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1 # 雨中的承諾2016
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2 # 王玉瑋育兒悅讀
寶寶肋緣外翻在嬰幼兒期很常見,有些寶寶至年齡大些仍能看出來,只要不嚴重,且沒有其他伴發症狀,不一定是佝僂病。這是因為嬰兒期的寶寶是腹式呼吸,膈肌隨呼吸運動,肋骨收到牽拉內陷,這樣顯得肋緣外翻。
佝僂病主要是指長期維生素D缺乏,鈣質吸收不良,骨質軟化,造成一系列骨骼改變及神經精神症狀。除了肋骨外翻外,還可以出現方顱、雞胸等,睡眠及精神改變。這種情況下的肋骨外翻屬於佝僂病的體徵之一。如果寶寶在1歲~2歲之前沒有及時合理地補充維生素D,加之出現以上某些症狀體徵,寶寶除了肋緣外翻外,肋骨和肋骨之間增生出像串珠一樣的東西(串珠肋),這都是非常典型的佝僂病的特點。說明孩子患有佝僂病,需要及時並加大劑量服用維生素D。如果寶寶出生後一直服用維生素D,也沒有其他異常表現,單純地肋緣外翻就不用太擔心。
得了佝僂病後,維生素D的補充劑量是多少?
如果是輕症,每天1000~2000個單位;如果是中度,每天2000~5000個單位;如果是重症,每天5000~10000個單位。如果飲食中的鈣不夠,還要適當地補充鈣劑。平時應該給予寶寶生理量的維生素D(400~600單位),以預防佝僂病的發生。
透過微量元素檢查血鈣是不準確的,血清中的鈣只佔全身總鈣量的1%,所以即使血鈣低也反應不出來。不能透過血鈣判斷體內是否缺鈣
嬰兒肋骨外翻的原因有兩個:一個是單純的肋骨發育畸形;另一個原因就是佝僂病造成的。絕大多數孩子的肋骨外翻是由於佝僂病造成的。建議你帶孩子去醫院請醫生確診孩子的情況是否為肋骨外翻,是否還有其他佝僂病的臨床體徵,然後要化驗血鈣,根據這些綜合情況診斷孩子是否有佝僂病。如果確診為佝僂病,是需要治療的。根據化驗檢查的結果決定補充鈣和維生素D的量。同時注意幫助孩子做擴胸運動,可以幫助改善有佝僂病引起的胸廓畸形。