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  • 1 # 李玉華

    快三年了可以去取了,時間太長了就不好了。時間越久難度越大!

    我說一下我的經歷你就知道晚點取會有什麼樣的後果了。

    我是02年出的嚴重車禍,左腿髕骨粉碎性骨折,左腿斷成了5節。當時在我們荊州醫院做了8個小時的手術。我是在床上躺了大半年,才開始下床走路的。至今都還有殘疾。

    當年回家後跟我做手術的主治醫生說在腿裡面的鋼板可取可不取,我就一直沒有取出來。

    前年我的這個左腿就碰了一下,開始沒覺得有什麼,過了一個星期,以前的傷口就鼓了一個小包,裡面開始有點“隱隱作痛”,又過了幾天褲子與那個包摩擦就痛,我把褲子弄開,裡面就有濃流出來了,我把濃擠掉後,就有一個“小洞”。

    我自己認為把濃擠掉就應該會好的,一個星期後傷口是好了。但過幾天又有一個小包鼓了起來,過了4天又有濃了。我就把這些事情告訴我舅舅“因為我舅舅是外科醫生”,他就建議我去大的醫院讓骨科專家看一下,因為我腿裡面有鋼板,怎麼多年沒取出來,怕鋼板在裡面變形或者鋼板與骨頭之間裂開引起的“化膿”。

    我去貴陽省醫給骨科專家看後,他建議我做一下“細菌培養”,他是怕有骨髓炎的情況,我問他還有沒有別的情況,他要我拍個片才知道。

    最後拍了個片,他看了說鋼板沒有變形,問我做不做細菌培養。問了價格要1萬多後,我拒絕了。最後他跟我開了點消炎的藥,和紗布,要我2天換一次,而且也開了口服消炎藥。

    過了10天,傷口又癒合了,我以為這次應該就沒什麼問題了。過了半個月,那個地方又開始鼓包了,我又把情況跟我舅舅說了,他叫我去大醫院找外科醫生把傷口做一下清創看一下。

    我去省醫院掛了一個外科專家,他把我弄到清創床上,旁邊站著6個實習助理,把那個濃包用手術刀劃開,用止血鉗把兩邊傷口掰開,用手術刀割掉裡面壞死的肉,同時公司那些實習助理說就是這些壞死的肉在裡面,所以傷口不能癒合,“整個清創沒有打麻藥”,把我痛的直叫。

    快處理完時,他用止血鉗在傷口裡刮,那是“鑽心”的痛,他說傷口要衝血後才有利恢復。我的天,那個真的像“電視”裡折磨犯人一樣的。

    本來傷口只有2釐米左右的,他現在用刀割開,用止血鉗掰開後至少有了4釐米了,看著紗布上都是血,我想這次吃點苦傷口能好也是值得的。最後那個醫生要我3天來醫院換一次藥。

    我前前後後去醫院半個月,傷口癒合了。我高興的認為這次總算好了。

    上了半個月班,裡面又開始隱隱作痛,我擔心的事情又開始了,我就又跟我舅舅說我的情況,因為快要過年了,舅舅建議我回荊州後再詳細看看。

    過完年後我去荊州醫院找專家看了,專家說這裡面的鋼板一定要取,但他們醫院沒有這個裝置,因為年代太久了,差不多有16年了,我就說荊州醫院是我們這裡最好的醫院,你都看不了,那我不就只能等“死”?

    最後醫院建議我去武漢同濟醫院看看,我在網上掛了武漢同濟醫院的博士號,去了武漢那個博士看了我的片子,也看了我的傷口,我告訴他這個傷口反反覆覆化膿快半年之久,現在我們荊州醫院對我這個沒辦法,我就問他武漢對這個腿有沒有好點辦法。得到博士肯定答覆後,我心裡的“石頭”總算落地了。

    住進武漢同濟醫院後,也是做細菌培養2次,他們專家也怕有骨髓炎的情況,因為反反覆覆有半年的化膿情況,在確定2次細菌培養結果出來後,過了3天做手術成功將鋼板取出來,手速做了將近3個小時,最主要是鋼板在腿裡時間太久了,那些釘子都長到骨頭裡了,專家說難度有點大。

    在武漢住了半個月院,出院在家鍛鍊一起共3個多月,直到現在腿都非常好!

    同濟醫院專家也是說我為什麼那麼長時間沒取裡面的鋼板,我就說,十幾年前跟我做手術的醫生說可以取,也可以不取。所以我就沒取,他們說年輕人最好2年左右就把鋼板取出來,因為鋼板在裡面必定會影響活動。要是老年人,就可以不取。

    要是十幾年前給我做手術的醫生這樣告訴我,我也不可能等到腿出現“非取不可”的地步才來取鋼板。人也受罪了,錢也去了一大筆

  • 2 # 虎毒不食子

    鋼板沒在誰的身體裡不知什麼滋味,醫生都說不用取,如果取得很便宜有鋼板在身體裡都應該取,畢竟手術成功了,骨折癒合了,鋼板的使命已經完事了

  • 3 # 想好好做醫生的胖子

    三年的時間不是特別長,也不是特別短,這種情況如果想要取內固定的話,需要再複查脛腓骨x線片子,首先要判定骨折癒合的情況,另外要判定是否有鋼板的折斷,彎曲等情況。

    一般脛腓骨骨折有兩種手術方式,一種是鋼板的內固定,另一種是髓內釘,相對來講髓內釘取出會簡單一些,因為內固定螺釘會比較少,下圖就是典型的脛腓骨骨折,給予脛骨進行髓內針固定的手術影像學資料,這樣的內固定方式在上下兩端總共只有4枚螺釘,即使是三年的時間進行內固定取出難度不大。

    而解剖鋼板就不同了,如果是做的鎖定鋼板,螺釘相對來講還是能少一些,如果是普通的鈦鋼板,有的時候會上十幾枚螺釘,這樣螺釘取出的難度就會大很多,為什麼都是螺釘鋼板的螺釘就會難取呢?因為隨著時間的延長骨痂以及周邊的軟組織會慢慢的侵蝕螺釘,一般醫療上的螺釘都是內六角的釘帽,隨著時間的延長內六角會變得鈍圓,此時用原來的內固定取出器械會出現滑絲的情況。謝醫生經歷過總共10枚螺釘,6枚滑絲,取這10根釘子加一根鋼板花了將近4個小時的時間,比安的的時候還要累。而且取螺釘的時候,患者的骨折都已經癒合很好了,如果用過度的暴力取螺釘,很有可能造成二次損傷,如果導致再骨折,那麼很有可能吃不了兜著走,面對訴訟。所以到現在為止,一說有取內固定的手術,在手術之前都覺得是壓力巨大,如果能順利的將螺釘取出,感覺就如同打贏了一場勝仗一樣。

    如果是內固定三年時間的患者,儘量要去複查x線,如果對於鋼板存在很大的心理負擔,越早取出來越好,而且最好是要找給自己安裝內固定的醫院和醫生進行取內固定。為什麼還要這麼麻煩呢?因為很有可能手術器械不匹配,切開以後發現整個醫院的扳手都與患者的螺釘不匹配的情況是非常常見的。而有的骨科手術醫生為了鋼板內固定緊密、結實,在上鋼板的時候拼命的擰螺絲,很多的螺絲在那個時候就已經滑絲了,前面所說的取了4個小時的內固定就是取得別的醫生做的內固定,所以也是從那個時候開始,謝醫生髮誓再也不許別人做手術的內固定了……

    以上就是對於題主問題的解答,內固定三年時間不長不短,難度與內固定的方式有一定的相關性,但也不代表就無法取出。最好去當地醫院進行X線檢查複查骨折癒合具體的情況,最後諮詢自己的主刀醫生,決定是否要將內固定取出。

  • 4 # 劉金子

    去醫院取了吧,不是自己的東西帶在身上總不好。

    我一九九六年出車禍,右小腿的脛骨開放性骨折,刺出個洞,腓骨斷在裡面。醫生用了六個小時手術,用了一塊鋼板固定夾八顆螺絲,輸了400升血,腓骨沒有做。

    後邊透視照片發現腓骨錯開太遠,我就叫醫生重新做過,醫生說自然生長。我說不行,後邊給了個紅包,才在我腓骨中打了一顆鋼針,從螺絲拐打進去的,打的時候鋼針頭都在外面。

    脛骨由於是開放性,前面的面板全部壞了,一個多月都沒長好。後邊醫生就在我小腿兩邊開了兩刀,硬生生的把面板拉過來縫上。後邊還長好啦!過了一年我就去醫院取了脛骨鋼板。取鋼板的時候我聽見手術刀式拉開面板的噝噝聲,難受啊,難受哇,我抓住那過手術檯的兩邊不鬆手,咬緊牙關不哼聲。

    取腓骨上的鋼針就在我病床上。才半年左右我就去取啦。取得時候兩個醫生來到病床上用一把膠把鉗子,用酒精棉花擦了一下面板。一個醫生按住我的腿,一個醫生拿著膠把鉗夾住鋼針頭,然後用力一拉,把鋼針從腓骨中一下拉了出來,鋼針有20公分長,Φ6-8mm,當時痛的心都要掉啦!

    肇事司機一分沒有賠我。我當時也沒有要求賠,因為他家太窮了,賠也賠不起。

    現在天氣變化也有反應,很難受。這次車禍讓我從此斷了開車的願望,右踝關節不好用了。

    遠離車禍,祝大家都安全行車,不要發生事故了。

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