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1 # 兒科藥師梅貳康
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2 # 藥事健康
中成藥的定義是:在中醫理論的指導下,以中藥飲片為原料,按規定的處方和標註製成的具有一定規格的劑型,可直接用於防治疾病的製劑。根據這個定義,可以看出,中成藥是中藥的一種商品形式,所以,中成藥應用的關鍵也在於中醫理論的指導,只不過,相對於中藥湯劑來說,中成藥有獨特的優點:無需煎煮,可直接使用,尤其方便急危病症患者的治療及需要長期治療的患者使用,且體積小,有特定的包裝,存貯、攜帶方便。
兒童是處在生長髮育期的一類特殊人群,其生理病理特點及疾病譜與成人有較大差異,用藥與成人也有很大不同。中成藥作為針對某種病證或症狀制定的藥品,對疾病的預防和治療作用顯著。目前市場上針對兒童疾病的中成藥種類繁多,可供醫生和家長自行選擇。
因此,在中醫辨證論治的前提下,兒童完全可以吃中成藥。
但需要強調的是,中成藥也並非很多人認為的無毒副作用。需要用對用好,否則可能會對孩子身體產生不良影響。
1、辨證用藥
需要依據中醫理論,辨認、分析疾病的證候,針對證候確定具體治法,依據治法,選定適宜的中成藥。中醫的精髓在於治療的個體化,辨證施治、隨證加減。中成藥雖然解決了攜帶、儲存、煎煮等不便因素,但由於固定了處方,不利於根據患者病情加減藥物,這是中藥“同質化”後的一個弊端。因此,在臨床上可能出現醫生處方几種中成藥搭配使用、前後使用或增減藥量來達到個體化治療的目的。家長們也能根據說明書,大致瞭解某種中成藥所適合的“證”。如風寒感冒時,可能會出現鼻流清涕、發熱無汗等症狀,則不適合使用治療風熱感冒的藥物;脾虛腹瀉時,可能會出現食少、食慾不振、大便稀溏但不酸臭等症狀,則不適合使用治療溼熱下痢的藥物。
2、劑型、劑量及給藥途徑的合理選擇
兒童適合的劑型包括散劑、顆粒劑、口服溶液劑、外用膏劑、鐵劑等,而不適合片劑、膠囊劑等。小兒中成藥給藥劑量需嚴格按照說明書或遵醫囑。給藥途徑主要以口服為主,儘量避免注射。
3、合理聯合用藥
當疾病複雜,一箇中成藥不能滿足所有證候時,可以聯合應用多種中成藥。多種中成藥的聯合應用,應遵循藥效互補原則及增效減毒原則。功能相同或基本相同的中成藥原則上不宜疊加使用。藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應避免重複使用。合併用藥時,注意中成藥的各藥味、各成分間的配伍禁忌。一些病證可採用中成藥的內服與外用藥聯合使用。
中成藥對兒童疾病的治療作用毋庸置疑,但並非全都安全。如果藥物選擇不當、劑型劑量給藥途徑不適宜或聯合用藥不合理,仍有可能發生不良反應。
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3 # 芝士媽媽
你好,希望可以幫助到你。
很多家長都認為:中成藥副作用小,給孩子用西藥還不如用中成藥。
其實這是誤區。
中成藥的成分比較複雜,不良反應、注意事項、禁忌都沒有在說明書上明確,只有一句「尚不明確」,寶寶服用後,不僅療效不明確,還可能出現各種副作用反應,所以是有風險的,一般不推薦使用。
有些中成藥為了使療效更佳,還會在藥物中加入一些特殊成分,如罌粟殼、阿片粉、樟腦酊等,這些成分會引起特殊的成癮性,最好不要給孩子吃。
總結:中成藥不是副作用小,而是副作用不明確。
另外還會有比如抗生素、複方感冒藥這些可不可以給孩子吃?接下來我也一起給你講講吧!
抗生素1、抗生素到底是什麼?
抗生素顧名思義就是抗擊微生物的元素,或者說藥物,。
他們可以殺死那些微生物來維持我們身體的平衡,大家熟知的頭孢、青黴素、阿奇黴素、紅黴素等都屬於抗生素。
2、抗生素能否給孩子用?
到底能不能給孩子用抗生素,我的意見是:
醫生明確診斷是細菌感染,那就放心用。
如果是病毒感染,那就不要使用抗生素,因為抗生素對病毒是無效的,這種情況就屬於「濫用」抗生素。
3、抗生素用多久?怎麼用安全?
抗生素必須按療程,而且足量的使用。一般需要5-7天,如果病情較嚴重,可能時間更長。
很多家長認為抗生素不好,所以只吃一兩天,本來規定一天要吃3次,只給孩子吃2次。
這樣做是錯的。
抗生素可以殺滅細菌,如果我們沒有用足一定的時間,或者覺得稍有好轉就停藥,那麼就會造成對細菌殺滅的不足。
野火燒不盡,春風吹又生,這樣做的後果是很可怕的,沒被殺滅的細菌很可能對後續用藥產生耐藥性。
足量、足療程的使用,才能斬草除根,真正戰勝細菌。
複方感冒藥複方感冒藥,國內一直給小寶寶用的很多,拿常見的艾暢來舉例:
艾暢,即偽麻美芬滴劑,根據藥品說明書,艾暢含有鹽酸偽麻黃鹼和羥溴酸右美沙芬等成分。
偽麻黃鹼能刺激去甲腎上腺素分泌,導致鼻粘膜血管收縮,從而減輕鼻塞症狀。
但偽麻黃鹼還是一種神經興奮劑,興奮作用雖比麻黃鹼弱很多,但依然可能導致失眠、焦躁、興奮、眩暈、焦慮等問題。
羥溴酸右美沙芬是一種中樞止咳藥,透過抑制、延緩咳嗽中樞產生止咳作用。
但實際上,很多咳嗽都是把痰咳出來更好,一味止咳反而不利於病情恢復。
美國食品藥品監督管理局不建議6歲以下的孩子使用複方感冒藥。英國、澳洲、加拿大,也要求6歲以下的孩子都不要使用此類藥物。雖然中國目前沒有類似規定,但我個人不推薦給寶寶服用複方感冒藥。至少,不要給2歲以下的孩子使用。
普通的感冒是自限性疾病,是會自愈的,複方感冒藥慎用吧。
回覆列表
按照中成藥臨床應用指導原則的建議,中醫系統認為中成藥的歷史悠久,應用廣泛,大量研究和臨床實踐表明,在合理使用的情況下,中成藥的安全性是較高的。合理使用包括正確的辨證選藥、用法用量、使用療程、禁忌症、合併用藥等多方面,其中任何環節有問題都可能引發藥物不良事件。合理用藥是中成藥應用安全的重要保證。
藥物的兩重性是藥物作用的基本規律之一,中成藥也不例外,中成藥既能起到防病治病的作用,也可引起不良反應。兒童使用中成藥更應注意生理特殊性,根據不同年齡階段兒童生理特點,選擇恰當的藥物和用藥方法,兒童中成藥用藥劑量,必須兼顧有效性和安全性。宜優先選用兒童專用藥,兒童專用中成藥一般情況下說明書都列有與兒童年齡或體重相應的用藥劑量,應根據推薦劑量選擇相應藥量。
含有較大的毒副作用成分的中成藥,或者含有對小兒有特殊毒副作用成分的中成藥,應充分衡量其風險/收益,除沒有其它治療藥物或方法而必須使用外,其它情況下不應使用。兒童患者使用中成藥的種類不宜多,應儘量採取口服或外用途徑給藥,慎重使用中藥注射劑。根據治療效果,應儘量縮短兒童用藥療程,及時減量或停藥。
嚴格意義上來說,其實不管是西藥還是中成藥,兒童都應該使用兒童專用的藥品,特別是安全性比較明確的藥品,在給孩子用用藥之前務必先檢視藥品藥品說明書,看看是否有兒童使用的劑量,是否有安全使用的安全資料,如果沒有的話,在有替代藥品的情況下,請慎重使用此藥。
參考文獻:國家中醫藥管理局,中成藥臨床應用指導原則。