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  • 1 # 金蘭中醫學社

    對於高血壓的治療,目前也沒有很有效的手段,除了藥物就是生活方面的干預。但是,對於高血壓的用藥,很多人的觀點並不一致,有的人認為藥物要吃一輩子。而有的人則認為,藥物不需要一直吃,必要的時候可以減量,甚至可以直接停。這3個關於高血壓的用藥常識,大家有必要了解清楚。

    1.高血壓患者,真的需要一輩子用藥嗎?

    在回答這個問題之前,大家需要對高血壓的分類有一定的瞭解。高血壓可以分為原發性的高血壓和繼發性的高血壓兩類,繼發性的高血壓多跟後天的因素有關係,包括飲食、運動以及身體的血管老化等,而原發性的多有不明的原因。針對這兩種疾病,目前主要的治療手段,還是以藥物為主,不過並非都需要用藥,因為有的高血壓患者經過適度干預後,血壓可以迴歸至正常,比如繼發性高血壓。因此,並不是所有的高血壓都需要用藥一輩子。

    2.高血壓患者,怎樣用藥最健康?

    是不是患有高血壓,就一定要用藥?這個答案不是絕對的,需要醫生定奪。一般來說,如果血壓只是比正常範圍高那麼一點點,可以不立即用藥,只需要暫時觀察或者從改變自己的生活方式著手,如果是繼發性高血壓,而且自己的年齡比較偏小,這種情況完全不需要用藥。如果確定血壓已經高於正常值很多,在決定用藥之前,一定要在專業醫師的指導下合理用藥,藥物不宜一下子投入太多,應該先從小劑量開始,效果好就不需要加量,效果不好再考慮加量。

    3.高血壓患者除了用藥,還需要注意哪些問題?

    除了藥物之外,高血壓人群在平時生活中還需要注意三點,一是飲食要清淡,尤其要注意低鹽飲食;二是要注意低脂飲食,不要攝入過多的脂肪。然後三是配合適度的鍛鍊、規律的休息,增強身體代謝,消耗身體的脂肪,把這些都做好了,對於有效的控制血壓很有幫助。

  • 2 # 惠大夫在江湖

    終身服藥,對於很多人來說是一個很難接受的現實,對於高血壓患者依然如此。

    首先,簡單來說明,對於有合併症或者血壓控制不平穩的高血壓患者,一般都需要終身服用藥物,因為服用藥物所帶來的可能出現的副作用遠遠低於高血壓對身體損傷危害的風險。

    對於高血壓患者來說,在管理血壓方面主要分為兩個層面,一個是藥物治療,另一個是改善生活方式,也就是所謂的非藥物治療方式。

    如果是輕中度高血壓患者,而且沒有諸多的併發症,完全可以考慮首先透過改善生活方式來控制血壓。但是,如果血壓沒有達到目標值,依然需要進行及時的藥物。對於那些已經出現合併症的高血壓患者來說,就需要早期用藥來避免長期的血壓升高對身體和臟器的損害。

    是否早期進行藥物干預涉及到很多的專業的概念,在此就不作過多的贅述。我們簡單來講,如何進行生活方式的干預。

    在改善生活方式方面,主要包括飲食、運動,情緒管理等方面。

    1.飲食。飲食因素是導致高血壓發生發展最基礎而重要的環節,首當其衝的是食鹽。國內外相關指南提出,高血壓患者每天應控鹽在五克以下,因為過多食鹽的攝入能夠增加血壓水平和高血壓的發病率。

    鉀鹽的作用和食鹽的作用相反,能夠輔助降低血壓。日常生活中,應該攝入大量的新鮮蔬菜和水果來補充鉀鹽,目前建議每天至少500克蔬菜,250克水果。

    2.運動。如果血壓控制穩定,一般要低於150/90mmhg,就應該進行適量的有氧運動,如慢跑,游泳,打球等,每天至少半個小時,每週至少五天時間,因為適當而充分的有氧運動,不但能夠輔助降低血壓、血脂,而且能夠有效的改善微迴圈。

    3.戒菸。吸菸有害健康,毋庸置疑,在心血管方面依然如此。菸草中的有害成分能夠破壞血管內皮細胞,影響血管彈性,增加血壓水平和高血壓的發病率,所以每個高血壓患者都應該嚴格戒菸。

    4.情緒。最後來說情緒管理。有研究表明,長期處於緊張而焦慮的環境當中,容易增加高血壓和發病率和血壓水平,所以平和的心態對於高血壓患者尤為重要。

    如上,就是簡單的生活原則,其實不管是高血壓患者還是健康,正常人都應該遵循上述生活原則,祝願各位,遠離高血壓。

  • 3 # 南醫生1

    最不願意回答的就是這類問題,看著患者無助的雙眼我多想給他一個滿意的答案啊!可多數我只能嘆氣搖頭!我們關於原發性高血壓做出一下介紹,高血壓我們按照病理可以有三個分期,一期動脈血管痙攣期這類患者血壓間歇性增高,二期動脈血管病變期這個時候患者的血壓增高後如果不服藥是不會下降的,三期內臟病變期也就是出現了心、腦、腎等臟器的併發症!高血壓病的治療和其他疾病一樣不只是單純的藥物治療,精神減壓、飲食、生活習慣的改變也非常重要!如果患者的發病時間短如果經過減肥運動飲食控制生活習慣的改變還是有希望擺脫藥物的,我在實際工作當中確實也經常遇到透過非藥物治療也能控制血壓的患者!

  • 4 # 王藥師心血管講堂

    高血壓作為一種常見的慢性疾病,近年來變得越來越高發,我們在日常生活中,經常越來越常聽到“高血壓”這三個字,而且也有越來越多的年輕人被高血壓困擾。

    有人說高血壓不用終身服藥,平時應該怎麼做?有哪些注意事項?

    高血壓不僅僅是一個數字,其最大的危害在於長期血壓升高會導致心腦腎等靶器官受損,進而誘發嚴重的併發症,我們常聽說的心梗、腦梗等心腦血管疾病的發生都與高血壓的發生相關。因此,我們一直在強調,高血壓患者最為關鍵的就是控制血壓穩定,這是預防併發症發生的最為重要的因素。

    1、高血壓是否可以不用終生服藥:一直以來,對於高血壓患者,醫生的建議都是要堅持終身用藥治療。這是因為目前臨床上絕大多數高血壓患者都屬於原發性高血壓,即為病因不明確的高血壓,這也使得無法找到一個明確的誘因來進行治療,也就是說高血壓屬於一種終身性疾病,不可治癒,因此患者只能透過長期服用降壓藥來降低血壓,預防併發症的發生。但是,因為高血壓發生初期時,患者一般沒有明顯的症狀,這使得患者不夠重視,也就不想長期吃藥。殊不知,這樣的做法只會增加併發症的發生風險。

    因此,目前認為,對於絕大多數高血壓患者而言,終身用藥方案都是一定要堅持的,即便是發現血壓控制得還不錯,也不能掉以輕心。除此之外,對於一些特殊情況的高血壓患者可以不用終身用藥,其中主要包括:繼發性高血壓患者,即因為一些疾病所致的高血壓,如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等疾病患者;肥胖的年輕高血壓患者,透過減輕體重使得血壓降低至正常範圍且不再升高時;一些特殊型別的高血壓,如藥源性、體位性、睡眠呼吸障礙性、妊娠性、腎性高血壓等,一般注意糾正不利因素後,就可緩解高血壓,若能長期將血壓控制在正常範圍內,可選擇不用藥。

    2、高血壓患者的日常生活注意事項:對於絕大多數高血壓患者而言,長期藥物治療和生活方式干預二者缺一不可,這就要求患者在用藥的同時,也需管理好自己的生活方式。

    具體來說,患者要注意首先在飲食中,一定要嚴格控制高鈉鹽攝入,以低鹽、低脂肪、低熱量、高鉀為原則,注意提防隱形鹽的攝入,少食醃製食物、醬製品、加工肉食、油炸食物等,多食富含膳食纖維的蔬果、粗糧等;要注意加強鍛鍊,以有氧運動為主,堅持每天進行30min左右的運動,持之以恆,養成好習慣;戒菸戒酒;規律作息,避免熬夜;勞逸結合,避免過勞;管理好自己的情緒,保持良好的心態等。

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