謝邀！主動脈瓣關閉不全是指主動脈瓣環、主動脈竇、主動脈瓣葉、瓣交界及主動脈竇管交界中的任何一個因素破壞，導致在心臟舒張期主動脈瓣葉關閉不良。主動脈瓣關閉不全換瓣膜後心髒會縮小，但縮小程度由很多因素決定，包括患者的自身條件、術前的病情嚴重程度、手術時機、 瓣膜材質、術後恢復情況等。 主動脈瓣關閉不全的患者因心臟排到主動脈的血液倒流回左心室，左心室在舒張期接受從主動脈和左心房血量，增加了左心室的負荷，左心室需更用力收縮將血液排到升主動脈，使左心室做功增加。開始時左心室能透過增加心肌的收縮力代償，之後逐漸出現左心室的心肌肥厚、左心室的擴張、左心室的收縮功能下降、射血分數下降，嚴重者導致心衰。主動脈瓣關閉不全瓣膜置換術後，瓣膜功能恢復，血流動力障礙得到改善，心臟負荷減輕，心功能亦逐漸改善，良性迴圈使得心臟大小也能逐漸趨於正常。 心臟瓣膜置換術後，心臟大小恢復為正常狀態，需要一定的時間，這就要求患者嚴格自我管理：注意休息、適當活動、清淡飲食、堅持抗凝治療。臨床上對心臟瓣膜病瓣膜置換術後患者隨訪表明，瓣膜置換術後一個月心臟大小無明顯變化，原因與肺動脈高壓、心肌修復時間不足等有關，而術後半年左右，大多數患者的心臟較術前縮小明顯。但也有部分病情嚴重的患者心肌組織病理損害明顯，雖在瓣膜置換術後血流動力學恢復，心肌修復需要更長的時間，術後需運用更長時間的強心、利尿、ACEI的藥物才能恢復至正常人心臟大小。

心臟瓣膜置換術後，心臟大小恢復為正常狀態，需要一定的時間，這就要求患者嚴格自我管理：注意休息、適當活動、清淡飲食、堅持抗凝治療。但如果是長時間的關閉不全導致的心臟形狀的擴大，因為已經是長時間導致的擴大。那麼他換了瓣之後，對於她的這個心臟的縮小的改善是不太明顯，但是應該是能夠讓他不再繼續擴大。

主動脈瓣是左心室與主動脈瓣之間的一扇門，正常情況下，這扇門的開啟和關閉均正常，從而可以保持血液順利的由左心室進入主動脈，同時進入主動脈的血液又不會反流回左心室，從而使得有足夠多的血液由左心室進入主動脈和體迴圈、供組織和器官利用。

當主動脈瓣關閉不全時，左心室舒張時會有一部分血液反流進入左心室，加上左心室舒張期時正常流入左心室的左房血會導致左心室擴張、心功能減退。

左心室壁主要是由心肌組成的，左心室增大其實質上是左心室的心肌長度增加，不計其數的單個心肌長度的增加表現為心室的擴張。

單個心肌就如同一根橡皮筋一樣，它具有一定的伸縮性，在一定的範圍內它可以自由的伸縮並且它的伸縮性保持在正常水平，但是如果過度拉長，橡皮筋會損壞、失去彈性；同理，左心室擴張如果在一定範圍內，當主動脈瓣關閉不全得到糾正後，左心室會縮小，但是如果左室過度擴張或心肌過長即超過了最適範圍，既使術後主動脈瓣關閉正常，左室的擴張也不能恢復正常。