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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 使用者58493313663
隨著“電腦族”和“手指族”越來越多,患上肩周炎和頸椎病的人也日益增加,但是能將這種病分清楚的人卻很少,你知道肩周炎和頸椎病的區別嗎?
什麼是肩周炎?
肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
什麼是頸椎病?
頸椎病又稱頸椎綜合徵,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由於頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。表現為椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列症狀和體徵。
1.年齡和多發人群
肩周炎,又稱五十肩,以中老年為主,好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。
頸椎病患者可發生在任何年齡段,年齡層不明顯。 多發人群一般為大量統計材料表明某些工作量不大,強度不高,但處於坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發病率特高,包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。
2.疼痛部位
頸椎病與肩周炎的明顯區別頸椎病頸椎病引起的頸背痠痛、頸部活動受限、往往都是由於神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,為反射性,同時伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區面板感覺的異常,但無肩關節活動障礙,嚴重的會出現頭痛、頭昏腦漲、視物模糊有疊影感、噁心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等一系列症狀。肩周炎肩周炎的疼痛主要侷限於肩部,疼痛為鈍痛或刀割樣疼痛,且以夜間疼為主,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作不靈活。如果出現以上症狀,一定要區別對待,拿不準的一定要先去骨科確診。
3.肌肉萎縮部位
肩周炎,在肩周圍的肌肉可能有萎縮,如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等。
頸椎病表現為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮,但以手部內在肌肉萎縮多見。
4.x線片
肩周炎患者早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
頸椎病患者有生理曲度的變化以及頸椎的排列的改變,骨質增生及椎間孔變窄,骨關節骨質增生等退行性病損。
5.受季節影響
肩周炎受氣候影響特別大,對氣候變化敏感,易於秋冬交替期發作。
頸椎病沒有明顯的季節性變化。
6.治療方式
肩周炎以肩部按摩和關節腔內液體擴張治療為主。加強肩關節操鍛鍊。
頸椎病以頸部牽引按摩為主。
好了,頸椎病和肩周炎您會區分了嗎?下次疼痛別胡亂治療了。
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3 # 骨科翁凱淋醫生
頸椎壓迫神經的症狀
壓迫臂叢神經➜➜因為控制手臂、手指活動的臂叢神經要經過頸部,臂叢神經根在上下兩塊椎骨形成的椎間孔裡,如果椎骨錯位、椎間盤突出,都有可能壓到神經根,造成手臂或手指發麻、發涼、觸電感。
壓迫交感神經➜➜錯位的頸椎、肌肉變形痙攣、或骨質增生、退化的椎間盤影響到了交感神經,刺激到心臟和胃腸消化液分泌。出現噁心、泛酸、胃部燒灼感等“頸胃綜合症”不明原因心慌、心悸、胸悶、氣短、心動過緩、心前區疼痛、高血壓等“心臟疾病”。
壓迫頸神經➜➜頸部肌肉及頸部其它軟組織出現不規律的病變而壓迫頸部的頸神經。繼而出現頭暈、目眩、記憶力下降、注意力難集中、頭痛、失眠等症狀。
頸椎病本身是一種慢性的骨科疾病,要及時的治療,疾病嚴重時或拖延過久時,則會發生大小便失控、性功能障礙、甚至臥床不起生活不能自理、癱瘓等嚴重後果。頸椎病康復的要點:一是恢復病變頸椎曲度;二是在恢復頸椎曲度的同時,改變突出物與血管、神經的位置關係,以達到消除疼痛、酸脹麻木、頭暈等症狀。如果您還有疑問,可隨時私信我
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您好,可能的,但手足發麻即手足麻木指支配手足指的神經發生損傷、炎症、腫瘤、受壓等傳導能力、速度下降,出現感覺異常症狀。嚴重者可發展為肢體癱瘓、肌肉萎縮等慘痛症狀。多由結締組織疾病(如風溼、類風溼疾病),營養障礙疾病(如維生素缺乏症),代謝及內分泌障礙疾病(如糖尿病,甲狀腺機能減退症等),以及其他疾病(如感染、腫瘤等)等疾病發生的多發性神經炎,及周圍神經損害。一些關節勞損性疾病,如腕管綜合症、網球肘、頸腰椎疾病等,也常以麻木、脹痛為主要症狀。高血壓,高血脂,腦動脈硬化引起的腦血管病變也常出現。手足麻木不能對症治療,應先到醫院神經內科進行檢查,判斷神經有無損害,受過何種刺激。若是神經方面的問題,需作肌電圖檢查確認神經受損程度,範圍,性質等。如是其他原因引起的手足麻木,則再轉到相關科室對病因治療。建議抓緊時間到政府辦的人民醫院神經內科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。