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1 # 軍頤醫院楊紅宣
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2 # 中華醫學科普
癲癇大發作時,病人表現為腿部痙攣抽搐,頭部後仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強直性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,僵直期一般持續數秒至半分鐘,轉為陣攣期,此期全身肌肉呈有節律的強烈收縮,呼吸恢復,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,並可有尿失禁,一次發作持續2-3分鐘,多的可達7-8分鐘。當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,儘量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。有人為防止病人咬傷舌部而將手指伸入病人口中,這是絕對禁止的。對於已經倒地並且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時若病人已牙關緊閉,不要強行橇開,否則會造成病人牙齒鬆動脫落而誤入氣道。然後救助者可解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。
有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷,反而會增加病人的痛苦。由於癲癇發作是腦部神經元異常放電造成的,放電結束時癲癇發作才能終止,故在癲癇發作中,不要採用針刺、指掐人中穴的搶救方法,此種方法對病人沒有任何益處,也不要強行給其灌藥,更不要用涼水衝澆病人。在完全恢復前,不要給病人吃喝任何東西。不要採取任何措施企圖弄醒病人。
少數患者的癲癇大發作可在短時期內接連發生,病人始終呈昏迷狀態,這為癲癇持續狀態。這是該病的一種危重情況,如不及時搶救,可出現腦水腫、腦疝、呼吸迴圈衰竭直至死亡的嚴重後果。一旦發生癲癇的持續狀態,儘快將病人送往醫院搶救。
當病人全身肌肉抽搐痙攣停止,進入昏睡期後,應迅速將病人的頭轉向一側,同時抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐流出,避免窒息。此時病人的全身肌肉已放鬆,可將其原來的強迫姿勢改為側臥,這樣可使病人全身肌肉放鬆,口水容易流出,同時舌根也不易後墜而阻塞氣道。另外需注意病人保暖及周圍環境的安靜。
病人睡醒後,常感頭痛及周身痠軟,對發作過程,除先兆徵外大都並無記憶。救助者及家屬均不要向其描述發作時的“可怕”場景,以免增加其精神負擔。
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3 # 醫聯媒體
因為社會各界對癲癇的認識普遍還不是非常深刻,很多人對癲癇這個疾病都存在一定的誤解。這也導致了癲癇患者,會因此受到很大的心理壓力。這對癲癇的恢復和治療是很不利的,這個時候就需要家屬正確的護理癲癇患者。
癲癇的發病原因大多數都是因為腦部的異常放電導致的,癲癇發病時症狀非常恐怖,患者會失去意識,渾身抽搐,口吐白沫,嚴重的甚至會危及生命。所以癲癇患者家屬在護理患者時首先需要,學習如何處理癲癇發作時的保護措施。
家屬可以,將發病的患者頭抬起防止舌後倒引起患者窒息。迅速解開患者的衣領褲帶,防止患者發生窒息。這是應急措施是必須知道的,其次還要注意日常生活中,保持對癲癇患者的尊重。
在日常護理中,一定要照顧到患者的心理狀態。不要讓患者覺得自己是被歧視的然後有很重的心理壓力,在喂藥及照顧飲食時不能硬來。此外,還得格外注意,癲癇患者的飲食需要儘量的清淡,也不要讓患者太過勞累,乳酸的堆積是有可能誘發癲癇發作的。
指導專家:孟珩,副主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師,暨南大學附屬第一醫院神經內科。暨南大學附屬第一醫院癲癇中心副主任。專長:癲癇,腦血管疾病,腦炎及頭暈頭痛等。
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4 # 快樂吉祥9649
儘量讓病人在視線內,包裡隨時放快毛巾和溼紙巾,發作時把毛巾放在上下牙中間,以免咬傷舌頭,發作過後,用紙巾擦乾淨口周殘留物,定時定量吃藥,帶病人到寬闊平整地方活動,避免水,電,火,銳器的接觸。
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作為一種慢性神經系統發作性疾病,癲癇的治療是一個長期的過程,需要患者家屬及醫護人員對患者進行健康的生活方式指導,治療才能達到好的效果,生活調理可以幫助患者控制病情,減輕癲癇的發作,對治療有很大的幫助。癲癇患者的生活調理方法有哪些方面,具體如下:
1.保持情緒樂觀
精神過度的緊張、心情悲觀等,都是癲癇發作的誘因。多數癲癇患者因長期反覆發作,以及社會上的歧視而悲觀失望。對此,癲癇患者要樹立戰勝疾病的信心,保持樂觀情緒,正確對待疾病。有了良好的心理狀態,積極配合醫生,堅持長期治療,絕大多數病人可以過上與正常人一樣的生活。
2.勞逸結合
過重的體力勞動和緊張的腦力勞動、劇烈的體育運動等等都可以誘發癲癇。因此,癲癇患者需勞逸結合。學校、社會對癲癇兒童的學習,不宜要求過高,成年病人的工作學習也不要過度緊張和疲乏,以免腦供氧不足導致癲癇發作。
3.能夠充足睡眠
睡眠不足也是導致癲癇發作的誘因之一,因此,患者要保證充足的睡眠,不應熬夜。尤其兒童癲癇病人,更應保證每日足夠的睡眠時間。
4.飲食有節
不良的飲食習慣,飽餐或飢餓以及大量飲水均可誘發癲癇。因此,癲癇患者必需平衡營養,飲食有節,避免過飽、過飢或大量飲水。另外,喝濃茶、可樂,食用含興奮刺激性成分的食品,可使癲癇發作,所以應避免食用。
5.戒除菸酒
吸菸和飲酒都能誘發癲癇,尤其是飲酒害處更大,慢性酒精中毒可引起大腦皮層結構和功能改變,從而使癲癇發作。長期飲酒成癮者忽然戒酒,也可引起癲癇發作,酒精還可降低抗癲癇藥的血藥濃度,癲癇患者應禁止一切酒類及含酒精的飲料。