關於你的問題，我覺得應該分兩個部分回答：

1）牙疼

2）拔智齒

首先，第一個問題，牙疼就是病，為什麼這麼說呢？

其實，不管是哪一種病變，都會在大家的身體裡發出感應的訊號。牙疼也是如此，「疼」就是你牙齒有病的外在反應，而且反應相當明顯。引起牙疼的原因可能是蛀牙，有可能是牙齒周圍的牙齦被感染，也有可能是牙齒因為外傷出現裂痕而疼痛，有時候僅僅是食物殘渣卡在牙縫間也會引起不適，我們要根據病因不同而選擇不同的治療方式。

其次，什麼樣的智齒需要拔？

1）經常疼痛發炎的

2）沒有正常咬合功能的智齒

3）齲壞的智齒，需要加以區分，如果有正常咬合，可考慮留下做治療。

4）長歪的智齒，也就是阻生智齒，也有可能因為位置不正，長不出來，埋伏在牙床裡。

【如何發現智齒有問題】

在智齒開始萌發時，就先給智齒拍個片，就能很清楚的看到智齒的情況了。

平時刷牙照鏡子時，注意觀察智齒，也能看到智齒的生長情況，是否是完全長出來了。

智齒經常疼痛的，存在問題的可能性很大，一定要及時到醫院去檢視。

智齒拔不拔主要看你個人牙齒情況。

醫生一般情況下不會建議患者拔牙，因為拔牙也會存在一定的風險，醫生肯定會把風險降到最低，但是如果你的牙齒是這些情況就必須得拔了：

1.蛀牙：如果智齒出現比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的，一律建議拔掉。

2.侵犯鄰牙：如果生長空間不足，智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續生長，可能導致兩顆牙齒都保不住。

3.空間不足：如果智齒生長空間不足，在智齒生長過程中，會出現比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等症狀。

4.不易清潔：如果智齒長得歪七扭八，清潔起來會比較困難，很容易出現蛀牙。

5.沒有對咬牙：不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來，如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能影響人的咬合關係。

6.阻生齒：這種型別的智齒，通常埋在齒槽骨的裡面，當你感覺到痛時，就要拔掉它。

必須拔掉的智齒，在牙根尚未完全形成時就該拔掉。

正常情況下一旦出現牙痛等症狀，就表明智齒的存在已經對其他牙齒造成了不可逆轉的損害，此時再拔掉智齒，多少有點兒亡羊補牢的意思。

如果發現智齒存在以上的問題，在智齒剛剛萌出、牙根尚未完全形成時，就應該拔掉該拔的智齒。

智齒該不該拔除？

智齒萌發年齡約17～25歲，智齒需不需要拔除，應先觀察智齒生長及萌發位置，是否會被牙肉、牙槽骨或前方臼齒阻擋，一旦發現智齒生長受阻則建議拔除。

但若智齒可順利萌發且方便清潔，或是被牙肉完整包覆，就不需要拔除。提醒智齒未萌發或萌發後，應到牙科進行全口X光檢查，觀察智齒生長情形再決定是否拔除。

智齒萌發後若經評估不需拔除，平時應注意清潔，刷牙時可用牙頭較小的牙刷，合併使用牙線、牙間刷，清潔智齒及附近齒縫，且每6個月應定期到牙科檢查、洗牙，以避免蛀牙。

此外，若智齒雖被牙肉完整包覆，但1至2年內於未萌發智齒附近的牙齦，反覆出現發炎、疼痛，且不舒服長達1至2個月，或是智齒萌發過程及萌發後，因未注意清潔，造成牙齦反覆腫脹、疼痛，此時就不需保留，以防牙齦反覆發炎、疼痛，增加罹患牙周病、蜂窩性組織炎風險，而牙醫師於拔牙前都會進行完整檢查及評估，民眾不須對拔牙過度恐慌。

剛拔智齒一週，左上智齒，其實我是去洗牙的，還有補牙，只是拔牙前三天左上牙疼得我飯都吃不下，配了點消炎藥跟布洛芬緩釋膠囊一吃就沒怎麼疼了，一直以為是牙周炎(自己覺得的)，也不知道有智齒，那天突然興致來了想去洗牙跟補牙，在洗牙過程中醫生說我有顆智齒，原來近一年多來這個位置一直陸陸續續疼痛都是因為智齒，果斷跟醫生講拔掉，洗完牙，補右上一顆牙齒，然後直接拔了牙，我還奇怪口腔醫院怎麼拔牙都不需要先消腫呢！這顆智齒是我拔的第三課了，其它兩顆都是在下面，而且都橫向發展了，不得不拔，而這顆其實長的方向還是好的，只是擠了正常牙齒的空間導致疼痛，所以我想說的是如果沒有影響你的生活的話其實留著就留著吧！畢竟拔完牙的頭三五天確實難受的，尤其是當天晚上麻藥過了以後！所以還是自己考慮吧

不是所有智齒都是需要拔除的，如果位置正常也不影響其他牙齒，也不會有疼痛感，就不需要拔除。

但是像你這樣的，如果感覺到疼痛，也許就是阻生齒，智齒阻生就是需要拔除的，但是等它完全萌出再拔除，防止傷及神經。