兩側的這些體表標誌是不是在對稱,在同一水平面上然後在用兩個手指大概沿著脊柱向下畫線,看看是否是一條直線。

    一種高低肩有是兩個肩膀不一樣高,肩峰不一致,肩胛下角不一致,下面的標誌都對稱,脊柱也比較正直,那麼可能是肩部肌肉不平衡,可能由於長時間背單肩包。矯正的方式就是將高的一側放鬆下來,將低的一側加強,從而保持相對的平衡。

    上斜方肌練習和肩胛提肌練習:上斜方肌和肩胛提肌就是決定我們肩部高低的最主要的肌肉,透過負重聳肩練習訓練,低的一側需要加強,選擇重量能夠做10次就累的重量為宜,我們叫做10RM,做3-5組,組間休息1分鐘。

    牽拉上斜方肌:上斜方肌緊張就會代償性的增加肩部的高度,對高肩進行牽拉放鬆訓練,以維持其正常的彈性和長度。低頭同側旋轉,對側屈曲找到有牽拉感的位置停留保持20秒,進行2次。

    另外一種情況是,髂後上棘一樣高,脊柱有些側彎,或骨盆高低不一致,可能是腰部肌肉不平衡。這種情況肩部的肌肉可能是平衡的,主要問題出在腰方肌。腰方肌在腰椎的兩側,起到側屈腰椎的功能,一側腰方肌緊張,表現出來低肩膀,身體向該側傾斜,一側腰方肌不足,表現出來高肩膀(如下圖)。所以矯正此類的高低肩就要針對腰方肌進行

    腰方肌緊張的牽拉:雙腿分開,腰部向對側彎曲牽拉腰方肌,20秒一組,2組。

    腰方肌的加強訓練:腰方肌的主要功能是側屈軀幹,所以可以進行側屈練習,10RM,3組,組間休息1分鐘。

    肩內旋,說的是肱骨的相對內旋,表現出來圓肩的體態,這是因為胸大肌緊張,而岡下肌,小圓肌薄弱造成的不平衡。胸大肌緊張使得肱骨內旋而同時岡下肌和小圓肌是外旋肱骨的肌肉,由於其薄弱,不能對抗強有力的胸大肌造成肩內旋。改善肩內旋也要對肌力不平衡進行糾正。

    牽拉胸大肌:找到一面牆,將胸部開啟,身體重心前移牽拉胸大肌,牽拉20秒,2組。

    加強岡下肌和小圓肌:使用彈力帶,肘關節始終貼緊兩側軀幹(這是重點,否則練不到,可以夾一張紙或毛巾不下落),進行肩關節的外旋全範圍訓練,15RM一組,3組,組間休息1分鐘。

    背部有筋疙瘩可能是由於背部的筋膜比較厚實,有結節,條索樣,平常由於姿勢導致背部肌肉產生離心性緊張,或者運動習慣不良,運動後不進行放鬆問題導致的背部肌群緊張,產生的區域性肌肉痙攣,常見的疙瘩出現在中下斜方肌,菱形肌肩胛骨的內側緣,肩胛骨上角,背闊肌的腋窩處,脊柱兩旁等,這需要自己去尋找,找到最痛的一點,這點就是肌張力和神經張力最高的一點。

    採用泡沫軸,一個小網球或Golf球進行筋膜的鬆解,找到最痛的一點筋疙瘩,按壓20秒,按3-5次,之後在來回滾動2分鐘,能逐漸鬆解緊張的神經和肌肉,緩解痠痛。

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